醫(yī)院“傍名牌”現(xiàn)象泛濫亟待重視

大量存在的“傍名牌”醫(yī)院不僅誘導(dǎo)消費(fèi)、虛假宣傳，還存在較大安全隱患和社會風(fēng)險，相關(guān)問題應(yīng)引起重視。危害主要表現(xiàn)為：一是涉嫌虛假宣傳誘導(dǎo)消費(fèi)；二是容易引發(fā)糾紛問題；三是損害正規(guī)醫(yī)院合法權(quán)益。

醫(yī)院“傍名牌”現(xiàn)象大量存在，究其原因，主要在于：一是違法成本低；二是法律存在漏洞；三是監(jiān)管嚴(yán)重缺位。

為此，建議：

一、織密監(jiān)管法網(wǎng)。針對一些屢打不絕、屢禁不止的虛假宣傳行為，由市場監(jiān)管部門、工商部門、公安部門等有關(guān)執(zhí)法部門應(yīng)攜起手來，消除監(jiān)管漏洞，提高監(jiān)管效能。嚴(yán)厲打擊“山寨醫(yī)院”，并將非法醫(yī)院或責(zé)任人列入誠信“黑名單”，執(zhí)行行業(yè)禁入，在融資等方面受到限制。

二、完善法規(guī)機(jī)制。針對知名品牌醫(yī)院名稱注冊、保護(hù)等方面存在的問題，可搜集相關(guān)案例，進(jìn)行充分的分析和研判，出臺有約束力的法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。如借鑒目前的農(nóng)產(chǎn)品地理標(biāo)志產(chǎn)品保護(hù)制度，對已經(jīng)專屬某地，形成品牌的醫(yī)院品牌進(jìn)行保護(hù)，禁止其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)再注冊和稱呼同樣的名字等形式，進(jìn)一步完善注冊登記制度。此外，衛(wèi)生主管部門、市場監(jiān)管部門今后對民營醫(yī)院的審批，要按照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)禁開辦“傍名牌”的醫(yī)院，從源頭上規(guī)范醫(yī)院的商標(biāo)、名字。

三、加大政策扶持。也要承認(rèn)“山寨醫(yī)院 ”存在的客觀價值，科學(xué)研究如何讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，出臺相關(guān)扶持政策，鼓勵引進(jìn)或與知名品牌醫(yī)院開展相關(guān)合作，讓民營醫(yī)院走向口碑競爭，保障更多患者能就近享受到更多優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，形成“良幣驅(qū)逐劣幣”的效應(yīng)。

四、強(qiáng)化宣傳教育。從法律角度說，醫(yī)院“傍名牌”在本質(zhì)上就是虛假廣告，屬于違法行為。法制宣傳機(jī)構(gòu)、市場監(jiān)管等部門要廣泛利用報紙、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體開展宣傳教育，并幫助患者鑒別真假知名醫(yī)院。再者，加強(qiáng)相關(guān)維權(quán)案例宣傳，讓患者了解自身權(quán)益和維權(quán)途徑，引導(dǎo)廣大患者、正規(guī)的知名醫(yī)院勇于拿起法律武器維權(quán)，維護(hù)自身的合法權(quán)益。

（福建省委會提供）

推動實施雄安新區(qū)周邊地區(qū)綠化美化提升工程

森林植被在雄安新區(qū)建設(shè)中占有非常重要的地位。

為此，建議：

一、國家林業(yè)和草原局設(shè)立“雄安新區(qū)周邊區(qū)域綠化提升重點(diǎn)工程”專項，科學(xué)規(guī)劃，提升雄安周邊區(qū)域綠化美化效果。一是設(shè)立“雄安新區(qū)周邊區(qū)域綠化提升重點(diǎn)工程”專項，根據(jù)雄安周邊各縣的生態(tài)地理條件及其與雄安新區(qū)的生態(tài)關(guān)系，對該地區(qū)的林業(yè)生態(tài)建設(shè)進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃，包括建設(shè)規(guī)模、空間布局、造林樹種選擇、植被類型確定等，加大資金投入力度，實現(xiàn)與雄安新區(qū)“千年秀林”的生態(tài)融合。二是加大林業(yè)建設(shè)投入力度，增加造林與護(hù)林資金，改革林業(yè)生態(tài)建設(shè)經(jīng)費(fèi)管理辦法，提高社會參與造林積極性；進(jìn)一步完善造林綠化項目資金管理使用方法，明確造林資金為補(bǔ)助資金，制定先補(bǔ)后造、以獎代補(bǔ)的政策，簡化資金管理程序；實行由經(jīng)營者采伐前編制經(jīng)營管理方案，賦予森林經(jīng)營主體的自主權(quán)，提高其積極性。

二、確實增加綠化美化用地指標(biāo)，加大企業(yè)參與生態(tài)建設(shè)力度。針對“雄安新區(qū)和周邊地區(qū)生態(tài)銜接”建設(shè)項目，可根據(jù)國土資源部、國家發(fā)改委的相關(guān)文件精神，出臺用地優(yōu)惠相關(guān)政策，確定不低于1%綠化美化用地指標(biāo)；同時，為進(jìn)一步加強(qiáng)雄安新區(qū)及其周邊區(qū)域生態(tài)建設(shè)，在國家資金投入不足等情況下，加大吸引企業(yè)參與建設(shè)的力度。

三、發(fā)展綠色經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)，增強(qiáng)林業(yè)生態(tài)建設(shè)后勁。制定相關(guān)政策，優(yōu)化土地利用模式，鼓勵企業(yè)和林農(nóng)開展生態(tài)—經(jīng)濟(jì)復(fù)合經(jīng)營，積極發(fā)展特色經(jīng)濟(jì)林產(chǎn)業(yè)、休閑農(nóng)林業(yè)、林下種植養(yǎng)殖等綠色產(chǎn)業(yè)，增強(qiáng)林業(yè)生態(tài)綠色產(chǎn)品供給能力、提升土地使用價值和利用效率，彌補(bǔ)林業(yè)產(chǎn)業(yè)比較效益低等問題，進(jìn)一步提高農(nóng)戶及企業(yè)造林護(hù)林積極性，增強(qiáng)雄安新區(qū)周邊區(qū)域林業(yè)生態(tài)建設(shè)后勁。

（北京市委會提供）

加強(qiáng)中醫(yī)診所備案管理制度

國家自2017 年12 月1 日起實施《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》，滿足了不同層次人民群眾的就醫(yī)要求。但也逐漸浮現(xiàn)出一些問題，值得政府相關(guān)部門引起重視：一是非法行醫(yī)合法化；二是醫(yī)藥器械公司以中醫(yī)備案診所名義推銷醫(yī)藥器械；三是養(yǎng)生保健場所穿上了中醫(yī)備案診所外衣。

為此，建議：

一、限制醫(yī)藥器械公司申請中醫(yī)備案診所。有醫(yī)藥器械背景的公司申請中醫(yī)備案診所時，要與食品藥品監(jiān)督管理部門聯(lián)動，對于存在不法行為和邊緣行為的公司，應(yīng)限制其申請中醫(yī)備案診所，杜絕中醫(yī)診所沒有診療活動，只是銷售醫(yī)藥器械，甚至是騙取錢財。

二、對于以中醫(yī)診所名義主要開展養(yǎng)生保健的機(jī)構(gòu)進(jìn)行梳理和疏導(dǎo)，指導(dǎo)其申辦《公共場所衛(wèi)生許可證》。與有關(guān)中醫(yī)藥管理部門聯(lián)動，明確中醫(yī)診療和技術(shù)目錄，對于不符合中醫(yī)備案診所的機(jī)構(gòu)，予以關(guān)停并轉(zhuǎn)，指導(dǎo)其申辦《公共場所許可證》，以嚴(yán)肅和凈化醫(yī)療市場。

三、制定《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》地方實施細(xì)則。對于涉嫌醫(yī)托和非法行醫(yī)的醫(yī)師及相關(guān)人員，要嚴(yán)禁其申請中醫(yī)備案診所。與公安等部門聯(lián)動，建立并公示醫(yī)托和非法行醫(yī)人員數(shù)據(jù)庫。對于借證給涉嫌的醫(yī)師和相關(guān)人員申請中醫(yī)診所的中醫(yī)醫(yī)師要嚴(yán)懲不貸。制定和細(xì)化限制公司申請中醫(yī)備案診所的條件。制定和細(xì)化中醫(yī)診療和技術(shù)目錄等等。

（上海市委會提供）

亟待解決環(huán)境污染案件專業(yè)鑒定門檻過高難題

在環(huán)境污染犯罪案件中，確定污染源、污染損害的范圍與程度以及污染行為與損害結(jié)果的因果關(guān)系都需要做出專業(yè)鑒定，在庭審中將直接決定被告人罪與非罪、罪輕與罪重。但在刑事司法實踐中，鑒定機(jī)制不健全、鑒定結(jié)論不認(rèn)可等問題是執(zhí)法機(jī)關(guān)最為頭痛的事，主要表現(xiàn)在：一是鑒定機(jī)構(gòu)布局不全；二是專業(yè)鑒定周期偏長；三是鑒定費(fèi)用難以承受。

為了構(gòu)建完善的環(huán)境污染鑒定機(jī)制，增強(qiáng)環(huán)境污染犯罪司法鑒定意見的客觀有效性，建議：

一、規(guī)范環(huán)境污染司法鑒定。相關(guān)司法部門、立法部門要充分調(diào)研將環(huán)境污染司法鑒定與法醫(yī)類、物證類和聲像資料類司法鑒定“相提并論”，有效解決環(huán)境損害評估管理分散、技術(shù)規(guī)范存在缺失和沖突問題。

二、遴選專業(yè)權(quán)威鑒定機(jī)構(gòu)。環(huán)保部門可逐步增加環(huán)境損害鑒定評估機(jī)構(gòu)數(shù)量，并實行優(yōu)勝劣汰。與此同時，應(yīng)當(dāng)注重區(qū)域差異，尤其在長三角、珠三角、京津塘等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)且環(huán)境污染較為嚴(yán)重地區(qū)，增加與辦案需求相匹配的鑒定評估機(jī)構(gòu)，緩解案件查處壓力。

三、明確規(guī)范司法鑒定時限。公安部、司法部等部門聯(lián)合出臺部門規(guī)章對環(huán)境類司法鑒定時限作出統(tǒng)一規(guī)定，以解決部分司法鑒定機(jī)構(gòu)在鑒定時限上“彈性”過大的問題；此外，對于因鑒定涉及范圍廣、污染因子多等原因?qū)е妈b定難度大的部分鑒定項目，可以在對例外范圍做出嚴(yán)格限制的前提下，對鑒定時限做出例外的規(guī)定。

四、合理降低專業(yè)鑒定費(fèi)用。對于部分鑒定機(jī)構(gòu)收費(fèi)過高的問題，由司法行政機(jī)關(guān)對全國環(huán)境污染鑒定做必要調(diào)研，統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)時，既要考量鑒定機(jī)構(gòu)投入的鑒定成本，也要考量鑒定機(jī)構(gòu)的社會公益性，作出合理的收費(fèi)規(guī)定。對于部分鑒定機(jī)構(gòu)的亂收費(fèi)行為，建立必要的投訴機(jī)制，查證屬實的要將其淘汰出局，以凈化鑒定市場環(huán)境。

（江蘇省委會提供）