石麗嬌
【摘 要】目的:分析疝氣術后患者經護理干預后對病情和康復情況影響。方法:自2019年4月至2021年4月期間選取10例開展基礎護理疝氣術后患者(對照組)和10例開展綜合護理疝氣術后患者(觀察組)作為研究對象,分析兩組患者通過接受不同護理方式干預前后生活質量改善情況與疼痛程度緩解情況,同時對比兩組患者護理后各項臨床指標、并發(fā)癥。結果:護理后觀察組患者的各項生活質量評分高于對照組,VAS評分更低,住院時間、進食時間、排氣時間更低,總并發(fā)癥發(fā)生率更低,(P<0.05)。結論:疝氣術后患者經護理干預后,可促使患者生活質量得到顯著提升,減輕患者疼痛程度,同時還能縮短患者住院時間、進食時間、排氣時間,控制術后并發(fā)癥發(fā)生率。
【關鍵詞】疝氣;護理;疼痛;生活質量
疝氣主要集中在患者腹部位置,以兒童群體和老年群體為主要發(fā)病群體。疝氣是人體自身腹腔內臟器官,例如輸卵管、膀胱、小腸、大網膜或者是盲腸等臟器與正常組織分離,通過后天產生缺損點以及孔隙進入另一部分。腹股疝主要鄰近于泌尿生殖系統,會引發(fā)排尿困難、尿急、尿頻等一系列并發(fā)癥,同時還會導致人體消化系統功能受到影響,引發(fā)營養(yǎng)吸收功能障礙、腹痛和腹脹[1]。當前針對疝氣主要采用疝氣修補術進行治療,但大部分患者對于該手術認知欠缺,術中配合度較差,從而導致后期療效受到影響,延長康復時間。因此,臨床決定在予以患者疝氣手術治療同時配合綜合護理干預措施,從而提升整體治療效果。鑒于此,本研究自2019年4月至2021年4月期間選取20例疝氣術后患者作為研究對象,分析疝氣術后患者經護理干預后對病情和康復情況影響,內容如下。
1.1 一般資料
自2019年4月至2021年4月期間選取10例開展基礎護理疝氣術后患者(對照組)和10例開展綜合護理疝氣術后患者(觀察組)。對照組,年齡40歲~65歲,平均年齡(52.54±3.58)歲;觀察組,年齡41歲~64歲,平均年齡(52.21±3.44)歲。兩組患者的一般資料比較有差異(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組:生命體征檢測、用藥指導、常規(guī)飲食指導。
1.2.2 觀察組:(1)對患者各項生命體征變化情況進行實時監(jiān)測,傾聽患者主述,若患者疼痛程度較為劇烈,則根據醫(yī)囑要求開展鎮(zhèn)痛處理。確保室內安靜度以及整潔度,術后將患者枕頭去掉,隨后保持平臥位,將軟墊放在雙膝下,從而減輕腹腔內壓,加快傷口愈合,緩解疼痛程度。根據患者具體康復情況,指導患者下床活動,若患者屬于巨大疝、復發(fā)性疝氣或者是高齡患者,則延長患者下床活動時間。(2)術后6h~12h觀察患者有無出現嘔吐或者惡心等一系列不適癥狀,若未出現,則予以魚湯或者是米湯等流質食物。叮囑患者不可進食豆質或者是牛奶等一些容易產生氣體類食物。以營養(yǎng)豐富高纖維且易消化食物為主,避免出現便秘,從而導致病情復發(fā),飲食由流質食物逐漸過渡至普食。(3)告知患者術后用力排便或者是劇烈咳嗽均會導致腹內壓上升,因此必須做好預防感冒措施。若患者出現咳嗽者,利用手對切口進行按壓,避免出現縫線撕脫,從而導致手術失敗。確保日常大便暢通,注意個人飲食,保證每日切口敷料干燥度以及清潔度,預防大小便污染,如果出現脫落或者是污染現象,及時上報組織醫(yī)生并進行更換,查看患者切口四周有無出現紅腫現象,及時處理。(4)手術治療后患者以及家屬均會出現共同心理問題,擔心經濟負擔、身體不適或者是手術是否成功,從而引發(fā)心理情緒低落,出現抑郁、焦慮、緊張或者是煩躁等不良情緒,對后期康復造成影響。因此,護理人員需要對患者心理變化情況進行評估,隨后開展針對性心理疏導工作,告知患者手術治療情況,使其內心疑慮徹底消除,增強治療信心。同時告知患者家屬予以患者支持與鼓勵,多陪伴患者。(5)術后對患者文化水平情況進行評估,隨后采用合適語言方式為患者講解病理知識以及相關防治措施。拓展患者及家屬認知面,使其明確疾病治療方式、預后情況以及發(fā)病因素,同時知曉并發(fā)癥控制方式、發(fā)病原理和發(fā)病類型,積極做好預防工作。明確告知患者康復指導工作相關注意事項以及利益所在,促使患者病情早日康復。(6)出院后叮囑患者養(yǎng)成健康作息規(guī)律,治療三個月以內不可舉重物或者是過度勞累。結合自身康復情況進行適量運動,增強身體鍛煉。做好感冒預防工作,避免出現咳嗽,從而引起疝氣復發(fā)。日常戒煙酒,養(yǎng)成健康飲食習慣,多食高纖維、高蛋白以及高熱量的食物,嚴格遵循少食多餐原則,定期到院進行復診。
1.3 觀察指標
1.3.1 兩組患者通過接受不同護理方式干預前后生活質量改善情況對比,選用生活質量評定量表(SF-36)進行評估,分值高則表明生活質量好,滿分100分。
1.3.2 兩組患者通過接受不同護理方式干預前后疼痛程度緩解情況對比,采用視覺模擬疼痛量表(VAS)評分,分值高則表明疼痛程度強烈,滿分為10分。
1.3.3 對比兩組患者護理后各項臨床指標,包括:住院時間、進食時間、排氣時間。
1.3.4 兩組患者干預后并發(fā)癥發(fā)生情況對比,包括:腹痛、褥瘡、感染。
1.4 統計學方法
采用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者通過接受不同護理方式干預前后生活質量改善情況對比
兩組患者護理前各項生活質量評分對比(P>0.05);護理后觀察組患者的各項生活質量評分高于對照組(P<0.05),見表1。