文/媛crystal
隨著冬天的到來(lái),有一種疾病也在寶寶間傳染開,它就是傳染性極強(qiáng)的水痘。
6 歲的青青突然出現(xiàn)了發(fā)熱咳嗽的跡象,可是幾天后,又出水痘了,癢得孩子是又哭又鬧,媽媽被弄得焦頭爛額,不過(guò)她突然想到,以前好像有給孩子接種過(guò)水痘疫苗,于是青青媽媽翻開了孩子的免疫接種癥,還真是打過(guò)了。
媽媽覺(jué)得很驚訝,怎么疫苗才打了3 年,就出水痘了?難道水痘疫苗沒(méi)有效果,還是預(yù)防已經(jīng)過(guò)期了?
那么,孩子該不該打水痘疫苗呢?如果感染了水痘,家長(zhǎng)該如何應(yīng)對(duì)呢?又該如何預(yù)防此病的發(fā)生呢?
下面,媛媛老師就來(lái)說(shuō)說(shuō)孩子水痘這件事。
水痘是水痘帶狀皰疹病毒(VZV)初次感染引起的急性傳染病,主要發(fā)生在嬰幼兒和學(xué)齡前兒童身上,以發(fā)熱、皮膚黏膜出現(xiàn)紅斑皰疹癥狀,主要發(fā)生在胸、腹、背上。傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1 到2 天到皰疹完全結(jié)痂為止。
水痘一般潛伏期為10 到20 天,所以一般在傳染后2 周左右發(fā)病。在冬春兩季,是水痘的高發(fā)季。水痘危害很大,因?yàn)閭魅拘院軓?qiáng),它可以通過(guò)飛沫吸入,或者接觸就能夠感染,易感染兒童發(fā)病率高達(dá)95%以上。
所以孩子一旦出現(xiàn)發(fā)熱、出水泡的癥狀,就要警惕了,可能是水痘,需要立即去醫(yī)院確診。
水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗,孩子在接種疫苗后能起到很好的預(yù)防水痘的作用,這種效果一般可以長(zhǎng)期存在,一般有20 年左右。
水痘疫苗的預(yù)防成功率為90%,所以說(shuō),就算孩子接種過(guò)了疫苗,也并不是說(shuō),就能避免水痘的發(fā)生。有些寶寶會(huì)出現(xiàn)免疫失敗的現(xiàn)象,是因?yàn)樗麄冏陨頉](méi)有產(chǎn)生免疫抗體。
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,免疫5 年后有93%的兒童和94%成人還具有VZV 抗體,有87%的兒童和94%的成人具有細(xì)胞介導(dǎo)的免疫力。
另外數(shù)據(jù)表明,自1979 年開始的21 年間,突破性水痘的患病率和嚴(yán)重性并沒(méi)有增加,這表明接種疫苗后免疫力沒(méi)有明顯衰退。
水痘疫苗本身是一種活疫苗,穩(wěn)定性較差。再加上有一些小朋友自身的免疫力比較差,所以就算接種過(guò)水痘疫苗,其免疫效果也會(huì)差一些。
水痘疫苗價(jià)位較高,國(guó)產(chǎn)的疫苗一般為150 多元,進(jìn)口的要300 多元。
我國(guó)水痘疫苗是自費(fèi)的,家長(zhǎng)可以選擇接種或不接種。雖然水痘疫苗價(jià)位較高,并且并不是所有的孩子都能有效果。但是接種過(guò)水痘疫苗的小朋友,即使出水痘,癥狀也會(huì)較輕,比如水痘面積分散,數(shù)量也比較少。所以還是建議接種水痘疫苗。
水痘雖然一般不留疤痕,但如果合并細(xì)菌感染,就會(huì)留下瘢痕。
除此之外,如果在幼兒園中有一個(gè)小朋友感染了水痘,就很容易傳染給其他小朋友,而得了水痘的孩子,馬上就需要隔離,在家里護(hù)理,這樣對(duì)于孩子的學(xué)習(xí)也是十分不利。
水痘的危害,最可怕的就是并發(fā)癥,包括常見的皮膚繼發(fā)感染、血小板減少、肺炎、心肌炎、腦炎等等。
在免疫力低下的人群中,還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病率和死亡率都會(huì)增加。我們已經(jīng)了解了孩子得了水痘的危害,那么關(guān)鍵問(wèn)題來(lái)了,如果孩子已經(jīng)患了水痘,家長(zhǎng)該如何應(yīng)對(duì)呢?
患了水痘的孩子,需要在家觀察3 周,一直到皮疹全部結(jié)痂,不傳染了為止。那么在家的這段時(shí)間,家長(zhǎng)們可以怎么護(hù)理孩子呢?
多休息:讓寶寶每天有充足的睡眠時(shí)間。
剪指甲:家長(zhǎng)要剪短孩子的指甲,最好戴上連指手套,防止寶寶抓傷皮膚。
勤換內(nèi)衣:寶寶要勤換內(nèi)衣,減少繼發(fā)感染。洗澡需要淋浴,家長(zhǎng)可以用1∶5000 的高錳酸鉀液沾濕毛巾擰干后,輕輕擦孩子的皮膚?;颊叩囊路蛔?、用具也要通過(guò)紫外線照射、通風(fēng)、煮沸等方式來(lái)進(jìn)行消毒。
如果寶寶皮膚癢,可以用爐甘石洗劑外搽。如果皮膚被抓破,需要外涂抗生素軟膏,以此殺菌。
患有水痘的孩子,注意飲食要清淡,吃一些容易消化并且營(yíng)養(yǎng)的食物。比如米湯、牛奶、面條、面包、豆制品、瘦豬肉、新鮮蔬果、冬瓜、黃瓜等。
平時(shí),家長(zhǎng)要多給孩子喝水或者新鮮果汁,促進(jìn)體內(nèi)排泄。
患病期間,不要吃辛辣、油膩、煎炸的食品。
如果寶寶還沒(méi)有斷乳,媽媽要及時(shí)哺乳,不要停止。
水痘的治療以抗病毒藥物為主,并配合外用藥物治療,比如阿昔洛韋霜,爐甘石洗劑等。糖皮質(zhì)激素藥物要禁用,因?yàn)檫@可能會(huì)導(dǎo)致病毒的擴(kuò)散,從而加重病情。
所以,對(duì)于患有水痘的孩子來(lái)說(shuō),家長(zhǎng)們需要做好日常護(hù)理工作,并在飲食上多注意營(yíng)養(yǎng)調(diào)理。
對(duì)于水痘的預(yù)防,最直接的方法,就是建議2歲開始,給寶寶接種水痘疫苗。研究表明,未患病的1 歲以上兒童接種疫苗后,可以獲得較好的預(yù)防效果。在接種疫苗6 到18 天的時(shí)候,少數(shù)寶寶可能會(huì)有短暫的發(fā)熱或輕微的皮疹,一般無(wú)需治療,自行可消退,必要時(shí)可治療。
第二種方法就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免家庭成員間的互相傳染,平時(shí)要用肥皂洗手,打噴嚏要捂住口鼻,避免讓孩子近距離接觸水痘患者。