牛榮珍

摘要：目的 本文主要針對纈沙坦結(jié)合氨氯地平進(jìn)行探討，同時觀察在對社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病病人的治療效果。方法 本文研究時間選定于2020年8月份至2021年8月間，并擇選這期間在我院治療的80例病人進(jìn)行研究。以分組的形式為病人展開不同的治療，組別以甲組和乙組區(qū)分，方法以氨氯地平、纈沙坦結(jié)合氨氯地平區(qū)分。并在研究期間重點對兩組病人血壓控制情況、血糖改善情況進(jìn)行計算，以此來觀察纈沙坦結(jié)合氨氯地平治療效果。結(jié)果：兩組病人提供不同的治療方法后，乙組病人的血壓、血糖控制情況以及治療效果均優(yōu)于甲組病人顯示（P<0.05）研究數(shù)據(jù)存在較大差異。結(jié)論：將纈沙坦結(jié)合氨氯地平用于此類病人治療中其療效較好，血壓、血糖控制更平穩(wěn)，建議提倡。

關(guān)鍵詞：纈沙坦;社區(qū)老年病人;氨氯地平;原發(fā)高血壓合并糖尿病;治療效果

【中圖分類號】R544.1???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

原發(fā)性高血壓老年人常見的疾病，為臨床慢性疾病之一。高血壓、糖尿病易發(fā)于老年人群，每年的發(fā)病率在逐漸上升。高血壓合并糖尿病病人患上心腦血管疾病的機(jī)率遠(yuǎn)高于正常血壓的人員，而糖尿病是可以預(yù)防并控制的，對于原發(fā)性高血壓合并糖尿病病人，早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，有利于將病人的血壓、血糖控制在正常范圍內(nèi)，減少病人出現(xiàn)其他疾病的可能，本研究選擇我院治療的80例病人采用纈沙坦結(jié)合氨氯地平進(jìn)行治療，并分析其效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文研究時間選定于2020年8月份至2021年8月間，并擇選這期間在我院治療的80例病人進(jìn)行研究，對80例病人采用隨機(jī)的方式進(jìn)行了平均分組，甲組與乙組，甲組40例病人，其中性別占比分別為：男22/40例、女18/40例，年齡50～70歲且平均年齡（62.47±7.23）歲，病程2～6年且平均病程（4.12±1.23）年;乙組40例病人，其中性別占比分別為：男29/40例、女11/40例，年齡55～75歲且平均（63.06±7.28）歲，病程1～5年且平均病程（3.02±1.23）年。對所有研究資料通過統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析后顯示P>0.05，故具備分組條件。

1.2納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)檢查均符合此類疾病者;②無精神疾病且資料完整者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①對藥物過敏者;②患有嚴(yán)重的精神疾病;③合并其他臟器嚴(yán)重者。

1.3方法

兩組病人治療時間均為3個月，氨氯地平給予甲組病人，服用方法每日1次每次5毫克于飯后服用，連續(xù)治療時間為2個星期。如2個星期手病人血壓水平控制不佳，可加量至每次10毫克，每日1次;纈沙坦結(jié)合氨氯地平服用方法：每日一次每次80毫克應(yīng)用于乙組病人的治療，氨氯地平服用方法與甲組相同。

1.4觀察指標(biāo)

對兩組病人血壓、血糖水平、治療效果進(jìn)行組間對比，并利用統(tǒng)計學(xué)檢驗，同時判定不同治療方法的優(yōu)勢（總有效數(shù)值越高則表明臨床效果更具優(yōu)勢顯著）。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS21.0是本次研究所用的處理工具，分別用（n%）、X計數(shù)檢驗;用（）、t計量進(jìn)行檢驗，如數(shù)據(jù)之間存在意義，則用P<0.05表示。

2? 結(jié)果

2.1通過此次研究數(shù)據(jù)顯示，兩組病人采取不同治療方法后，乙組病人總有效率為39（97.5%）相比甲組30（75%）偏高，P<0.05，組間存在對比性，見表1。

2.2由表2顯示兩組病人治療后血壓、血糖水平情況比較，乙組血壓、血糖水平均好于甲組，P<0.05 則表明組間具有差異。

3.討論

由于老年人免疫功能降低從而增加發(fā)病的概率，此類疾病可導(dǎo)致體內(nèi)重要器官出現(xiàn)異常狀況，臨床稱為難治性高血壓。隨著病情發(fā)展可誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥，因此早期治療較為重要。本文采用纈沙坦結(jié)合氨氯地平對于此類病人進(jìn)行治療，氨氯地平能夠舒張血管平滑肌且在人體維持高濃度時間較長。纈沙坦能夠有選擇行為的與Ang II? AT1相關(guān)受體進(jìn)行結(jié)合，抑制病人血管收縮以及血壓升高的目的。保護(hù)腎臟同時調(diào)節(jié)心血管內(nèi)部的結(jié)構(gòu)且服用方便，能夠使病人血壓及血糖水平降到正常值范圍且安全性高。本研究結(jié)果表明：兩組病人采取不同治療方法后兩組病人血壓、血糖水平情況、總有效率對比，乙組均優(yōu)于甲組，P<0.05 則表明組間具有差異。

綜上所述，將纈沙坦結(jié)合氨氯地平用于此類病人治療中其療效較好，血壓、血糖控制更平穩(wěn)，此方法具備應(yīng)用推廣價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]許舒婷. 64例社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病患者運(yùn)用纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療的臨床探究[J]. 醫(yī)藥界， 2019（1）：1.

[2]蘇秋杏， 曾揚(yáng)波， 張春鳳，等. 纈沙坦聯(lián)合氨氯地平對原發(fā)性高血壓合并糖尿病老年患者的療效觀察[J]. 2021（2016-6）：821-823.

[3]林秀芹， 王成義， 林鳳萍. 纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病的效果評價[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2020， 36（10）：2.

[4]周亞楠. 纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)性高血壓合并糖尿病的臨床效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2019， 12（017）：30-31.

[5]晏艷青. 纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)老年原發(fā)高血壓合并糖尿病的臨床研究[J]. 北方藥學(xué)， 2020，17（05）：70-71.