韓增林， 管敦頤

(遼寧師范大學(xué) 地理科學(xué)學(xué)院, 遼寧 大連 116029)

健康是人類永恒的話題.Pilzer把健康產(chǎn)業(yè)與網(wǎng)絡(luò)革命置于同等地位，認(rèn)為其最有可能成為改變世界經(jīng)濟(jì)格局的關(guān)鍵性產(chǎn)業(yè)，并將它稱為全球“財(cái)富第五波”[1].在歐美等發(fā)達(dá)國家，健康產(chǎn)業(yè)增加值占國民生產(chǎn)總值的比重已經(jīng)超過了15%，其健康產(chǎn)業(yè)已擴(kuò)展到了全面的產(chǎn)業(yè)部門.反觀我國的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，雖然處于發(fā)展初期，但整個(gè)產(chǎn)業(yè)規(guī)模正在不斷擴(kuò)大且增速明顯，總產(chǎn)值也于2018年突破7萬億元.在新冠疫情的影響下，健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)入“全民需求時(shí)代”，公共衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的提高和公民健康意識的覺醒使新的健康消費(fèi)觀自然迭代，健康產(chǎn)業(yè)早已不再只是疾病群體、老齡群體和亞健康人群等關(guān)注的對象，呈現(xiàn)出巨大的市場潛力.進(jìn)入后疫情時(shí)代，隨著健康消費(fèi)群體消費(fèi)能力、人群規(guī)模和消費(fèi)潛力的不斷增長，健康產(chǎn)業(yè)在國民經(jīng)濟(jì)中的重要作用正逐漸凸顯.

國外對健康產(chǎn)業(yè)并無統(tǒng)一的界定和分類.Pilzer認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)是為了并未患病的人提供產(chǎn)品和服務(wù)而產(chǎn)生的，其存在意義在于使未患病人群防病于未然，并借助健康手段延緩衰老，獲取更大的健康.他大致將健康產(chǎn)業(yè)分為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)和保健產(chǎn)業(yè)兩大類[1].埃貝勒擴(kuò)大了健康產(chǎn)業(yè)的范疇，他認(rèn)為積極和健康的生活方式也能為健康產(chǎn)業(yè)提供產(chǎn)品和服務(wù)[2].除了在醫(yī)藥、醫(yī)療器械方面具有相對共識之外，國內(nèi)學(xué)者對健康產(chǎn)業(yè)的分類也沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn).在學(xué)術(shù)層面，根據(jù)國內(nèi)學(xué)者的研究視角，大致分為5種方法劃分[3-4]：根據(jù)三次產(chǎn)業(yè)的劃分標(biāo)準(zhǔn)可以分為健康制造業(yè)和健康服務(wù)業(yè)兩大類[5-6]；根據(jù)對健康產(chǎn)業(yè)鏈的定位，則包含疾病預(yù)防、維持健康的前端產(chǎn)業(yè)、疾病治療、修復(fù)健康的中端傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)以及促進(jìn)健康的后端產(chǎn)業(yè)[7]；根據(jù)消費(fèi)群體的需求劃分，可以分為醫(yī)療性和非醫(yī)療性產(chǎn)業(yè)[8]；從產(chǎn)業(yè)發(fā)展目標(biāo)來看，健康的公平性和可及性是維護(hù)和改善健康之外的關(guān)注點(diǎn)[9-10]；根據(jù)健康供給來劃分，一些學(xué)者認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)應(yīng)該分為與人類健康直接或間接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)和其他邊緣性產(chǎn)業(yè)[11].在政策層面，部分地市在發(fā)展報(bào)告等文件中對健康產(chǎn)業(yè)的概念和定義進(jìn)行了初步界定，直至2019年3月13日，國家統(tǒng)計(jì)局公布了《健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類(2019)》，文件首次在中央政策層面給出了明確的健康產(chǎn)業(yè)界定和分類方法，涵蓋了以健康農(nóng)林牧漁業(yè)為主的第一產(chǎn)業(yè),以健康產(chǎn)品制造業(yè)為主的第二產(chǎn)業(yè)和以促進(jìn)健康服務(wù)為主體的第三產(chǎn)業(yè).

從發(fā)展歷程來看，20世紀(jì)70年代，健康產(chǎn)業(yè)最先在部分發(fā)達(dá)國家興起，肇始于美國的健康管理服務(wù)業(yè)衍生發(fā)展為健康產(chǎn)業(yè)并以學(xué)科的形式完善至今.國外學(xué)者在宏觀層面上對其產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程和相關(guān)特征進(jìn)行了分析和總結(jié)[12]；微觀層面上延伸到健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)生機(jī)制、外部因素和協(xié)同研究等；在空間上探討健康產(chǎn)業(yè)集群和產(chǎn)業(yè)研究一體化問題.相對于以健康產(chǎn)業(yè)整體為研究對象，國外學(xué)者更側(cè)重于研究其細(xì)分產(chǎn)業(yè)的情況.中國的健康產(chǎn)業(yè)研究起步較晚，早期多集中于21世紀(jì)初期，第一批健康管理公司誕生，同樣跟隨著健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展步調(diào)，其相關(guān)研究才陸續(xù)興起.大部分的研究集中于對健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、戰(zhàn)略路徑的討論.用國外經(jīng)驗(yàn)帶來的啟示指導(dǎo)中國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究也引起不少學(xué)者關(guān)注.在地理空間上則對健康產(chǎn)業(yè)水平進(jìn)行測度，以及探討其空間格局和產(chǎn)業(yè)集群.

健康產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)，仍缺乏從全局的視角對其研究進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的梳理.健康產(chǎn)業(yè)界定和分類的確定和細(xì)化，為精準(zhǔn)度量其發(fā)展提供了便利條件，研究方法也不局限于定性分析.隨著相關(guān)發(fā)文量的增高，健康產(chǎn)業(yè)研究正逐步成為熱點(diǎn).本文對國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)研究的發(fā)展進(jìn)程進(jìn)行全面的回顧和梳理，總結(jié)相關(guān)的重點(diǎn)研究內(nèi)容，試圖推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)研究的進(jìn)一步深入.

1 國外健康產(chǎn)業(yè)研究的重點(diǎn)內(nèi)容

1.1 健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展特征與發(fā)展趨勢

Grossman首次將人力資本理論應(yīng)用到衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域，認(rèn)為健康既是消費(fèi)品也是投資品.與此相對應(yīng)，消費(fèi)者可以購買并生產(chǎn)健康，消費(fèi)者用于改善健康的時(shí)間、用于家庭生產(chǎn)用品的時(shí)間、用于工作的時(shí)間和疾病損耗時(shí)間是生產(chǎn)健康的時(shí)間，從而補(bǔ)充健康資本的消耗[13].基礎(chǔ)理論梳理之外，也相繼出現(xiàn)一些實(shí)證研究.醫(yī)療保健行業(yè)作為美國重要的需求領(lǐng)域，企業(yè)實(shí)踐中的產(chǎn)業(yè)合作實(shí)力對醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)帶來了深遠(yuǎn)的影響[14].健康產(chǎn)業(yè)內(nèi)部的企業(yè)的債務(wù)管理、公司組織形式、員工管理和授權(quán)現(xiàn)象也是國外學(xué)者在健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展歷程中的相關(guān)問題研究[15-17].就產(chǎn)業(yè)的發(fā)展趨勢而言，學(xué)者們從最初的非營利性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生層面，到健康保障和健康服務(wù)企業(yè)的相繼成立，逐漸發(fā)現(xiàn)了健康產(chǎn)業(yè)在經(jīng)濟(jì)效益方面的作用[18].生物工程和細(xì)胞工程科技也將在破解人類生命奧秘的過程中發(fā)揮巨大的作用[19].投資健康逐漸成為獲取經(jīng)濟(jì)利潤的重要手段，并再次引領(lǐng)康德拉捷夫周期[20].

1.2 健康產(chǎn)業(yè)的微觀企業(yè)管理與效率提升

1.2.1 提高健康產(chǎn)業(yè)效率的內(nèi)部措施——技術(shù)研發(fā)

當(dāng)大部分發(fā)達(dá)國家的健康產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模，隨著產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)程，如何提升效率成為當(dāng)時(shí)的主要研究主題，技術(shù)研發(fā)就是提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段之一.創(chuàng)新科技對健康產(chǎn)業(yè)的進(jìn)步產(chǎn)生了相當(dāng)大的影響，政府投入也引導(dǎo)了技術(shù)研發(fā)對提高健康產(chǎn)業(yè)競爭力的增長作用[21].在健康產(chǎn)業(yè)管理方面，采購績效管理系統(tǒng)和新的生產(chǎn)管理辦法應(yīng)運(yùn)而生[22-23]，并推行six-sigma的管理手段，即通過設(shè)計(jì)和監(jiān)控生產(chǎn)，將過程中可能出現(xiàn)的失誤降到最低限度[24-25].

1.2.2 提高健康產(chǎn)業(yè)效率的外部因素——產(chǎn)業(yè)一體化

政策因素是影響健康產(chǎn)業(yè)整體發(fā)展重要因素，為健康企業(yè)帶來機(jī)遇與挑戰(zhàn)[26].從全球化視角出發(fā)，歐美等國健康相關(guān)政策的變革對國家的醫(yī)療保障體系具有重要作用[27].基于一體化思想，針對健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)的一體化管理問題被廣泛討論.Gaynor認(rèn)為“協(xié)同效應(yīng)理論”在健康產(chǎn)業(yè)中也有所體現(xiàn)，分別為共享醫(yī)療資源、善用營銷策略、宣傳健康理念并對健康相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效的整合[28].Piacenza等通過定量分析，發(fā)現(xiàn)政府通過對健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)進(jìn)行一體化管理，將小型醫(yī)院的有效整合，能夠更為有效地利用醫(yī)療資源，擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，提高競爭優(yōu)勢[29].

1.3 健康產(chǎn)業(yè)集群

國外學(xué)者對健康產(chǎn)業(yè)集群的研究多為實(shí)證分析其產(chǎn)業(yè)內(nèi)部各個(gè)細(xì)分領(lǐng)域，如藥品制造業(yè)、生物科技領(lǐng)域等中游產(chǎn)業(yè)，試圖探究產(chǎn)業(yè)集群的內(nèi)在機(jī)制.最早健康產(chǎn)業(yè)集群的形成與健康需求程度密不可分，人們對健康事業(yè)的投入加大，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)規(guī)模隨之?dāng)U大，同時(shí)健康需求也愈發(fā)多樣化，從而形成了健康產(chǎn)業(yè)集群[30-31].通過集群方式，不僅能夠促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)減少成本，擇優(yōu)發(fā)展，延長產(chǎn)業(yè)鏈條，又能夠保障人的健康[32].利用TF-IDF算法，通過實(shí)證分析發(fā)現(xiàn)認(rèn)知距離與創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)之間的關(guān)系可以解釋區(qū)域創(chuàng)新戰(zhàn)略的政策含義[33].在健康旅游業(yè)方面，對泰國海灘進(jìn)行組團(tuán)開發(fā)也可以支持金磚四國高質(zhì)量旅游的健康旅游集群發(fā)展[34].在空間上，Boasson等利用GIS方法和各類統(tǒng)計(jì)分析方法對健康產(chǎn)業(yè)下的美國縣級醫(yī)療保健行業(yè)的集群模式進(jìn)行了全面的分析[35].

1.4 健康產(chǎn)業(yè)細(xì)分行業(yè)的研究

對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的研究發(fā)現(xiàn)，為了使傳統(tǒng)制藥業(yè)擺脫環(huán)境壓力的困擾，企業(yè)的組織控制能力對提高創(chuàng)新素質(zhì)和研發(fā)能力的作用愈發(fā)增強(qiáng)[36].Branston等就提出過提高衛(wèi)生保健產(chǎn)業(yè)競爭力的有效措施是民主化決策戰(zhàn)略[37].醫(yī)療服務(wù)經(jīng)營績效[38-40]、反托拉斯法的作用機(jī)制[41]和云計(jì)算醫(yī)療服務(wù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)[42]是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)中比較有針對性的論題.在健康保險(xiǎn)業(yè)的方面，重點(diǎn)分析私營健康保險(xiǎn)在國家中所扮演的角色[43-44]，研究發(fā)現(xiàn)美國不同類型的保險(xiǎn)行政費(fèi)用非常高，在健康保險(xiǎn)的政策指導(dǎo)上，應(yīng)更加側(cè)重于量化被保險(xiǎn)人的價(jià)值[45].在其他健康產(chǎn)業(yè)下的細(xì)分產(chǎn)業(yè)研究中，Hums等[46]和Mueller 等[47]對健康體育和健康旅游作出了定義，界定了產(chǎn)業(yè)范圍.GARCA-ALTéS對發(fā)展健康旅游的驅(qū)動(dòng)因素進(jìn)行了分析，首先，全新的旅游類型增加了選擇的多樣性，另外，老齡化人群對旅游中健康的需求和醫(yī)療保健體制缺失等都是推動(dòng)健康旅游業(yè)發(fā)展的因素[48].Yu研究發(fā)現(xiàn)了中日韓三國醫(yī)療旅游者在文化感知和偏好性上的區(qū)域差異[49].

2 國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)研究的重點(diǎn)內(nèi)容

2.1 對國外發(fā)展經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和借鑒

美國政府在20世紀(jì)70年代就開展了國家計(jì)劃并出臺(tái)了健康法案，隨后在西方發(fā)達(dá)國家的健康產(chǎn)業(yè)推廣開來.當(dāng)前，在美國醫(yī)藥醫(yī)療產(chǎn)業(yè)、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展最為成熟，從主要業(yè)態(tài)和運(yùn)行模式來看，各部門具有精細(xì)化的分工與合作[50].美國的健康產(chǎn)業(yè)的快速崛起得益于不斷的政策性改革，在經(jīng)濟(jì)方面依賴不斷提高的居民可支配收入，同時(shí)具備市場需求和緩解財(cái)政壓力的需求，政府投入科技研發(fā)，產(chǎn)學(xué)研高度結(jié)合發(fā)展[51].然而美國健康產(chǎn)業(yè)存在不利于弱勢群體保護(hù)、集中度高、壟斷嚴(yán)重和老齡化帶動(dòng)衛(wèi)生費(fèi)用上漲等問題，為我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展敲響警鐘[52].張艷等試圖從輝瑞、雅培等知名健康企業(yè)的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)中找到對打造中國強(qiáng)有力的自有健康企業(yè)品牌的發(fā)展出路[53].在細(xì)分產(chǎn)業(yè)方面，方欣葉等[54]、宗蕊等[55]分別對高端醫(yī)療服務(wù)業(yè)和營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的國際經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了總結(jié)，并對我國對應(yīng)產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了展望.

由于發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老齡化進(jìn)程和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都快于我國，而如今我國老齡化速度正不斷加快，挖掘發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn)，可以為中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢，提供相應(yīng)借鑒.其中，作為高老齡化的代表，日本的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一直是其健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)，并已經(jīng)積累了長足的經(jīng)驗(yàn)，也是國內(nèi)學(xué)者最常用來探討的對象.黃爽對日本老年護(hù)理服務(wù)業(yè)的產(chǎn)業(yè)布局進(jìn)行了分析，強(qiáng)調(diào)了“社會(huì)參與”對老年護(hù)理服務(wù)業(yè)的作用[56].施錦芳等詳細(xì)介紹了日本信息通信技術(shù)(ICT)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的關(guān)系和發(fā)展機(jī)制等，并主要從養(yǎng)老主體和養(yǎng)老設(shè)施方面分析了我國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與日本的差距，從不同角度揭示中國引入ICT輔助養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的實(shí)操性[57].除了智能養(yǎng)老的推進(jìn)，歐美發(fā)達(dá)國家還強(qiáng)調(diào)相關(guān)法律法規(guī)的完善性、護(hù)理人員的專業(yè)度和健康保險(xiǎn)的重要性，都值得結(jié)合我國國情加以改造和創(chuàng)新[58].

2.2 健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和戰(zhàn)略路徑研究

國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展經(jīng)歷了從結(jié)構(gòu)松散、概念模糊的時(shí)期，到形成整合，再到現(xiàn)在健康產(chǎn)業(yè)鏈形成，進(jìn)入快速發(fā)展期.在不同的發(fā)展階段，學(xué)者們通過不同的案例分析，不斷思考著適合我國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略[59].基于健康產(chǎn)業(yè)的融合發(fā)展的視角，魏巍[60]和韓松[61]分別以產(chǎn)業(yè)價(jià)值鏈共建和人口老齡化為切入點(diǎn)，對體育產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的可行性戰(zhàn)略模式和重要性進(jìn)行分析探討.中國的健康產(chǎn)業(yè)雖然已經(jīng)取得了一定的發(fā)展并形成了相對完備的產(chǎn)業(yè)體系，但是在創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)、產(chǎn)業(yè)定位等方面依然存在改進(jìn)之處，新興的金融模式和健康產(chǎn)業(yè)深度融合的可能性也逐漸被論證[62-63].另外，部分學(xué)者對區(qū)域健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀給予了關(guān)注并開展了實(shí)證分析，目前已經(jīng)對秦皇島南戴河國際健康城、廣州、長三角和延邊州等各具特色的健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了具體分析[64-67]，并從省域尺度[68-70]、市域尺度[71-73]和區(qū)縣尺度[74-75]因地制宜提出了健康產(chǎn)業(yè)升級的路徑.在細(xì)分產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略研究中，學(xué)者們以健康服務(wù)業(yè)[76]、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)[77]、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)[78]、移動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)[79]、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)[80]、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)[81]為對象進(jìn)行了研究.近年來，健康產(chǎn)業(yè)與旅游業(yè)的融合發(fā)展[82-83]和健康旅游業(yè)的發(fā)展路徑[84-85]也是新興的研究方向.

2.3 健康產(chǎn)業(yè)水平評價(jià)和空間特征研究

國內(nèi)對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平進(jìn)行測度和空間分布研究相對較少，主要研究健康產(chǎn)業(yè)細(xì)分產(chǎn)業(yè)總體發(fā)展水平、競爭力水平、產(chǎn)業(yè)效率的評價(jià)和產(chǎn)業(yè)布局.從國內(nèi)文獻(xiàn)看，缺乏從整體上對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平空間格局的把握.《健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類(2019)》發(fā)布之前，對健康產(chǎn)業(yè)的研究均為總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn)并對其產(chǎn)業(yè)界定和分類提出自己的見解，從《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》中涉及健康產(chǎn)業(yè)的行業(yè)區(qū)分出來、構(gòu)建產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平指標(biāo)、設(shè)計(jì)產(chǎn)業(yè)投入產(chǎn)出表來度量健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展[86-88].李佳朋和李奇明根據(jù)新發(fā)布的健康產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計(jì)分類評價(jià)了省級尺度的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，結(jié)合ESDA空間分析法發(fā)現(xiàn)其存在顯著的空間差異和空間集聚效應(yīng)[89].而大部分學(xué)者的關(guān)注點(diǎn)都集中在健康產(chǎn)業(yè)的各個(gè)構(gòu)成部分的評價(jià)，涉及的產(chǎn)業(yè)有健康服務(wù)業(yè)[90-91]、醫(yī)藥制造業(yè)[92-93]、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)[94]等.

在健康產(chǎn)業(yè)空間格局研究中，通過全球各個(gè)國家健康產(chǎn)業(yè)及其細(xì)分行業(yè)的時(shí)空演化格局的刻畫，進(jìn)一步深入探討其形成原因，有助于解釋健康產(chǎn)業(yè)的資源分配特征和空間上的流動(dòng)規(guī)律[95].姜若磐對近郊和遠(yuǎn)郊健康城的健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)城融合空間模式，并以鎮(zhèn)江生態(tài)新城為近郊健康城的代表項(xiàng)目，給出了具體的健康城規(guī)劃和設(shè)計(jì)方案[96].在細(xì)分產(chǎn)業(yè)方面，張鋒和羅賽對我國健康醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)集聚和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集聚的空間演變特征和不同地區(qū)衛(wèi)生資源利用效率的差異進(jìn)行了探討與總結(jié)[97-98].“全民健身”口號的提出和體育運(yùn)動(dòng)的普及，體育產(chǎn)業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)的分支也愈發(fā)受到重視[99].在微觀尺度，有對地級市尺度體育產(chǎn)業(yè)的集群特征和空間演化進(jìn)行詳細(xì)的分析，從國家尺度來看，大型體育場館的空間分布也顯示出從少數(shù)地區(qū)到普遍發(fā)展的良好趨勢，場館建設(shè)傾向于向人口稠密地區(qū)分布，具有很強(qiáng)的市場性[100].

2.4 健康產(chǎn)業(yè)集群研究

2.4.1 健康產(chǎn)業(yè)集群實(shí)證分析

國內(nèi)目前對于健康產(chǎn)業(yè)集群的實(shí)證分析主要集中在細(xì)分產(chǎn)業(yè)中.中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是中國的特色產(chǎn)業(yè)，并已經(jīng)在全國范圍內(nèi)形成了產(chǎn)業(yè)集群.關(guān)華杰通過闡述中醫(yī)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展現(xiàn)狀，對城市內(nèi)部的中醫(yī)健康產(chǎn)業(yè)如何依托中醫(yī)院的發(fā)展形成產(chǎn)業(yè)集群進(jìn)行探討并給出具體的發(fā)展計(jì)劃[101].隨著中醫(yī)藥創(chuàng)新水平的提升，在藥材的生產(chǎn)原地建立研發(fā)、生產(chǎn)和集散中心是中醫(yī)藥種植業(yè)集群的普遍發(fā)展模式.張晶針對薊春縣艾產(chǎn)業(yè)集群的特征，對其的外部環(huán)境、發(fā)展價(jià)值、短板進(jìn)行分析并提出相應(yīng)的對策，以期推動(dòng)中藥業(yè)現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化的前進(jìn)[102].

2.4.2 健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)、健康城和“特色小鎮(zhèn)”

產(chǎn)業(yè)園區(qū)是產(chǎn)業(yè)集群和經(jīng)濟(jì)聚集的重要載體.各個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈對產(chǎn)業(yè)園區(qū)的空間需求有所不同，學(xué)術(shù)界相繼出現(xiàn)了一些圍繞健康產(chǎn)業(yè)鏈上不同生產(chǎn)環(huán)節(jié)在發(fā)展上的空間需求和協(xié)同關(guān)系的研究[103-104].很多健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)呈現(xiàn)圈層布局的特征.此類園區(qū)如何在后疫情時(shí)代滿足促進(jìn)城市健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展的新要求、提高應(yīng)對疫情的能力，都是值得探討的新熱點(diǎn)[103].對健康城的規(guī)劃，應(yīng)根據(jù)不同地理區(qū)位的區(qū)位環(huán)境、產(chǎn)業(yè)選擇、規(guī)劃理念、生態(tài)景觀等加以規(guī)劃.通過理論研究和實(shí)地調(diào)研，充分考慮園區(qū)選址、建設(shè)規(guī)模、產(chǎn)業(yè)體系的構(gòu)建、規(guī)劃理念、功能布局等規(guī)劃健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)的幾大要素[104-107].“特色小鎮(zhèn)”的概念是在供給側(cè)改革實(shí)踐中首次提出的.近年來，在傳統(tǒng)的重要種植地和健康旅游地，健康產(chǎn)業(yè)相關(guān)的特色小鎮(zhèn)逐步興起.通過浙江富陽富春藥谷小鎮(zhèn)、東阿阿膠特色小鎮(zhèn)等案例分析，能夠深入剖析產(chǎn)鎮(zhèn)融合空間組織模式的空間組織與規(guī)劃布局，并提出對策建議[108-110].

3 結(jié)論與展望

本文首先介紹了學(xué)術(shù)界對健康產(chǎn)業(yè)定義和劃分方法的演變和健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程.通過對健康產(chǎn)業(yè)研究成果的梳理，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外學(xué)者們對健康產(chǎn)業(yè)及其細(xì)分行業(yè)的發(fā)展開展了多方面的研究與探索.發(fā)文量逐年增多，研究方法也多樣化發(fā)展，其中包括經(jīng)典計(jì)量經(jīng)濟(jì)模型、地理空間統(tǒng)計(jì)分析、空間計(jì)量模型等.不再局限于對單一時(shí)間節(jié)點(diǎn)的時(shí)間尺度研究，關(guān)注時(shí)空流動(dòng)性發(fā)展和更加精準(zhǔn)化、計(jì)量化的空間分析.

綜合國外的研究情況，成果主要涉及的行業(yè)以醫(yī)藥和醫(yī)療器械制造、健康管理、健康保險(xiǎn)業(yè)為主，缺乏對整體產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)在機(jī)理的探討，對健康產(chǎn)業(yè)進(jìn)行量化分析的研究還相對薄弱.對比國外健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，國內(nèi)的研究稍顯滯后和緩慢，同樣以細(xì)分產(chǎn)業(yè)研究據(jù)多.早期的相關(guān)研究還停留在指標(biāo)體系的構(gòu)建上，基于地理學(xué)空間視角下對健康產(chǎn)業(yè)時(shí)空格局的探究更是不足.在研究尺度上多為區(qū)域尺度、中觀尺度上的研究，缺少更加微觀視角的研究.在研究深度上來看，缺乏對健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的內(nèi)在機(jī)制和影響因素的量化研究，總體研究不夠深入.另外，在未來的研究進(jìn)程中，如何全面、準(zhǔn)確地度量健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平仍亟須完善和加強(qiáng).

在當(dāng)前新冠疫情蔓延、全球經(jīng)濟(jì)下行風(fēng)險(xiǎn)加劇的大背景下，健康產(chǎn)業(yè)逐漸成為“疫后經(jīng)濟(jì)”發(fā)展新的增長點(diǎn)[111].雖然中國對新冠疫情有望實(shí)現(xiàn)基本控制，但境外變異毒株大有卷土重來之勢，大部分產(chǎn)業(yè)承受由此帶來的負(fù)面影響居多.但作為疫情的強(qiáng)關(guān)聯(lián)領(lǐng)域，健康產(chǎn)業(yè)卻迎來了新的發(fā)展機(jī)遇期.對健康產(chǎn)業(yè)的研究要充分考慮到疫情的需要和國民健康需求結(jié)構(gòu)的升級.在急需明確我國健康產(chǎn)業(yè)空間特征的同時(shí)，還應(yīng)該著眼于健康地理學(xué)的“人本化”轉(zhuǎn)向，豐富產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)與人口健康研究的學(xué)科理論體系，拓展學(xué)科之間的交叉融合.