于玲

近年來，我國的醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設(shè)的腳步正在加快，然而因?yàn)樵谡J(rèn)知方面存在著一定的誤區(qū)，加之管理方面的滯后，所以致使智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目在計(jì)劃與實(shí)施過程中極其產(chǎn)生各種各樣的問題，從而引起不良后果。諸如智能化系統(tǒng)工程和項(xiàng)目計(jì)劃周期偏短，實(shí)施進(jìn)程緊張，施工質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，不符合計(jì)劃相關(guān)的要求以及管理與實(shí)施水平落后等。如此所導(dǎo)致的后果為醫(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目不能有合理科學(xué)的計(jì)劃、施工與使用，從而使醫(yī)院投入的資金被大量浪費(fèi)。所以，醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目在使用的過程中，如何使社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益得到最大程度發(fā)揮已經(jīng)成為現(xiàn)階段人們普遍關(guān)注的重點(diǎn)。

（一）智能化與系統(tǒng)集成

通過對(duì)近年來的研究與發(fā)展的調(diào)查顯示，在建筑工程的建設(shè)中智能化系統(tǒng)集成早已成為全新領(lǐng)域。系統(tǒng)多樣，技術(shù)復(fù)雜，不同的專業(yè)分工與目標(biāo)等方面在某種程度上也導(dǎo)致各個(gè)項(xiàng)目參與方處于工程施工與售后服務(wù)層級(jí)時(shí)，暴露出許多方面的問題?；卺t(yī)院智能化建設(shè)的具體需要的角度，一些研究人員認(rèn)為醫(yī)院中的各個(gè)領(lǐng)域采用信息化技術(shù)應(yīng)該由設(shè)備管理逐漸拓展科研、教學(xué)、臨床及后勤等領(lǐng)域;首先，醫(yī)院應(yīng)該將信息化應(yīng)用的規(guī)劃向大規(guī)模一體化、開放化的信息系統(tǒng)的方向發(fā)展。也就是信息化系統(tǒng)的整合方向;其次，可以由某個(gè)醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療協(xié)同方面發(fā)展，必須使網(wǎng)絡(luò)思維與大數(shù)據(jù)存在的意義顯示出來;最后，可以由單一的信息采集與儲(chǔ)存向數(shù)據(jù)智能化開發(fā)的方向發(fā)展，也就是向著智慧醫(yī)院發(fā)展。而智慧醫(yī)院的建設(shè)需要依賴于智能化系統(tǒng)的輔助才可以真正實(shí)現(xiàn)。以上集中反映了醫(yī)院智能化系統(tǒng)的集成建設(shè)能夠使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的水平提高，智能化系統(tǒng)的建立健全能夠?yàn)獒t(yī)療工作者及患者提供極大的便利。

（二）醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理

對(duì)于醫(yī)院的智能化系統(tǒng)來說，其具備較強(qiáng)的專業(yè)性，極易受到多方面因素的影響，從而導(dǎo)致智能化系統(tǒng)可能發(fā)生管理和技術(shù)等方面的風(fēng)險(xiǎn)。而項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)該查找出各種風(fēng)險(xiǎn)的源頭、類型以及影響因素等，針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的重點(diǎn)與相關(guān)策略進(jìn)行分析，如此才能有效避免風(fēng)險(xiǎn)、損害的出現(xiàn)。與此同時(shí)。還需要制定可行性、明確化的項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)，并且目標(biāo)的層次要分明，有利于定量，還應(yīng)該具備很好的可操作性。而施工企業(yè)的項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)管理的主要目標(biāo)為：項(xiàng)目運(yùn)行成本降低、項(xiàng)目收入增加、確保項(xiàng)目具備穩(wěn)定性、提高企業(yè)信譽(yù)度，以及擴(kuò)大企業(yè)影響力等。除此之外，還應(yīng)盡量排除不確定因素。重視安全隱患，并制定相應(yīng)的解決措施等，如此可以更有效地對(duì)項(xiàng)目管理內(nèi)的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行鑒別與控制。在項(xiàng)目計(jì)劃實(shí)施的過程中，項(xiàng)目的管理人員需要明確自身應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)的內(nèi)容，同時(shí)進(jìn)行細(xì)致的分析，有效識(shí)別與控制項(xiàng)目中的各種不利因素，搜集項(xiàng)目的各種信息，并且針對(duì)信息實(shí)施全面分析，制定相關(guān)的應(yīng)對(duì)措施。這樣才能夠使項(xiàng)目計(jì)劃的可信度在實(shí)施的時(shí)候得到切實(shí)提高;還應(yīng)該明確項(xiàng)目中有可能會(huì)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，如此才有助于制定各種可行性的應(yīng)急計(jì)劃，從而為管理層提供有效的科學(xué)數(shù)據(jù)。

對(duì)于醫(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目來說，其計(jì)劃的實(shí)施應(yīng)當(dāng)全面考慮醫(yī)院所處的環(huán)境特點(diǎn)、管理方面的需求，以及數(shù)字化發(fā)展的趨勢來開展細(xì)致的針對(duì)性地設(shè)計(jì)規(guī)劃。醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目計(jì)劃的實(shí)施必須由具備同類工程項(xiàng)目設(shè)計(jì)規(guī)劃經(jīng)驗(yàn)，專業(yè)化的設(shè)計(jì)企業(yè)來承擔(dān)，如此才可以確保工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量和后期的運(yùn)營。

（一）綜合布線系統(tǒng)施工策略

對(duì)于綜合布線系統(tǒng)來說，其是建筑內(nèi)部各種信號(hào)的傳輸系統(tǒng)，將通信自動(dòng)化作為主體所進(jìn)行了結(jié)構(gòu)化的布線系統(tǒng)。綜合布線系統(tǒng)在智能化建筑中得到了廣泛應(yīng)用。綜合布線系統(tǒng)一般包含了六個(gè)子系統(tǒng)，分別為工作區(qū)子系統(tǒng)、水平在線子系統(tǒng)、管理子系統(tǒng)、垂直干線子系統(tǒng)、設(shè)備間子系統(tǒng)及建筑群子系統(tǒng)。一般情況下，綜合布線系統(tǒng)分為四套系統(tǒng)，分別是：公共網(wǎng)、語音網(wǎng)、設(shè)備專用網(wǎng)和業(yè)務(wù)專用網(wǎng)，4套系統(tǒng)之間物理方面是完全隔離的，其可以確保內(nèi)部管理布線系統(tǒng)安全。采用綜合布線系統(tǒng)能夠構(gòu)建起容量大，傳輸速度快的信息平臺(tái);能夠?yàn)獒t(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目提供多媒體信息、數(shù)據(jù)及語音等諸多信息的快速傳輸渠道。

（二）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)施工策略

當(dāng)前，現(xiàn)代化的醫(yī)院都存在著內(nèi)外部網(wǎng)絡(luò)，對(duì)于系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安裝來說，首先應(yīng)該做好的是安裝前的準(zhǔn)備工作，針對(duì)系統(tǒng)安裝所處的環(huán)境、設(shè)備、線纜進(jìn)行全面檢查，與此同時(shí)，要對(duì)全部的檢查內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)地記錄。另外，系統(tǒng)安裝區(qū)域內(nèi)的土建和裝修工作必須已經(jīng)完成。系統(tǒng)安裝時(shí)應(yīng)該在醫(yī)院的住院部、綜合大樓、機(jī)房與分配線室等選擇適合的地方擺放交換機(jī)和服務(wù)器等設(shè)備的機(jī)柜，機(jī)柜需要并排布置。機(jī)柜的側(cè)面、背面需要和幸而保持80厘米以上的凈距離。機(jī)柜應(yīng)豎直擺放，保持水平。垂直偏差不應(yīng)大于千分之一，水平偏差不得大于0.3厘米;機(jī)柜間的距離不得大于0.1厘米;機(jī)臺(tái)的表面應(yīng)保持完整，無損傷;檢查螺絲是否牢固，每平方米的表面凹凸程度不得大于0.1厘米;所有的設(shè)備、器材應(yīng)保持陳列整齊、擺放有秩序。與此同時(shí)，機(jī)柜設(shè)備應(yīng)保持良好的固定度，在旁邊的設(shè)備室內(nèi)提前留出適合的空間。系統(tǒng)安裝區(qū)域應(yīng)保持清潔、工序科學(xué)，并且還應(yīng)重視施工的安全和質(zhì)量。

（三）其他系統(tǒng)的施工策略

醫(yī)院的智能化系統(tǒng)除上述系統(tǒng)以外，還包括了有線電視系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、報(bào)警與電子巡查系統(tǒng)、無線對(duì)講系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、考勤管理系統(tǒng)、電梯管理系統(tǒng)、醫(yī)用對(duì)講系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)及醫(yī)療示教系統(tǒng)等。對(duì)于智慧醫(yī)院的建設(shè)來說，其智能化系統(tǒng)會(huì)涉及到眾多的子系統(tǒng)，專業(yè)性較強(qiáng)、涉及面較廣、內(nèi)容極其豐富、發(fā)展較為快速，而這也成為了現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的趨勢，也是醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目的重要內(nèi)容。所以，必須根據(jù)前期的相關(guān)計(jì)劃的要求制定合理的實(shí)施方案，嚴(yán)格遵守規(guī)范要求，實(shí)施過程中的作業(yè)要標(biāo)準(zhǔn)、操作要科學(xué)。特別是設(shè)備的施工、安裝;輻射線纜的工藝必須確保符合要求。

總而言之，醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)的腳步在持續(xù)加快。目前，一些有實(shí)力的大型醫(yī)院愈加重視建筑設(shè)施的智能化，其可以為患者創(chuàng)造更舒適、便利的就醫(yī)環(huán)境，同時(shí)也可以為醫(yī)療人員創(chuàng)造更加方便、高效的工作氛圍。醫(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項(xiàng)目的建設(shè)關(guān)乎著醫(yī)院是否將患者作為主體，各個(gè)環(huán)節(jié)能否體現(xiàn)出人性化，因此，醫(yī)院應(yīng)該有效利用先進(jìn)的智能化技術(shù)，結(jié)合全新的設(shè)計(jì)理念與現(xiàn)代化的施工技術(shù)，構(gòu)建起運(yùn)行穩(wěn)定、性能卓越及管理到位、維護(hù)性強(qiáng)的醫(yī)院智能化系統(tǒng)。