康倩

摘要：目的：探究靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院兒科在2019年12月—2020年12月接收的患兒共計86例作為本次研究的對象。按照隨機(jī)數(shù)表的方法將其分為對照組和觀察組各43例。對照組患兒采取常規(guī)護(hù)理措施運(yùn)用鋼針穿刺治療。而觀察組則實施靜脈留置針穿刺輸液治療。經(jīng)一段時間后對比兩組患兒護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：在護(hù)理滿意度方面觀察組患者明顯優(yōu)于對照組。此外觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護(hù)理中運(yùn)用靜脈留置針，能夠提高治療有效率，并且降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系，值得在臨床上進(jìn)一步推廣運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：靜脈留置針;小兒護(hù)理;效果觀察

在兒科護(hù)理當(dāng)中需要對患兒的身體靜脈滴注以便于達(dá)到快速痊愈的目的。但是由于患兒淺表靜脈不明顯，反復(fù)的鋼針穿刺不僅讓患兒感到痛苦，而且對患兒的血管刺激性較大，難以短時間內(nèi)愈合。在臨床上研究出靜脈留置針為患兒展開穿刺可以減輕護(hù)理人員的工作量，同時讓患兒接受穿刺的頻率大幅度下降，減輕治療過程的痛苦。鑒于此，通過運(yùn)用靜脈留置針護(hù)理手段與常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行對比，探究靜脈留置針護(hù)理手段的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院兒科在2019年12月—2020年12月接收的患兒共計86例作為本次研究的對象。按照隨機(jī)數(shù)表的方法，將其分為對照組和觀察組各43例。其中，對照組患兒男性22例，女性21例，年齡3—12歲，平均年齡（7.25±2.16）歲;現(xiàn)先走患兒男性20例，女性23例，年齡2—11歲，平均年齡（6.84±2.17）歲。將患兒的一般資料經(jīng)對比后無較大差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。且參與本次研究的患兒均符合靜脈穿刺的標(biāo)準(zhǔn)，患兒及其家屬了解本次研究的過程研究的目的并簽署知情同意書。

1.2方法

對照組的患兒在實施靜脈滴注時，需要對其各項臨床指標(biāo)進(jìn)行記錄并展開藥物皮試，運(yùn)用普通鋼針穿刺輸液。在進(jìn)行靜脈輸液治療過程中密切觀察患兒的狀態(tài)。而觀察組則需要在對照組患兒的護(hù)理基礎(chǔ)上實施靜脈留置針穿刺治療，具體從以下幾個方面開展：（1）穿刺針有效評估。對于患兒的臨床癥狀和皮膚情況在穿刺前進(jìn)行全面觀察，判斷患兒是否符合靜脈留置針穿刺的標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)患兒的既往史判斷是否符合用藥條件。（2）在選擇患兒的穿刺部位時，要根據(jù)患兒的情況評估出最佳穿刺位置，盡可能選擇較粗且彈性良好的血管進(jìn)行靜脈注射。在進(jìn)行穿刺時，要嚴(yán)格按照穿刺標(biāo)準(zhǔn)展開。將為患兒的穿刺部位進(jìn)行消毒，并用食指和拇指捏緊針柄處將斜面朝上對準(zhǔn)患兒的穿刺部位，在回血后繼續(xù)穿刺適當(dāng)長度。固定導(dǎo)管針拔出針芯，并將靜脈留置針及時用藥用膠布固定。注明穿刺時間，患兒用藥注意事項等。（3）并發(fā)癥護(hù)理。在采用靜脈留置針治療的過程中，要密切觀察患兒的穿刺部位是否有紅腫及滲出現(xiàn)象，如若有不良反應(yīng)發(fā)生，要及時將留置針拔出，選擇其他穿刺區(qū)域。如若患兒需要長期注射，可以對穿刺部位進(jìn)行熱敷預(yù)防靜脈炎。

1.3觀察指標(biāo)

經(jīng)一段時間后對比兩組患兒護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率。制作表格按照百分制對患兒及其家長進(jìn)行護(hù)理，滿意度的調(diào)查。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將所采集到的數(shù)據(jù)運(yùn)用spss 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分?jǐn)?shù)（%）表示，X2經(jīng)驗;計量資料運(yùn)用（x±s）表示，t檢驗。認(rèn)為P<0.05時差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

在護(hù)理滿意度方面觀察組患者明顯優(yōu)于對照組。此外觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3結(jié)論

兒科診室是醫(yī)院中最容易發(fā)生醫(yī)患糾紛的場所。由于患兒年齡較小不會表達(dá)身體上的不適，再加上患兒血管較細(xì)畏懼打針，不能很好地配合醫(yī)務(wù)人員的工作，穿刺會有一定的難度。這就導(dǎo)致在臨床上經(jīng)常會出現(xiàn)靜脈輸液治療要反復(fù)穿刺的情況。普通的鋼針穿刺會給患兒帶來不小的痛苦，而且會誘發(fā)靜脈炎等不良反應(yīng)。鑒于此，便在兒科護(hù)理當(dāng)中選用靜脈留置針的護(hù)理方法，不僅減少了患兒在治療時的痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生率，而且也提高了治療的有效率，讓患兒及其家屬有更好的就診體驗。本次研究當(dāng)中對照組和觀察組患兒所采取不同的護(hù)理方法，經(jīng)過一段時間護(hù)理后，對比分析兩組患兒的最終數(shù)據(jù)。結(jié)果顯示，在護(hù)理滿意度方面觀察組患者明顯優(yōu)于對照組。此外觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）.

綜上所述，在兒科護(hù)理當(dāng)中可以進(jìn)一步將靜脈留置針的護(hù)理手段得以推廣應(yīng)用，提升護(hù)理效果和患兒及其家屬的護(hù)理滿意度。讓更多的患兒不再畏懼靜脈滴注，值得在臨床上進(jìn)一步推廣運(yùn)用并得到更好地創(chuàng)新完善。

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