陳絮蒙

（湖南中醫(yī)藥大學藥學院，湖南長沙 410208）

一、研究背景

隨著我國國際影響力的持續(xù)提升以及“一帶一路”建設的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化以其獨特魅力吸引大批的醫(yī)學留學生[1]。以湖南中醫(yī)藥大學為例，我校留學生大多家境較好、對中醫(yī)藥文化有濃厚的興趣，學業(yè)結束大部分留學生選擇回母國執(zhí)業(yè)。醫(yī)藥從業(yè)者在各國均有較高的社會地位，這些學生未來將成為中國文化的海外使者，作為見證人將有助于彌補國內新聞媒體國際傳播力的不足，擴大中國在國際舞臺上的朋友圈。因此，對留學生開展思想政治教育，精心引導留學生的“拔節(jié)孕穗期”，對培養(yǎng)出符合我國戰(zhàn)略需要的國際優(yōu)秀人才具有十分重要的意義。

思政教育是我國高校頗具特色的傳統(tǒng)優(yōu)勢。與國內學生的思想政治教育相比，目前各大高校對留學生的思政教育側重于安全教育和法制教育，時間多集中于入學初期，缺乏系統(tǒng)性、效果有限。雖然已有不少高校將中國傳統(tǒng)文化等課程植入留學生教學大綱，但并未在全國推廣 ，且缺乏針對留學生的思政教育方法論。留學生思政教育的特殊性要求高校既要堅持思政教育基本原則，又要大膽進行改革和創(chuàng)新。

新時代背景下，高校意識形態(tài)領域的工作對象、范圍、方式等早已發(fā)生了很大改變?！罢n程思政”是對習近平總書記要求“同向同行、協(xié)同效應”的一種積極回應。其實質是將知識教育與理想信念教育、道德教育三者有機結合，提煉出課程中蘊含的科學精神、價值取向及倫理規(guī)范，在課程教學中將知識傳授與價值引導有機結合，潛移默化地提升學生的思想水平、政治覺悟、道德素質和文化素養(yǎng)，讓各類課程都發(fā)揮出教學育人的功能[2]。在留學生中開展課程思政，有利于傳播中國傳統(tǒng)文化、輸出社會主義核心價值觀，促進高校國際學生增強對中國文化、道德規(guī)范、外交主張等方面的理解和認同，構筑國家高等教育意識形態(tài)領域的安全防線。

目前大多數(shù)醫(yī)學留學生教育的研究重點在于提高課程質量[3-4]，在留學生專業(yè)課中開展課程思政的研究相對較少。藥理學課程授課對象覆蓋臨床醫(yī)學、藥學等幾乎所有醫(yī)藥相關專業(yè)，是醫(yī)學留學生主干課程之一，也是開展留學生課程思政的最佳場所之一。在大思政的環(huán)境下，我們嘗試從教學內容、教學方法、教學形式、教學評價中貫徹中醫(yī)思維、融入中醫(yī)哲學，打造具有中醫(yī)藥特色的留學生藥理學課程思政?，F(xiàn)總結如下。

二、教學內容

藥理學專業(yè)課程中內涵的中醫(yī)藥文化特征對留學生的思想教育有潛移默化的作用，有利于學生樹立中醫(yī)藥臨床辯證思維。我們在實踐論證的基礎上對所授內容深入分析，充分發(fā)揮團隊的集體智慧，分教學模塊分工提煉出所授內容中所蘊含的中醫(yī)哲學、名家背后的故事、價值觀念等思政教育資源，潤物無聲地植入社會主義核心價值觀。結合留學生特點及育人目標，制定留學生藥理學課程思政教學大綱。確保教學實施有據(jù)可依、有跡可循，能系統(tǒng)有效地開展教學活動，為弘揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，全面提升留學生人文素養(yǎng)提供完整的課程設計。

例如在藥理學理論中，一直貫穿著辯證統(tǒng)一的哲學思想。機體的傳出神經(jīng)可分類為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。大多數(shù)器官會受到交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的共同支配，并且兩者的生理功能通?；ハ噢卓?、既對立又統(tǒng)一。在兩者的精細調節(jié)下，機體處于正常的生理狀態(tài)；而當這種動態(tài)平衡被打破后，身體則會出現(xiàn)異常。這跟中醫(yī)“陰陽”辨證理論有異曲同工之妙，身體“陰陽平衡”則表示生理狀態(tài)正常，身體“陰陽失衡”則表示身體出現(xiàn)了病理狀態(tài)。當交感神經(jīng)亢進時，中醫(yī)稱之為“陽盛”；當副交感神經(jīng)亢進時，中醫(yī)稱之為“陰盛”。在傳出神經(jīng)的教學中，教師可適當類比中醫(yī)“陰陽”增加學習的趣味性和學生的理解度。再例如中醫(yī)中“天人合一”的整體觀也可應用在藥理學抗病原微生物藥物的教學中。人與自然本是有機的統(tǒng)一體，人體內共存著無數(shù)的微生物。正常情況下，人與這些微生物和諧共存，達到“天人合一”的狀態(tài)。而當這個平衡被打破時，如菌群失調、宿主免疫功能低下等，會出現(xiàn)微生物感染的狀況，而中醫(yī)則稱之為“病邪入體”。此時，使用抗病原微生物藥物用藥的目的并不在于殺滅微生物，而在于重新恢復人與微生物的平衡狀態(tài)，恢復“天人合一”。在抗病原微生物藥物的教學中，引入中醫(yī)整體觀可讓學生更好地理解抗病原微生物用藥的目的，避免藥物濫用。

我校留學生在學習藥理學之前，有一定的中醫(yī)理論基礎，學習接受度高。在教學實踐中我們發(fā)現(xiàn)，藥理學教學中引入這些中醫(yī)哲學理論、中醫(yī)傳統(tǒng)文化時，學生興趣高漲、課堂氣氛好，對于藥理學相應的知識點也理解掌握得更為透徹。

三、教學方法

就留學生而言，他們一般比中國的學生思維活躍，樂于與教師及同學交流溝通。但是留學生對老師要求也比較高，比如他們發(fā)現(xiàn)老師上課沉悶、對老師上的課不感興趣就會馬上會出現(xiàn)曠課、講話、睡覺等影響課堂紀律的行為。因此如何能在課堂教學活動中抓住學生，提高教學質量是我們一直重點關注的問題。除了在教學內容上下功夫，結合留學生感興趣的中醫(yī)藥文化開展教學外。我們還可以通過不同的教學方法開展豐富多彩的教學活動來提高學生的學習積極性。

中醫(yī)學縱橫兩千年，是一門“一源多流”的學科，這里面涉及八大流派，很多流派在中醫(yī)學發(fā)展的過程中經(jīng)歷了強盛、沒落甚至是消亡的過程[5]。然而中醫(yī)學能在歷史的長河中能夠青春永駐，其關鍵的原因則是百家爭鳴，這一思維也可以運用在藥理學教學活動的開展中。留學生思維奔放，我們在教學中發(fā)現(xiàn)他們非常喜歡進行討論、享受辯論的過程。我們可以在課堂上多開展研討式教學，以具體的病例為指引，引發(fā)學生圍繞病例討論一系列問題，從中學習相關藥物知識[6]。幫助學生提高學習的積極性和主觀能動性，以達到更好的教學效果。

另外我們深入挖掘中醫(yī)藥典故、湖南本土醫(yī)藥文化，開設慕課“本草湖南”。對中外國情、民情進行精準地對比，在比較中體現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)文化特色和魅力，向留學生提供看待世界的中國視野，引導學生對中醫(yī)藥文化產生好感和敬畏之心?！氨静莺稀钡拈_設有助于留學生充分發(fā)揮學習的主動性和積極性，將課程思政主渠道作用發(fā)揮到最大。使留學生在學習知識的基礎上進一步了解中國，并進一步理解和認同中國傳統(tǒng)文化及地域文化。

四、教學形式

在關于我校留學生教學滿意度調查中，另外一項被詬病的內容是留學生普遍認為我們的教學形式單一。甚至有留學生直言不諱地形容每天的學習都像是在聽講座，老師在不停地講，根本沒有機會練習和思考。在中醫(yī)藥傳承中，教學無處不在，并不局限于形式?！巴健背藢W習理論經(jīng)方，在跟隨“師”采藥、備藥、問診等多樣化的教學形式中，也積累了豐富的實踐經(jīng)驗。

在現(xiàn)代教學中，學生當然不可能一直跟隨老師。但我們可以嘗試將課堂交給學生，利用現(xiàn)代豐富的交流工具開展線上線下混合式的教學活動[7]。圍繞教學大綱，讓他們課后學習，在課堂上交叉授課，教師予以監(jiān)督和指導。在線上線下混合式教學中，我們了解留學生所需要的教學是何種形式，他們感興趣的點在何處；同時也能促進教師和留學生之間的交流，讓他們在中國的留學生涯中留下能更好的深刻印象，交到知心的朋友。

此外，我們還可以結合實驗課程鞏固留學生的藥理學理論知識，提高實踐能力。一般來說，我們可以在相關理論課程學習完成之后再配套相關的實驗課程加強學習效果。實驗過程中，學生運用理論知識來解釋實驗現(xiàn)象，從而實現(xiàn)知識的輸出，有助于知識的鞏固和運用。同時我們也可以適當使用中藥作為實驗藥物來向留學生展示中醫(yī)藥神奇的魅力。

通過中國傳統(tǒng)文化體驗活動，學生可獲得比課堂學習更為深刻的體驗。借助情景學習的第二課堂，為藥理學課程思政的開展提供了另外一個有效場所。如組織留學生與我校特色場館“藥植園”開展中藥識別實踐課。以神農嘗百草為切入點，帶領留學生動手收集并初步炮制藥物，營造濃厚的中醫(yī)藥文化教育氛圍。模擬職業(yè)中藥師活動的開展，可向留學生傳遞中國價值觀和文化習俗，加強職業(yè)道德，強化社會責任感。中醫(yī)藥文化的核心是幾千年來中醫(yī)藥發(fā)展中積累的文化精髓，它是哲學、文明、道德在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)。通過第二課堂的體驗活動，留學生能夠體驗中國傳統(tǒng)生活方式，學會尊重自然、尊重生命，解決跨文化適應問題，為專業(yè)知識學習和中國傳統(tǒng)文化的滲透提供有力保障。

五、教學評價

在關于我校留學生教學滿意度調查中，有留學生指出學院要求高，但是管理松散?？荚嚂r題量大，時間短，監(jiān)考不嚴。老師對成績判定方式不透明，考試不是比誰寫得好而是誰寫得多。有留學生坦言，我們的考試只是單純要求把書上的內容背下來，根本不能真正地評價知識與能力，也不能幫助提高創(chuàng)造性思維或邏輯性思維。為此我們對留學生的藥理學課程評價進行了反思，提出了形成性評價與終結性評價相結合的評價模式。

在傳統(tǒng)的教學中，“教”與“學”是相互制約、相互滲透、相互促進的既矛盾而又統(tǒng)一的關系，此為“教學相長”[8]?？偨Y性評價雖然能客觀地反映一個學期學生的學習成果，但不能及時反饋學生在學習過程中的感受和需求。同時，由于學生的個體差異，最終影響學生學習的積極性和原動力。在以往的教學中，我們發(fā)現(xiàn)甚至有個別留學生從來不上課，認為只要期末考試前背誦同學筆記就能及格。這是對自己極大的不負責，也反映了教師工作的疏漏。形成性評價是一種系統(tǒng)性檢驗的評價過程。它在教學過程中不斷獲取有關的教學反饋信息，了解學生對所學知識的掌握程度從而改進教學。與單一的終結性評價方法相比，形成性評價以學生在整個課程過程中的表現(xiàn)作為得分依據(jù)，可充分提高學生學習過程的積極性、減輕學生期末考試的壓力；教師可以根據(jù)教學反饋及時調整教學過程，對“教”與“學”均有很好的促進作用，是一種比較先進的評價模式。

我們在線上線下混合式的教學中，開展由書面作業(yè)、教學實踐得分、階段性測驗為主的形成性評價，將其與期末終極性評價相結合考核學生學習效果。在每項考核前公布考核得分細則，透明化考核標準，讓留學生有的放矢，提高積極性和完成度。結合留學生藥理學教學中的導師制，由“導師”負責督促所在小組成員完成形成性評價考核，并實時跟進學習狀態(tài)，解決學生問題。

六、結束語

留學生在未來國際舞臺“講好中國故事，傳播中國聲音”中將發(fā)揮不可估量的作用，能讓“世界更好地了解中國”。然而因他們在意識形態(tài)、文化習俗、宗教信仰等方面的差異，對其進行思政教育面臨著很大的特殊性和復雜性[9]。因此將中醫(yī)藥文化融合于留學生教學中，構建留學生藥理學課程思政，能更好地提高留學生學習興趣，增加對中醫(yī)的理解和認識，提升中醫(yī)院校對外教育質量、推動中醫(yī)藥國際傳播。課程思政并非能簡單通過增設某一樣活動或者灌輸某一思想而完成，應通過梳理課程中蘊含的思政教育元素，促進顯性教育和隱性教育相融合，構建中醫(yī)藥文化背景下藥理學課程思政教育體系。

在中醫(yī)藥文化背景下開展留學生“課程思政”是一項長期而艱巨的任務，也是一項系統(tǒng)工程。今后我們將不斷提煉中醫(yī)藥文化和藥理學課程之間的內在邏輯性，進一步加強總結教學經(jīng)驗，探索留學生藥理學課程思政的建設路徑，為國家培養(yǎng)出符合我國戰(zhàn)略需求的國際人才。