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青少年近視防控中家長關(guān)心的熱點話題

2021-12-29 07:46劉榮春
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2021年11期
關(guān)鍵詞:眼軸散光塑形

劉榮春

NO.1:如何解讀幼兒園及學(xué)校提供的眼健康篩查檔案

目前國家非常重視青少年近視防控工作,定期組織對幼兒園及學(xué)校學(xué)生眼健康篩查,發(fā)現(xiàn)了很多平時不易發(fā)現(xiàn)的眼部問題,如高度散光、高度遠視、單眼近視等,使這些孩子得到了及時矯正,規(guī)避了發(fā)生弱視的風(fēng)險。

但是,許多家長拿到篩查報告后看不懂其中的內(nèi)容,有的家長則表現(xiàn)出擔(dān)心、茫然甚至焦慮的情緒。因此,家長要學(xué)會看懂基本符號。

常用的符號:R為右眼,L為左眼;近視用負號表示,遠視用正號表示;近視、遠視度數(shù)用DS標識,散光度數(shù)用DC標識;球鏡為近視、遠視,柱鏡為散光。

屈光異常指的是您的孩子可能存在近視、遠視或散光。

對數(shù)視力表與小數(shù)視力表數(shù)值對應(yīng)關(guān)系:小數(shù)視力1.0等于對數(shù)視力5.0,0.8等于4.9,0.6等于4.8,0.5等于4.7,0.4等于4.6,0.3等于4.5,0.25等于4.4,0.2等于4.3,0.15等于4.2,0.12等于4.1,0.1等于4.0。

另外,學(xué)校及幼兒園提供的篩查報告只是一個初步檢查,還需要到專業(yè)的眼科進行進一步檢查,明確診斷,以便得到恰當(dāng)、及時的處理。

NO.2:什么是遠視儲備

遠視儲備指正常嬰兒出生時眼球尚未發(fā)育完好,眼球前后徑還比較短,因此會呈現(xiàn)300度遠視狀態(tài)。隨著年齡的不斷增長,眼球不斷發(fā)育,遠視度數(shù)逐漸減少,到7歲左右時遠視儲備還應(yīng)該有一小部分,約100度,這樣的孩子不易發(fā)生近視。如果遠視儲備過早消耗殆盡,就容易發(fā)生近視,就像我們過早透支銀行里的存款一樣,就會出現(xiàn)負數(shù)。家長一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子遠視儲備過少,增加戶外活動、減少近距離用眼、糾正不良用眼習(xí)慣就極為重要了。

暑假期間,對于遠視儲備少的孩子,在為其報暑期特長班時就要盡量規(guī)避鋼琴、繪畫、書法等課程,或與其他運動類項目穿插進行。

NO.3:眼軸增長有何意義

眼軸指眼球從前到后的長度,嬰兒出生時長度17.3毫米,每年增長0.2~0.3毫米,20歲時大約在24毫米。通俗地說,眼球就像一顆正在發(fā)育的葡萄,葡萄過度生長,就可能早早破裂或脫落。如果在少年兒童時期眼軸達到24毫米或更長,孩子就有可能近視了。因為眼軸過長而導(dǎo)致的近視,稱之為軸性近視。軸性近視容易發(fā)展為高度近視,高度近視容易發(fā)生眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等致盲性眼病,稱之為病理性近視,必須引起家長的高度重視。

已經(jīng)發(fā)展為軸性近視的孩子要配功能性框架眼鏡或角膜塑形鏡,抑制眼軸的過度增長。其中角膜塑形鏡效果較好,已在國內(nèi)廣泛應(yīng)用。

NO.4:為什么看書寫字時歪頭會導(dǎo)致近視

人的雙眼就像汽車的兩側(cè)車輪,速度一樣才會向前進。如果長時間歪頭看事物,一個眼睛離物體近,一個眼睛離物體遠,為了獲得雙眼單視功能,使信息同時傳人大腦,勢必會增加兩眼的用眼負荷,加速視疲勞的發(fā)生和發(fā)展,同時增加患近視的風(fēng)險。

NO.5:oK鏡到底0k不OK

角膜塑形鏡也叫OK鏡,是一種很特殊的隱形眼鏡,每天晚上配戴,中、低度數(shù)的近視孩子白天可以獲得良好的裸眼視力,有效控制近視度數(shù)的增長,減少由于高度近視引發(fā)的嚴重并發(fā)癥,如眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等,已在國內(nèi)外廣泛應(yīng)用。

配戴角膜塑形鏡配,家長最關(guān)心的兩大問題,一是要選擇有資質(zhì)的專業(yè)驗配機構(gòu)及醫(yī)生和驗配人員,二是家長及配戴者要有很好的依從性,定期到醫(yī)院復(fù)查并保持良好的用眼習(xí)慣。

NO.6:配眼鏡為什么要散瞳驗光

散瞳驗光能夠使眼的睫狀肌充分放松,去除調(diào)節(jié)因素導(dǎo)致的假性近視部分,使得驗光結(jié)果更可靠、更客觀、更真實地反映孩子的屈光狀態(tài),是國際公認的診斷近視的“金標準”,也稱為睫狀肌麻痹驗光。12歲以下的孩子,尤其是初次驗光,或有遠視、斜弱視和較大散光的兒童,一定要進行睫狀肌麻痹驗光。已經(jīng)確診為近視需要配鏡的兒童,一般也需要散瞳驗光。通俗地說,就像我們測量身高,穿著鞋與脫了鞋測量一定是有差別的。散瞳驗光對眼睛沒有任何傷害,相反,一定程度上還可以使眼睛得到休息。

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