付饒，張明爍，彭華勝，張子雋，李皓月，宋坪，黃秀蘭*，李志勇，5*

1.中央民族大學(xué) 藥學(xué)院，北京 100081；

2.道地藥材國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，北京 100700；

3.中國中醫(yī)科學(xué)院 中藥資源中心，北京 100700；

4.中國中醫(yī)科學(xué)院，北京 100700；

5.中國中醫(yī)科學(xué)院 中藥研究所，北京 100700

柬埔寨（古稱“高棉”）是由絕大多數(shù)高棉人、一些少數(shù)民族和不同的土著群體組成的多民族國家。該國位于中南半島西南部，西部及西北部與泰國接壤、東北部與老撾交界、東部及東南部與越南毗鄰、南部面向泰國灣，屬熱帶季風(fēng)氣候，通常分為旱季和雨季。柬埔寨旱季溫度為25～32 ℃，雨季平均氣溫為33 ℃，雨量充沛，年平均雨量約2000 mm，為亞洲降雨最多的國家之一。其中部和南部是平原，東部、北部和西部被山地、高原環(huán)繞，大部分地區(qū)被森林覆蓋，原始森林約占國土面積的60%。雖然，柬埔寨國土面積不超過東南亞總面積的4%，但由于湄公河、洞里薩湖的存在和適宜的氣候環(huán)境，其擁有豐富的自然資源，擁有3000 多種維管植物[1-2]。中國和柬埔寨同為瀾湄國家，兩國的傳統(tǒng)醫(yī)藥深受兩國人民的重視，且具有豐富的藥用植物資源，兩國在瀾湄合作框架下已建立了眾多合作項(xiàng)目，但在藥用資源方面尚未有深入的交流，因此，有必要加強(qiáng)對柬埔寨傳統(tǒng)藥用植物的總結(jié)概括[3]。

民族植物學(xué)（Ethnobotany）是記錄植物傳統(tǒng)應(yīng)用知識的重要手段，特別是對于歷史不清晰的傳統(tǒng)藥用植物，其可以為進(jìn)一步研究提供數(shù)據(jù)[4]。民族植物學(xué)的應(yīng)用主要包括民族生態(tài)學(xué)研究、以民族藥為基礎(chǔ)開發(fā)新藥、生物及民族文化多樣性保護(hù)等若干領(lǐng)域[5]。許多國家的傳統(tǒng)植物知識都是通過民族植物學(xué)的方式發(fā)現(xiàn)、整理和保存的。運(yùn)用民族植物學(xué)的方法可以從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和民間醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)藥用植物的用法，比較不同地區(qū)、民族在藥用植物應(yīng)用上的異同[6]。對于研究跨境藥用植物的學(xué)者來說，民族植物學(xué)是發(fā)現(xiàn)和整理植物藥用知識的重要途徑，可以進(jìn)行傳統(tǒng)植物學(xué)知識的科學(xué)驗(yàn)證，也可對傳統(tǒng)植物學(xué)知識進(jìn)行深入評價(jià)[7-8]。本文通過查閱民族植物學(xué)文獻(xiàn)資料，收集整理柬埔寨具有代表性和較為常用的藥用植物信息[1,9-10]，將柬埔寨的藥用植物與我國進(jìn)行比較，以期更深入地了解傳統(tǒng)藥用植物資源。

1 柬埔寨傳統(tǒng)醫(yī)藥概況

柬埔寨傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)受到阿育吠陀醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥等幾種醫(yī)藥文化的影響，認(rèn)為人體由水、土、火、風(fēng)4 個(gè)內(nèi)在基本元素構(gòu)成，受季節(jié)、年齡、環(huán)境、行為4 個(gè)外在基本元素及精神的影響，只有保持內(nèi)在基本元素平衡，人體才能健康[2,10-11]。其可以被認(rèn)為是柬埔寨的主要傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系，相信使用天然藥物（如植物的根、皮、葉、全草）能夠激活身體的能力，進(jìn)而恢復(fù)和保持自身健康[2,10-11]。

在柬埔寨約有1200 種植物被記錄用于治療疾病[1]，500 多種植物用于傳統(tǒng)醫(yī)藥方劑[8]。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，40%～50%的柬埔寨人在日常生活中選擇使用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)[12]；面對疾病，70%～80%的柬埔寨人會選擇用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)進(jìn)行治療。傳統(tǒng)醫(yī)藥在治療常見疾病中發(fā)揮了重要的作用。姚霞等[10]調(diào)查了來自柬埔寨的24 個(gè)省市的188 名醫(yī)生，詢問其使用傳統(tǒng)藥用植物治療疾病的情況，發(fā)現(xiàn)柬埔寨醫(yī)生日常治療疾病只會用到300 多種藥用植物，其中，使用頻率較高的藥用植物有大葉瓜馥木Canangium latifolium（Hook.f.&Thomson）Pierre ex Ridl.、菝葜Smilax chinaL.、霧水葛Pouzolzia zeylanica（L.）Benn.、穿心蓮Andrographis paniculata（Burm.f.）Nees、毛果錫葉藤Tetracera scandens（L.）Merr.、葉下珠Phyllanthus urinariaL.、翅莢決明Cassia alataL.等。

2 藥用植物整體情況

2.1 植物科屬分布

本研究共收集整理了288 種柬埔寨常用的藥用植物。通過查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，部分藥用植物在中國有分布和應(yīng)用[12-16]。通過對這288 種植物的相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)其分布于85 個(gè)科，其中屬于豆科的植物最多，有31 種；屬于夾竹桃科和姜科的藥用植物超過10 種；其植物分布較為零散。表1 中列舉了部分柬埔寨常用藥用植物，中國與柬埔寨共有植物未列入表中。

表1 柬埔寨常用藥用植物

續(xù)表1

續(xù)表1

2.2 藥用部位

藥用部位統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，有114 種植物以根或根莖入藥、112 種以葉入藥、57 種以樹皮入藥、34種以木材入藥（表2）。根和根莖作為有機(jī)物儲藏的主要器官，中國藥用植物大部分以根及根莖入藥[17]，木材、樹皮入藥比較少見。推測柬埔寨大部分地區(qū)被森林覆蓋，木本植物豐富，故多以木材、樹皮入藥。

表2 柬埔寨常用藥用植物藥用部位統(tǒng)計(jì)

2.3 功效主治

藥材的功效主治是其防治疾病的基礎(chǔ)。認(rèn)識藥材，多數(shù)從其功效主治開始。對藥用植物在柬埔寨的應(yīng)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，發(fā)現(xiàn)其大多數(shù)用于治療腹痛、腹瀉、消化不良等胃腸道疾?。ū?），其次是外傷、蛇蟲咬傷等傷口的治療和疥癬、疔瘡等皮膚病的治療。這些藥用植物具有抗瘧、殺蟲和抗菌的作用，可以治療以瘧疾為代表的寄生蟲感染疾病等。在婦女產(chǎn)后、月經(jīng)不調(diào)等方面也有較多應(yīng)用。

表3 柬埔寨常用藥用植物應(yīng)用統(tǒng)計(jì)

3 柬埔寨藥用植物與中國藥用植物比較

3.1 用途

3.1.1藥用 云南地處熱帶、亞熱帶地區(qū)，氣候與柬埔寨相近，因此中國云南有較多和柬埔寨共有、共用的藥用植物。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，在本文研究的228 種植物中，有77 種在中國云南也有分布、應(yīng)用；兩地應(yīng)用這些藥用植物治療的病癥相近，以治療胃腸道疾病為主[14]。在柬埔寨殺蟲、抗菌的應(yīng)用比云南多，Chea 等[18]研究也表明，柬埔寨的植物都是潛在的良好抗菌劑來源，為抗菌藥和抗病原微生物藥的開發(fā)提供原料。在云南，植物根和根莖入藥最多，但沒有以木材入藥的藥用植物，以樹皮入藥的也僅有6 個(gè)。表4 中列出了36 個(gè)與云南相比應(yīng)用區(qū)別較為明顯的柬埔寨藥用植物。菖蒲Acorus calamuL.、大高良姜Alpinia galanga（L.）Willd.、蘇木Caesalpinia sappanL.、香茅Cymbopogon citratus（DC.）Stapf、洋金花Datura metelL.、魚腥草、白茅、木蝴蝶Oroxylum indicum（L.）Kurz、葉下珠、白花丹Plumbago zeylanicaL.、菝葜、龍葵Solanum nigrumL.、黃荊Vitex negundoL.等雖然在兩地應(yīng)用相近，但入藥部位確有很大差別。例如，香茅在云南全草入藥，在柬埔寨只用葉來治療疾病。煙草Nicotiana tabacumL.無論是在柬埔寨還是云南均以葉入藥，柬埔寨用于傷口止血，在云南則還用于食滯飽脹、關(guān)節(jié)痹痛、癰疽、濕疹、扭挫傷、瘡癤腫脹、氣結(jié)疼痛[2,14-16]。

表4 柬埔寨與中國云南共用植物的比較

續(xù)表4

續(xù)表4

續(xù)表4

也有一些柬埔寨藥用植物在我國被部分地區(qū)或少數(shù)民族作為藥用。例如，山油柑Acronychia pedunculata（L.）Miq.在我國治支氣管炎、感冒、咳嗽、消化不良等，在柬埔寨治療瘡瘍[16]；廣東潮汕地區(qū)將到手香Coleus amboinicusL.生鮮嫩葉用來治咳嗽，在柬埔寨還可以用于燒傷、感冒等[19]；刺果蘇木Guilandina bonducellaL.在我國治急慢性胃炎、胃潰瘍、癰瘡癤腫，柬埔寨還用于治療高血糖[15]；銀合歡Leucaena leucocephala（Lam.）de Wit在我國治療心悸、怔忡、骨折，在柬埔寨用于陣痛[15]；垂穗石松Lycopodiella cernua（L.）Pic.Serm.在我國治風(fēng)濕、拘疼、麻木，柬埔寨用于利尿、鎮(zhèn)靜[15]；鐵刀木Senna siamea（Lam.）H.S.Ⅰrwin &Barneby在我國和柬埔寨用于消腫止痛、殺蟲止癢[20]；紫色 姜Zingiber montanum（J.Koenig）Link ex A.Dietr.有健胃的作用[21]；圓葉千金藤Stephania rotundaLour.可以祛風(fēng)除濕、消腫解毒，在柬埔寨還會在產(chǎn)后應(yīng)用。

3.1.2藥食同源 從遠(yuǎn)古時(shí)代起，人類就依賴大自然來滿足所有基本需求，對于植物的興趣始于對食物和住所的需求；藥用植物則是在食用基礎(chǔ)上尋找到的可以治療損傷和疾病的植物[22]。藥食同源植物，又稱藥食兩用植物，指既可以食用又可以作為藥材的植物，包括用于保健食品的藥用植物[23]，在柬埔寨和中國均有藥食同源植物。

在本文研究的288 種柬埔寨藥用植物中，許多在我國只作為水果、蔬菜，而在柬埔寨會作為植物藥使用。例如，石榴Punica granatumL.、番石榴Psidium guajavaL.、甜瓜Cucumis meloL.、杧果Mangifera indicaL.、甘蔗Saccharum officinarumL.、椰子Cocos nuciferaL.、鳳梨Ananas comosus（L.）Merr.在柬埔寨用其樹皮、根、葉等治療感冒、發(fā)燒、腹瀉等；綠豆Vigna radiata（L.）R.Wilczek、南瓜Cucurbita moschataDuchesne、絲瓜Luffa aegyptiacaMill.、苦瓜Momordica charantiaL.、蘆薈Aloe vera（L.）Burm.f.、番茄Lycopersicon esculentumMill.、腰果Anacardium occidentaleL.在柬埔寨可治療燒燙傷，南瓜、綠豆、番茄和苦瓜均有利尿通便的作用，綠豆可以治療目赤腫痛、肝脾肥大等，南瓜、番茄和苦瓜還可用于驅(qū)蟲、治療咳嗽等[1-2,16]。

還有一些柬埔寨藥用植物在我國被認(rèn)定為藥食同源植物。例如，八角Illicium verumHook.f.、肉桂Cinnamomum cassia（L.）J.Presl、魚腥草Houttuynia cordataThunb.、姜Zingiber officinaleRoscoe、白茅Imperata cylindrica（L.）Raeusch.、決明Senna tora（L.）Roxb.、蓮Nelumbo nuciferaGaertn.均為中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會公布的藥食同源藥材，八角、肉桂和姜是常見的香辛料[24]。桑Morus albaL.的葉和果實(shí)是藥食同源的，桑枝則是可以用于保健食品的藥材。姜黃Curcuma longaL.、牛膝Achyranthes bidentataBlume、酸 角Tamarindus indicaL.、積雪草Centella asiatica（L.）Urb.也可用于保健食品，山柰Kaempferia galangaL.在限定使用范圍和劑量內(nèi)可以藥食兩用[24]。藥食同源的藥材與日常食材相結(jié)合，采用不同的烹飪方式進(jìn)行制作，使食用者在享受美食的同時(shí)，還可以使身體得到滋補(bǔ)。

3.1.3其他 一些在柬埔寨藥用植物在中國只是用于觀賞，如卵萼羊角拗Strophanthus caudatus（L.）Kurz、齒葉睡蓮Nymphaea lotusL.、延藥睡蓮Nymphaea nouchaliBurm.f.和金蓮木Ochna integerrima（Lour.）Merr.僅用于園林綠化。紅樹Rhizophora apiculataBlume 是良好的木材和薪炭材；金合歡Acacia farnesiana（L.）Willd.可植作綠籬；吉貝Ceiba pentandra（L.）Gaertn.是南方行道樹種，其果內(nèi)棉毛可作枕頭等填充料，種子油可制肥皂等；亞香茅Cymbopogon nardus（L.）Rendle 用作肥皂、驅(qū)蟲藥和除蚊藥水的香料。而這些植物在柬埔寨則會用于清熱解毒、滋補(bǔ)、止血等[16,25]。

牛膝、射干Belamcanda chinensis（L.）DC.、蘆薈、穿心蓮、黃連Coptis chinensisFranch.、郁金Curcuma aromaticaSalisb.、小駁骨Justicia gendarussaBurm.f.、決明、廣寄生Taxillus chinensis（DC.）Danser等在《中華人民共和國藥典》2020 年版[13]均有收錄，藥用部位和柬埔寨幾乎相同，但功效應(yīng)用有一些差異，如射干在中國用于咽喉腫痛、痰涎壅盛、咳嗽氣喘，而在柬埔寨則還會用于細(xì)菌感染、食物中毒、心絞痛等[1,16]。

3.2 在中國應(yīng)用較少的植物

山馬錢Strychnos nux-blandaA.W.Hill、毛果錫葉藤、圓腺火筒樹Leea aequataL.、毛銀柴Aporosa villosa（Lindl.）Baill.、紅枝柿Diospyros ehretioidesWall.ex G.Don、甜玉米Zea maysL.、熱帶鐵莧菜Acalypha indicaL.、假蓽拔Piper retrofractumVahl、刺茉莉Azima sarmentosa（Blume）Benth.&Hook.f.、紅花鐵刀木Cassia grandisL.f.、箭葉橙Citrus hystrixDC.、鞘苞花Cyanotis axillaris（L.）D.Don ex Sweet等在柬埔寨可以清熱祛風(fēng)濕，治療胃腸道疾病等，在我國雖有分布，但研究較少，也鮮少應(yīng)用[16]。我國已開展了老鼠簕Acanthus ilicifoliusL.、球花毛麝香Adenosma indianum（Lour.）Merr.、辣木Moringa oleiferaLam.、印度楝Azadirachta indicaA.Juss.、莽吉柿Garcinia mangostanaL.、南洋參Polyscias fruticosa（L.）Harms、長春花Catharanthus roseus（L.）G.Don等品種的藥理學(xué)研究[26-32]。

4 代表性植物

4.1 柯拉斯那沉香

柯拉斯那沉香Aquilaria crassna是目前國際市場上主要交易的四大沉香之一，主要分布于柬埔寨、老撾、泰國等東南亞國家和印度尼西亞群島等地。其含有樹脂的木材廣泛用于治療各種疾病[18,33-34]，在柬埔寨常用于治療瘧疾。Sattayasai 等[35]研究表明，沉香葉的提取物具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗氧化的作用；對表皮葡萄球菌有抗菌作用[36]；Dahham 等[37]通過治療裸鼠的皮下腫瘤實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，沉香精油是一種潛在的抗結(jié)腸癌候選藥物；Wisutthathum 等[38]研究發(fā)現(xiàn)，柯拉斯那沉香的水提物和主要成分芒果苷（mangiferin）具有舒張血管的作用，可能具有改善人類血管功能障礙的功能。

4.2 篩孔防己

篩孔防己Coscinium fenestratum是防己科藥用植物，廣泛分布于中南半島[39]，在柬埔寨其根、莖常用于鎮(zhèn)痛、清熱、止瀉等。Das等[40]通過初步的植物化學(xué)研究，表明植物中富含生物堿、酚類、黃酮類、鞣質(zhì)類、甾體類和樹脂類等生物活性物質(zhì)；Karthika等[41]研究表明，篩孔防己甲醇提取物具有很好的抗氧化活性，可以用于預(yù)防氧化應(yīng)激相關(guān)的疾??；Kothalawala 等[42]驗(yàn)證了斯里蘭卡傳統(tǒng)應(yīng)用芫荽Coriandrum sativumL.和篩孔防己混合物既有抗炎活性，又有免疫刺激活性；Nair 等[43]研究表明，其抗菌活性受活性成分小檗堿的調(diào)控；Singh 等[44]研究表明，其莖的甲醇提取物具有降壓作用。

4.3 印尼莪術(shù)

印尼莪術(shù)Curcuma xanthorrhiza是姜科植物，原產(chǎn)于印度尼西亞，分布在熱帶和亞熱帶地區(qū)，其根莖常被用作食品和藥用植物來治療疾病[45-46]。在柬埔寨其根莖常用于治療消化不良、哮喘等癥。姜黃素和倍半萜類成分是印尼莪術(shù)的主要活性成分，研究發(fā)現(xiàn)其具有降低血糖的作用，運(yùn)用熱板試驗(yàn)、甩尾測試和福爾馬林誘導(dǎo)的疼痛試驗(yàn)驗(yàn)證了印尼莪術(shù)的乙醇提取物通過阻斷炎癥性疼痛反應(yīng)來發(fā)揮其鎮(zhèn)痛作用[47-48]。Jantan 等[46]研究表明其甲醇提取物具有較高的抗氧化活性，揮發(fā)油對低密度脂蛋白過氧化的強(qiáng)抑制作用。Park 等[49]發(fā)現(xiàn)從根莖中分離出來的化學(xué)物質(zhì)可以抑制人角質(zhì)形成細(xì)胞中由紫外線引起的基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）-1、MMP-2、MMP-3的上調(diào)表達(dá)，可能成為新的治療皮膚光老化的藥物。

4.4 東革阿里

東革阿里Eurycoma longifolia是在東南亞國家廣泛應(yīng)用的藥材和保健食品[50]，其根、葉、莖皮在柬埔寨均會藥用，具有清熱、滋補(bǔ)、利尿等作用。東革阿里富含豐富的生物活性物質(zhì)，包括生物堿、內(nèi)酯類、糖苷類、萜類成分等[51]。免疫刺激試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，從東革阿里中分離出的多糖Ali-1 顯著改善RAW264.7 細(xì)胞的胞飲和吞噬能力，并促進(jìn)細(xì)胞因子分泌，表明其具有免疫調(diào)節(jié)活性，此外，還可能有良好的抗炎、抗氧化作用[52]。Chinnappan 等[53]研究表明，東革阿里的提取物對撲熱息痛造成的大鼠藥物性腎損傷有一定的保護(hù)作用；Low 等[54]的研究發(fā)現(xiàn)，其提取物可以通過影響下丘腦-垂體-性腺軸而改善大鼠精子發(fā)生；Kardono等[55]在東革阿里中分離的化學(xué)成分中，發(fā)現(xiàn)了具有抗瘧活性的化合物。

4.5 藤黃果

藤黃果Garcinia cambogia原產(chǎn)于東南亞，果皮常被用作食品防腐劑、添加劑等，也是用于治療便秘、風(fēng)濕等疾病的傳統(tǒng)藥物，其果實(shí)在柬埔寨常用于治療肥胖[56]。Sripradha 等[57]發(fā)現(xiàn)，其提取物中含有蛋白質(zhì)、甾醇、黃酮類化合物、皂苷等。通過給大鼠口服藤黃果提取物，發(fā)現(xiàn)藤黃果的提取物可以保護(hù)吲哚美辛引起的胃黏膜損傷，降低胃內(nèi)酸度、增強(qiáng)胃黏膜的防護(hù)作用，進(jìn)而證明了其抗?jié)兊哪芰58]。Oluyemi 等[59]通過動物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了藤黃果乙醇提取物具有促進(jìn)紅細(xì)胞生成和抗肥胖的作用。藤黃果提取物對三硝基苯磺酸（TNBS）/乙醇引起的結(jié)腸損傷具有很好的保護(hù)作用，說明其含有抗炎的活性物質(zhì)，在開發(fā)治療炎癥性腸道疾病的新化合物方面具有很大的潛力[60]。

5 結(jié)語

傳統(tǒng)醫(yī)藥知識是寶貴的文化遺產(chǎn)。藥用植物在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用，是傳統(tǒng)醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的重要物質(zhì)保障。柬埔寨擁有豐富的藥用植物資源，許多柬埔寨藥用植物雖然在我國以根及根莖入藥，但以木材入藥十分少見。通過此次調(diào)查，可以豐富我國藥用植物種類、擴(kuò)展藥用部位，促進(jìn)我國藥用植物資源的開發(fā)和利用。