劉峰 強(qiáng)皚 李振葉

摘 要：隨著科學(xué)技術(shù)的普及，云計(jì)算被應(yīng)用到各個(gè)行業(yè)。在醫(yī)院的信息化建設(shè)中使用云計(jì)算技術(shù)，可以大大提高醫(yī)院信息傳輸?shù)乃俣龋蟠筇嵘t(yī)院的工作效率。本文主要對醫(yī)院信息化中的云計(jì)算應(yīng)用進(jìn)行分析，針對目前面臨的問題，提出了云計(jì)算在醫(yī)院信息化中的應(yīng)用方案。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息化;云計(jì)算技術(shù);應(yīng)用

中圖分類號：TP399 ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A ? ? ?文章編號：1003-5168（2021）30-0015-03

Abstract： With the gradual popularization of science and technology， cloud computing has been applied to various industries. If cloud computing technology is used in the information construction of the hospital， it can not only improve the speed of hospital information transmission， but also greatly improve the work efficiency of the hospital. Therefore， on this basis， the application of cloud computing in hospital informatization is analyzed in detail in this paper. In view of the current problems， the application scheme of cloud computing in hospital informatization is also put forward.

Keywords： hospital informatization; cloud computing technology; application

在醫(yī)院的信息化建設(shè)中，對醫(yī)院資源進(jìn)行配置需要大量的數(shù)據(jù)和信息支持，而云計(jì)算的應(yīng)用就是一個(gè)極其重要的輔助工具，它能夠有效地對資源進(jìn)行整合，為醫(yī)院的管理創(chuàng)新發(fā)揮極大作用。云計(jì)算中的信息存儲技術(shù)以及掙脫時(shí)間與地域束縛的功能對醫(yī)療企業(yè)的管理至關(guān)重要。在信息管理方面云計(jì)算技術(shù)能夠通過虛擬化為信息平臺用戶提供眾多資源的共享，還可以建立計(jì)算模型充分發(fā)揮其優(yōu)勢。應(yīng)用云計(jì)算既能提高醫(yī)院信息建設(shè)的效率，還能對醫(yī)院的發(fā)展起到一定的促進(jìn)作用。

1 云計(jì)算在醫(yī)院信息化建設(shè)中的作用

1.1 有助于提升醫(yī)療質(zhì)量

每個(gè)醫(yī)院涉及的信息資料都十分龐大且復(fù)雜，傳統(tǒng)的計(jì)算耗時(shí)耗力，計(jì)算過程還會存在很多漏洞，致使其結(jié)果的正確率較低。而云計(jì)算技術(shù)的出現(xiàn)為醫(yī)院解決這一問題提供了方向，其具有強(qiáng)大的計(jì)算和分析能力，可以獲得更精確的數(shù)據(jù)結(jié)果[1]。另外，云計(jì)算在對信息進(jìn)行深入處理挖掘時(shí)，還會對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，進(jìn)而獲得有益的數(shù)據(jù)，這對醫(yī)院管理來說，具有重要的參考價(jià)值。除此之外，云計(jì)算的使用還能夠?yàn)獒t(yī)院的決策提供一定的科學(xué)依據(jù)。綜上分析，云計(jì)算處理的應(yīng)用能夠使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量得到改善和優(yōu)化。

1.2 有助于醫(yī)院信息共享

強(qiáng)大的存儲功能是云計(jì)算的優(yōu)點(diǎn)之一，它可以將醫(yī)院的患者信息數(shù)據(jù)整理后保存在云數(shù)據(jù)庫中。醫(yī)院所需要的信息可以隨時(shí)在數(shù)據(jù)庫里進(jìn)行查詢，而且通過信息集成平臺可以讓其他醫(yī)院也能夠在云數(shù)據(jù)庫中查詢相關(guān)的醫(yī)療信息，大大促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)的交流與進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)了患者信息的共享，縮短了轉(zhuǎn)診時(shí)間，提高了醫(yī)院的工作效率。

2 云計(jì)算在醫(yī)院信息化建設(shè)中的應(yīng)用

2.1 醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的應(yīng)用

①共享電子病歷信息。醫(yī)院可以通過電腦和網(wǎng)絡(luò)確認(rèn)病歷信息，及時(shí)掌握患者的狀況[2]。

②HIS辦公系統(tǒng)也是云計(jì)算技術(shù)應(yīng)用的重要體現(xiàn)，醫(yī)生、護(hù)士等可以在一定權(quán)限下工作。例如，醫(yī)生可以通過辦公室系統(tǒng)指示護(hù)士在護(hù)理期間應(yīng)該做什么，例如，告訴病人如何服藥等。護(hù)士按照醫(yī)生的指示看護(hù)患者并將其記錄到系統(tǒng)，這是嚴(yán)格的業(yè)務(wù)流程。

③醫(yī)學(xué)圖像信息的存儲和共享?；颊呓邮躕光、CT，核磁共振、超聲波等檢查，通過遠(yuǎn)程備份、存儲和呼叫這些檢查結(jié)果和信息，可以提高醫(yī)療診斷和治療的效率。

2.2 在大數(shù)據(jù)方面的應(yīng)用

如圖1所示，從醫(yī)療數(shù)據(jù)的應(yīng)用方向來看，“疾病診療”和“臨床數(shù)據(jù)管理”是當(dāng)前大數(shù)據(jù)的主要應(yīng)用方向。臨床數(shù)據(jù)的大規(guī)模使用使醫(yī)生能夠更好地分析和掌握患者的病情，可以提供更恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療解決方案，同時(shí)可以提高信息檢索、保存和更新的效率[3]。但是，在“市場營銷”“保險(xiǎn)”“養(yǎng)老”等領(lǐng)域使用的數(shù)據(jù)比較少，說明這些領(lǐng)域還有很大的發(fā)展空間。

2.3 在桌面終端的虛擬化應(yīng)用

云計(jì)算技術(shù)在桌面終端虛擬化應(yīng)用中的必要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先，面對復(fù)雜的用戶需求和多種操作系統(tǒng)，醫(yī)院的信息管理器有不同的服務(wù)器構(gòu)造，需要桌面終端的虛擬化支持。其次，醫(yī)院的信息技術(shù)人員經(jīng)常處理相應(yīng)的問題，需要確保手機(jī)終端的信息安全;該技術(shù)的核心是通過存儲設(shè)備和服務(wù)器實(shí)現(xiàn)云桌面的開發(fā)，當(dāng)前應(yīng)用最廣泛的技術(shù)是VDI虛擬桌面技術(shù)，通過反復(fù)并聯(lián)或N+1設(shè)置多個(gè)服務(wù)器，客戶端可以使用相應(yīng)的桌面軟件隨時(shí)注冊，服務(wù)器高速運(yùn)行，可以加速醫(yī)院業(yè)務(wù)開展。圖2是云桌面終端示意圖。

3 云計(jì)算技術(shù)在醫(yī)院信息化應(yīng)用中存在的問題

3.1 云計(jì)算服務(wù)成本過高

云計(jì)算技術(shù)雖然能夠提供良好的醫(yī)院信息管理平臺，使所需信息的獲取更加準(zhǔn)確、方便與快捷，但是對于很多中小醫(yī)院來說，要想構(gòu)建一個(gè)云計(jì)算服務(wù)體系，需要的投入是其無法承擔(dān)的;另外，購買的軟硬件設(shè)備，維修成本相對也較高。因此，許多醫(yī)院仍舊沿用過去傳統(tǒng)、落后、弊病百出的信息系統(tǒng)，大大限制了這些醫(yī)院信息化的持續(xù)發(fā)展。

3.2 不同區(qū)域信息化建設(shè)失衡

總的來說，目前各地區(qū)信息化建設(shè)水平各不相同。具體而言，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是一線、二線城市醫(yī)院信息化水平比較高，而普通三線、四線城市醫(yī)院信息化水平相對較低;二是城市醫(yī)院建設(shè)信息化水平總體高于鄉(xiāng)鎮(zhèn);三是內(nèi)地醫(yī)院信息化水平低于沿海地區(qū)。以上幾點(diǎn)充分顯示了當(dāng)前我國區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的問題，而這一問題對醫(yī)院信息化的建設(shè)造成了極大的阻礙，導(dǎo)致各地醫(yī)院信息化建設(shè)水平不平衡。此外，醫(yī)院管理層對信息化的重視程度也深刻影響著信息化建設(shè)。

3.3 從業(yè)人員綜合素質(zhì)參差不齊

醫(yī)院從業(yè)人員的綜合素質(zhì)關(guān)乎著醫(yī)療質(zhì)量，在信息化建設(shè)方面，對其要求就更為嚴(yán)格。但是，從目前來看醫(yī)院職員的信息化水平相對較低，而且醫(yī)務(wù)人員處理信息的能力也有限。受過高等教育的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員工作經(jīng)驗(yàn)往往有限。很多醫(yī)院?？漆t(yī)生，主要是再就業(yè)的人，年齡偏大，雖然他們的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，但是獲取信息的能力比較弱，還有一些是高職護(hù)士，往往畢業(yè)于一些中等專業(yè)學(xué)校，在教育階段往往存在教育資料以及課程單一等問題，這些人到了醫(yī)院之后，幾乎從頭開始學(xué)習(xí)。這一現(xiàn)狀對于醫(yī)院信息化建設(shè)極為不利，因此要想提高醫(yī)院信息化建設(shè)水平，必須打牢信息化基礎(chǔ)，從而提升全體從業(yè)人員的綜合素質(zhì)。

4 醫(yī)院信息化建設(shè)中云計(jì)算的應(yīng)用策略

4.1 患者病歷數(shù)據(jù)的共享

過去很長一段時(shí)間很多醫(yī)院在用紙質(zhì)病歷，但是通過實(shí)踐證明，病例信息缺乏連續(xù)性，當(dāng)患者后期還需要對病情進(jìn)一步了解以及治療的話，之前的相關(guān)診斷信息是中斷的，需要重新進(jìn)行診斷，這樣既降低了醫(yī)療效率，又無法緩解當(dāng)前本就緊張的醫(yī)患關(guān)系。而云計(jì)算可以有效地解決這一問題，患者一旦在醫(yī)院所建立的云平臺上進(jìn)行病歷登記，就可以隨時(shí)共享相關(guān)信息，從而提高了病歷信息的連續(xù)性，即使下次在其他醫(yī)院診治，醫(yī)院也可以及時(shí)查詢到病人過去的病情從而進(jìn)行準(zhǔn)確高效的治療[4]。另外，醫(yī)院的云計(jì)算應(yīng)用程序不僅可以為病人提供一系列在線服務(wù)，還能將過去的線下醫(yī)療預(yù)約轉(zhuǎn)變?yōu)榫€上，這對醫(yī)生以及其他工作人員來說是極為便利的[5]。

4.2 醫(yī)療影像的存儲與提取

當(dāng)前，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，對患者的診斷以及治療都使用了很多醫(yī)療技術(shù)手段，例如，核磁共振、X光掃描以及B超等。但是電腦硬盤的存儲空間有限，而云計(jì)算就很好地解決了這個(gè)問題，網(wǎng)絡(luò)集成服務(wù)器擁有特別大的存儲能力，在云計(jì)算里能夠做到實(shí)時(shí)對數(shù)據(jù)進(jìn)行讀取，醫(yī)院也能夠從服務(wù)器里面提取需要的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

4.3 提升醫(yī)院信息化建設(shè)的應(yīng)用效益

醫(yī)院自身資源的有效利用在醫(yī)院信息化體系建設(shè)中極為重要，它可以為構(gòu)建虛擬服務(wù)平臺提供重要的患者數(shù)據(jù)資源，還能夠?yàn)樵O(shè)備的正常運(yùn)行提供可靠的運(yùn)行條件。虛擬服務(wù)平臺的建立，在大大降低醫(yī)院信息化建設(shè)成本的同時(shí)，還應(yīng)注意加強(qiáng)與云服務(wù)商的溝通，建立虛擬基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)體系，最大程度上借助云計(jì)算服務(wù)平臺，全面整合網(wǎng)絡(luò)資源、計(jì)算資源和資源存儲，為內(nèi)部信息的穩(wěn)定提供保障。

5 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院計(jì)算機(jī)云計(jì)算的作用很大，特別是在信息共享方面的用處特別大。當(dāng)然，該技術(shù)的應(yīng)用需要資金支持，相應(yīng)的系統(tǒng)需要根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)模式來設(shè)計(jì)。例如，在使用云計(jì)算技術(shù)時(shí)，需要以不同的方式共享信息，以便能夠共享患者的檢測報(bào)告和電子病歷。也就是說，醫(yī)院的信息化建設(shè)離不開云計(jì)算技術(shù)的支持。通過云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用，醫(yī)療行業(yè)不僅可以提高醫(yī)院的信息化建設(shè)水平，還可以為構(gòu)建區(qū)域醫(yī)療服務(wù)提供有效的管理手段。除此之外，在利用和發(fā)揮云計(jì)算的優(yōu)勢時(shí)，要時(shí)刻注意伴隨而來的矛盾與問題。因此，相關(guān)研究人員應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)院信息化中計(jì)算機(jī)云計(jì)算技術(shù)應(yīng)用的研究，從而更好地促進(jìn)醫(yī)院云計(jì)算信息建設(shè)的進(jìn)一步發(fā)展。

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