●蘇威
肝癌是我國發(fā)病率第五位、死亡率第二位的腫瘤,每年新發(fā)病例達(dá)41 萬例,死亡達(dá)39 萬人。由于肝臟的“寡言”,多數(shù)肝癌患者首次確診時已為晚期,錯失外科手術(shù)機(jī)會,預(yù)后不佳。
肝癌的病因及確切發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚,目前認(rèn)為其發(fā)病是多因素、多步驟的復(fù)雜過程,受環(huán)境和飲食雙重因素影響。流行病學(xué)資料表明,下列人群肝癌發(fā)病率相對較高,平時就應(yīng)注意做好預(yù)防工作。
1.得過乙肝的人。肝炎病毒是我國肝癌最主要的病因;肝炎病毒通過破壞肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝硬化,最終形成肝癌。在我國約有90%肝癌患者感染過乙肝病毒。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣f應(yīng)該是感染過肝炎病毒的人都要多留個心眼,特別是有慢性乙肝患者、慢性丙肝患者。
2.有肝硬化的人。肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化的下一步往往就是肝癌。
3.家族中有肝癌患者。這里要先澄清一下,肝癌并不是大家想象中的遺傳病,但肝癌有家族聚集現(xiàn)象。最常見的例子就是,患有乙肝的媽媽,生孩子時把乙肝病毒也傳給了孩子。不過也別太擔(dān)心,只要給孩子及時打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以阻斷這種傳播。
4.嗜酒如命的人。酒精進(jìn)入體內(nèi),需要肝臟來分解和代謝。飲酒過多會導(dǎo)致肝臟超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),同時酒精的毒性作用也會損害肝臟細(xì)胞。長期喝酒的人還容易得酒精性脂肪肝,進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,最終導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
5.經(jīng)常吃霉變食品的人?;ㄉ仁澄锩棺兒螽a(chǎn)生的黃曲霉素,是一種強(qiáng)致癌物,導(dǎo)致肝癌。想要遠(yuǎn)離肝癌,一定要遠(yuǎn)離發(fā)霉的食物。
6.肥胖和超重的人群。超重和肥胖的人常常有脂肪肝。雖對肝臟的傷害不如肝炎病毒嚴(yán)重,如不進(jìn)行及時的控制,同樣會引起肝細(xì)胞的損傷,造成肝癌的發(fā)生。
7.長期患有膽結(jié)石的人。長期患有膽結(jié)石的人,特別是肝內(nèi)膽管結(jié)石,導(dǎo)致膽汁淤積、長期慢性炎癥,誘發(fā)肝癌,有膽結(jié)石的人要積極治療。
肝癌“偏愛”的人,其實(shí)說的是有肝癌高危因素的人群。我們想要知道自己是不是受肝癌“偏愛”,就要知道自己是否存在肝癌高危因素。如果存在高危因素,就需要引起高度重視,治療原發(fā)病,定期體檢監(jiān)測。如果是前三類人,建議6 個月做一次肝臟B 超檢查+血清甲胎蛋白(AFP)檢查;如果是后面幾類人,建議每年體檢一次,發(fā)現(xiàn)異常再考慮上面的檢查。