張文霞
(寧南縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,四川 寧南,615400)
在四個(gè)季節(jié)當(dāng)中,秋季是小兒腹瀉發(fā)生率最高的季節(jié),并且大多數(shù)患兒的腹瀉病因都是感染了輪狀病毒。不少醫(yī)生將這種主要發(fā)生在秋季的小兒腹瀉稱之為秋季腹瀉,患兒所表現(xiàn)出的典型癥狀是排便次數(shù)增多,排便量加大,排便呈水樣或蛋花樣,通常還會(huì)出現(xiàn)脫水和酸中毒的癥狀。
秋季腹瀉指的是在秋冬兩季嬰兒或幼兒因感染了輪狀病毒所導(dǎo)致的腹瀉,也稱之為輪狀病毒腸炎。秋季腹瀉主要借助兩個(gè)傳播途徑完成,其一是糞口傳播,其二是空氣傳播。6個(gè)月以上、兩歲以內(nèi)的嬰幼兒是秋季腹瀉的易感人群,這一疾病大約會(huì)有1-3天的潛伏期,高發(fā)病群體是6-11月齡的嬰幼兒。如果嬰幼兒本身有貧血、體弱及營養(yǎng)不良等問題,那么患病率還會(huì)更高,并且病情相對(duì)更為嚴(yán)重。家長應(yīng)該要保持對(duì)于孩子日常癥狀的高度警惕性,一般秋季腹瀉所表現(xiàn)出的主要特征是先吐后瀉,并伴有發(fā)熱及大便呈現(xiàn)水狀、蛋花樣癥狀。
由于秋季腹瀉會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)嘔吐和腹瀉的癥狀,而這兩種表現(xiàn)都容易導(dǎo)致孩子體內(nèi)大量水分及電解質(zhì)的丟失,如果不對(duì)于脫水癥狀嚴(yán)加預(yù)防,很有可能會(huì)陷入機(jī)體脫水。所以當(dāng)發(fā)覺孩子感染輪狀病毒之后,家長要注意在腹瀉期間給孩子及時(shí)補(bǔ)充水分或口服補(bǔ)鹽液,以預(yù)防脫水問題。
如果感染輪狀病毒的幼兒還處于哺乳期,那么媽媽們要注意減少飲食當(dāng)中高脂肪、高蛋白食物的占比。年紀(jì)稍大一點(diǎn)的孩子可以繼續(xù)原本的飲食結(jié)構(gòu),但同樣要盡可能避免攝入高脂肪、高鹽或高糖的食物,比如濃湯或是果汁都需要在此期間避免攝入。為孩子烹調(diào)食物時(shí),盡量選擇蒸或煮等清淡的烹飪方式,不要在烹飪過程中放入過多的食用油,容易加重腸胃負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腹瀉加重。
腹瀉問題的存在容易導(dǎo)致寶寶們長尿布疹,所以家長要注意為孩子及時(shí)更換尿布,在腹瀉之后及時(shí)清洗寶寶的屁股,用干凈的毛巾將皮膚上的水分吸干,盡量保持局部皮膚的干燥。如果發(fā)現(xiàn)臀部的皮膚已經(jīng)存在潮紅現(xiàn)象,可以在潮紅部位擦一些凡士林或氧化鋅,如果有較為嚴(yán)重的滲液和脫皮現(xiàn)象,那么要帶孩子到醫(yī)院去就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑及時(shí)用藥。
由于秋季腹瀉的兩大重要傳播途徑分別是糞口傳播和空氣傳播,所以家長在預(yù)防過程中應(yīng)該要注意阻斷這兩種主要的傳播途徑。糞口傳播的有力阻斷途徑是做好良好的個(gè)人衛(wèi)生工作,不光是飯前便后要積極洗手,同時(shí)日常飲食衛(wèi)生也是非常關(guān)鍵的。在給寶寶喂食之前,應(yīng)該要用開水燙洗寶寶專用的餐具,不要喂孩子吃變質(zhì)的食物,不能讓孩子直接喝生水。需要暫放于餐桌或者冰箱的食物要注意密封保存,防止細(xì)菌污染食物。
有一些家長還存在著不太好的日常衛(wèi)生習(xí)慣,譬如將自己咀嚼過的食物直接喂給孩子,這種喂食方法是非常錯(cuò)誤的,會(huì)將成人體內(nèi)攜帶的病菌直接傳給幼兒。不少病菌存在于成人體內(nèi)是不會(huì)引發(fā)任何的疾病,但是當(dāng)其傳遞給發(fā)育不完全的幼兒,就很有可能會(huì)引發(fā)系列疾病。同時(shí)也不建議家長在喂食之前用嘴唇嘗試食物溫度,正確的測溫方法應(yīng)是將需要試溫的食物挑出少量,放在手腕內(nèi)側(cè)來感受食物溫度。
孩子們每日攝食時(shí)間和攝食量都是需要保持一定規(guī)律性的,少讓孩子吃一些富含脂肪成分的食物,多吃一些新鮮的水果蔬菜,以補(bǔ)充機(jī)體所需的維生素B,用于調(diào)節(jié)腸胃功能。具體的飲食可以根據(jù)幼兒的自身成長情況來定,每餐都應(yīng)定時(shí)定量,盡量做到少食多餐。在為孩子添加輔食時(shí),可以參考孩子的生理構(gòu)造情況,同樣也需要遵循少食多餐的飲食原則。還需要多給孩子喂水來為孩子的機(jī)體補(bǔ)充水分,保持機(jī)體水分充足。
日常家長需要注意天氣的變化,尤其是進(jìn)入到秋冬季節(jié)之后,氣溫的驟降會(huì)對(duì)孩子造成一定影響。及時(shí)為孩子增添衣物,避免孩子過熱過冷,主要是需要避免腹部的著涼。注意保持日常家居環(huán)境內(nèi)空氣的流通性,每天可以定時(shí)開窗更換室內(nèi)空氣,保持室內(nèi)空氣的清新。
即使孩子年齡較小,也需要強(qiáng)調(diào)體格鍛煉對(duì)于提高機(jī)體免疫力的重要性。日常居家時(shí),家長可以帶著孩子做幾個(gè)簡單的鍛煉動(dòng)作,以增強(qiáng)體質(zhì)。
由于我們已經(jīng)知曉,導(dǎo)致孩子秋季腹瀉的主要原因是感染輪狀病毒,所以在秋季到來之前接種輪狀病毒疫苗也是比較有效的預(yù)防方法,建議兩歲以下的寶寶在每年7-9月份接種輪狀病毒活疫苗,以達(dá)到預(yù)防秋季腹瀉的作用。
總而言之,在進(jìn)入到秋季之后,就需要對(duì)于常出現(xiàn)的秋季腹瀉提高警惕。家長要在日常生活中做好寶寶衛(wèi)生管理,提前帶孩子接種預(yù)防疫苗,注意為寶寶及時(shí)增減衣物,這些都能夠起到較好的預(yù)防效果。