李則宣　黃任之

最近，浙江一位女士在網(wǎng)上發(fā)帖稱(chēng)，自己正在讀小學(xué)的9歲女兒，只要做數(shù)學(xué)題，眼睛就會(huì)出現(xiàn)疼痛、發(fā)癢、紅腫、冒出小疙瘩等過(guò)敏現(xiàn)象。開(kāi)學(xué)不久，小姑娘就過(guò)敏了多次，不得不就醫(yī)并服用抗過(guò)敏藥物。而做其他科目如語(yǔ)文、英語(yǔ)作業(yè)時(shí)，孩子則不會(huì)發(fā)病。家長(zhǎng)搞不清楚其中的原因。不少網(wǎng)友紛紛回復(fù)說(shuō)，自家的孩子不學(xué)習(xí)沒(méi)事，一學(xué)習(xí)就狀況頻出，“過(guò)敏”得更為厲害。

實(shí)際上，一做數(shù)學(xué)題眼睛就過(guò)敏是一種心理應(yīng)激反應(yīng)，精神醫(yī)學(xué)將這種現(xiàn)象稱(chēng)為軀體化。軀體化是指一個(gè)人遇到了現(xiàn)實(shí)困難，多次努力后發(fā)現(xiàn)自我效能感嚴(yán)重不足，完全無(wú)法應(yīng)對(duì)，而產(chǎn)生焦慮、緊張、抑郁、畏懼和逃避等消極情緒。這種內(nèi)在的心理障礙沒(méi)有向外表現(xiàn)為心理癥狀，而是轉(zhuǎn)換為身體的種種不良表現(xiàn)。

可以肯定，那位眼睛過(guò)敏的小姑娘的心理防御機(jī)制不是特別強(qiáng)大，難以適應(yīng)小學(xué)的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)任務(wù)。頭一次過(guò)敏會(huì)引來(lái)家長(zhǎng)的關(guān)注和心疼，會(huì)讓她停止學(xué)習(xí)，馬上去就醫(yī)和休息。這種結(jié)果讓孩子感到舒適——原來(lái)做數(shù)學(xué)題會(huì)眼疼，疼了就不用做作業(yè)了。孩子很快明白眼疼雖然難受，但能逃避做作業(yè)的痛苦，是有價(jià)值的。在潛意識(shí)里，孩子是不希望眼疼消失的，所以做數(shù)學(xué)題時(shí)的眼睛過(guò)敏反應(yīng)就會(huì)持續(xù)發(fā)生。因?yàn)橄啾茸鲎鳂I(yè)，眼疼可以接受，還可以得到一些額外的好處，比如不用去學(xué)校、可以吃到零食等。

這種心理機(jī)制本質(zhì)上是一種心理退行，是一種不健康的心理防御模式。嬰幼兒時(shí)期，因?yàn)樾睦斫Y(jié)構(gòu)沒(méi)有發(fā)育充分和完整，加之語(yǔ)言能力比較弱，外部刺激帶給小寶寶的心理沖擊和應(yīng)激反應(yīng)主要表現(xiàn)在軀體上。當(dāng)遇到了害怕的事情，嬰幼兒會(huì)形成原始的軀體反應(yīng)模式。如果家長(zhǎng)能夠看懂并給予正確滿(mǎn)足，那么嬰幼兒軀體上的緊張不安和精神痛苦就可以得到有效的釋放。

但如果養(yǎng)育者不理解，忽視了嬰幼兒的感受，那么軀體上積累的糟糕感覺(jué)就會(huì)放置在潛意識(shí)里，難以用語(yǔ)言和別人進(jìn)行交流，并得到恰當(dāng)?shù)男?。所以，孩子即使不斷長(zhǎng)大，語(yǔ)言功能越來(lái)越完備，但他們對(duì)待挫折和壓力的方式，還是一種自動(dòng)化的、原始的軀體反應(yīng)，使他們呈現(xiàn)出一種不理智的反應(yīng)。他們沒(méi)有學(xué)會(huì)如何與困難共處，不知道如何分解困難和尋求有效的外部支持，從而無(wú)法越過(guò)發(fā)展障礙。

對(duì)一部分人而言，心理的煎熬會(huì)轉(zhuǎn)換為植物神經(jīng)功能紊亂，通過(guò)軀體癥狀置換來(lái)逃避無(wú)法解決的困境，減輕個(gè)人的內(nèi)疚感和自責(zé)，從而釋放緊張的情緒，使他們被壓抑的欲望得以實(shí)現(xiàn)。這就是許多人經(jīng)常莫名其妙生病的原因——一上學(xué)就肚子疼。他們不能公開(kāi)宣布自己有處理不好的事情，只能通過(guò)身體的不爭(zhēng)氣表現(xiàn)來(lái)為自己開(kāi)脫。因此，軀體化是一種“心病”，是一種神經(jīng)系統(tǒng)不耐受，是精神意志脆弱下，潛意識(shí)和當(dāng)事人玩的一場(chǎng)心理游戲，目的是“幫助”當(dāng)事人從自己“不行”的狀態(tài)中脫離出來(lái)。

對(duì)于一學(xué)習(xí)某些內(nèi)容就發(fā)生軀體疾病的小朋友，家長(zhǎng)要注意對(duì)其進(jìn)行引導(dǎo)，具體做法如下：

注意觀(guān)察孩子的情緒、行為和生理特征?；貞涍^(guò)往生活中，孩子是否有遇到一些較大的負(fù)面生活事件，自己是否給過(guò)孩子足夠的理解和支持。如果家長(zhǎng)不清楚孩子的心理陰影，可以把孩子帶到一個(gè)安全的環(huán)境，通過(guò)耐心細(xì)致地詢(xún)問(wèn)，了解孩子是否有過(guò)心理創(chuàng)傷，他是怎么度過(guò)的，推測(cè)他的心理健康程度，是否需要和心理老師做進(jìn)一步的交談。

家長(zhǎng)要理解孩子心理成熟的差異，并用符合兒童認(rèn)知發(fā)展水平的心理溝通方式，去引導(dǎo)孩子認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)這件事兒，示范并帶領(lǐng)孩子練習(xí)學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)思維，逐步培養(yǎng)起良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。這個(gè)過(guò)程較長(zhǎng)，家長(zhǎng)要反復(fù)地教導(dǎo)和耐心地糾正，讓孩子形成深度學(xué)習(xí)的心理狀態(tài)，找到學(xué)習(xí)的節(jié)奏。

很多孩子心理脆弱，過(guò)于依賴(lài)家長(zhǎng)。而家長(zhǎng)則不忍心讓他們受苦受累，總是越俎代庖，讓孩子生活在溫室里。實(shí)際上，家長(zhǎng)要通過(guò)體育鍛煉、做家務(wù)、參與兒童團(tuán)體活動(dòng)、挑戰(zhàn)學(xué)習(xí)任務(wù)等，訓(xùn)練孩子承受困難和失敗的心理能力，讓他們擁有堅(jiān)毅、果敢的品質(zhì)，敢于冒險(xiǎn)和失敗。

現(xiàn)代社會(huì)，壓力是始終存在的，孩子要學(xué)會(huì)帶著壓力生活。家長(zhǎng)要積極用心理學(xué)的理念，讓兒童學(xué)會(huì)正面思維，形成更多的積極情緒，而不是陷在消極情緒里，不思進(jìn)取。積極情緒會(huì)促進(jìn)積極行為，讓兒童能夠用積極反應(yīng)去取代消極的身體癥狀。

某些兒童的神經(jīng)系統(tǒng)不耐受，很難通過(guò)家長(zhǎng)和老師的幫助，克服敏感的心理頑疾，他們需要到兒童和青少年心理門(mén)診，接受一對(duì)一的心理治療，獲得有針對(duì)性的心理干預(yù)。同時(shí)，如果他們的情緒癥狀特別嚴(yán)重，可能還需要輔以一定的抗焦慮和抑郁的藥物，以保證睡眠，調(diào)節(jié)身心癥狀。