崔云霞

【摘 要】目的：分析復(fù)方嗜乳酸桿菌治療兒科消化疾病臨床療效。方法：隨機(jī)選取消化疾病患兒并確定組別（對照組、觀察組），兩組均行常規(guī)治療和蒙脫石散單藥物療法，觀察組加行復(fù)方嗜乳酸桿菌療法，比較兩組臨床治療效果、臨床癥狀改善時間、治療后不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療滿意度。結(jié)果：觀察組患兒臨床治療總有效率相較對照組明顯提高（P<0.05）；觀察組患兒臨床癥狀（包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱）改善時間相較對照組明顯縮短（P<0.05）；觀察組和對照組的不良反應(yīng)（輕微腹瀉、頭暈、頭痛）發(fā)生率對比無差異且均處于低位（P>0.05）；觀察組患兒家長對治療方案滿意度相較對照組明顯提高（P<0.05）。結(jié)論：復(fù)方嗜乳酸桿菌療法可提高消化疾病治療效果并保障治療安全性，促進(jìn)患兒癥狀復(fù)常并提高患兒家長滿意度，總體臨床療效顯著，可廣泛用于兒科消化疾病治療。

【關(guān)鍵詞】復(fù)方嗜乳酸桿菌；兒科消化疾??；臨床療效

Clinical efficacy of compound lactobacillus Acidophilus in the treatment of pediatric digestive diseases

CUI Yunxia

Miyun district hospital， Beijing 101500， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical efficacy of compound lactobacillus in the treatment of pediatric digestive diseases. Methods： Children with digestive diseases were randomly selected and divided into two groups （control group and observation group） . Both groups were treated with routine therapy and montmorillonite powder single drug therapy， the observation group added compound Lactobacillus acidophilus therapy，to analyze the effect of clinical treatment， the time of improvement of clinical symptoms， the incidence of adverse reactions after treatment and the degree of treatment satisfaction. Results： The total effective rate of clinical treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）；The improvement time of clinical symptoms （including diarrhea， abdominal pain， vomiting and fever） in the observation group was significantly shorter than that in the control group（P<0.05）；There was no difference in the incidence of adverse reactions （mild diarrhea， dizziness， headache） between the observation group and the control group and they are all low（P>0.05）；The satisfaction of the parents of the children in the observation group was significantly higher than that of the control group （P<0.05）. Conclusion： Compound Lactobacillus acidophilus therapy can improve the curative effect of Digestive Diseases， ensure the safety of treatment， promote the symptom return to normal and improve the satisfaction of parents.The overall clinical effect is significant. It can be widely used in the treatment of pediatric digestive diseases.

【Key？Words】Compound Lactobacillus Acidophilus； Pediatric Digestive Diseases； Clinical efficacy

隨著人們生活水平越來越高，兒童飲食品類越來越豐富，造成兒童飲食不規(guī)律，多食膨化食品、冷飲、辛辣零食，對消化系統(tǒng)造成沉重負(fù)擔(dān)，因此，近年來兒科消化疾病發(fā)病率呈上升趨勢，嚴(yán)重影響患兒生活質(zhì)量。常規(guī)兒科消化疾病會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，及時給予治療干預(yù)，緩解其癥狀表現(xiàn)是關(guān)鍵[1]。蒙脫石散是治療兒科消化疾病的一線藥物，臨床驗證有效，但單藥物療法作用受限，需結(jié)合其他藥物進(jìn)一步提高臨床療效[2-3]。本文選擇兒科就診的80例消化疾病患兒以及80名患兒家長，通過實驗對比方式分析復(fù)方嗜乳酸桿菌療法的臨床療效，報告如下。

1.1 基本資料

在2018年1月至2019年12月期間選擇80例患兒參與并隨機(jī)分組，對照組40例，男20例，女20例，年齡2歲～4歲，平均年齡（3.56±0.28）歲。觀察組40例，男20例，女20例，年齡2歲～4歲，平均年齡（3.52±0.24）歲。組間資料對比，P>0.05。選擇80名患兒家長，根據(jù)患兒分組進(jìn)行分組，均為大專以上學(xué)歷，知情并自愿參加研究并簽署知情同意書。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①能夠完成全程治療；②術(shù)前病理確診為結(jié)消化系統(tǒng)疾病，符合病癥特征；③患者一般情況良好，未合并有嚴(yán)重的心、肺、腎、肝功能障礙及代謝性疾?。虎転榘l(fā)生嚴(yán)重的腸梗阻、腸穿孔和腸炎；⑤術(shù)前未發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①術(shù)前已有腸梗阻、腸穿孔表現(xiàn)；②對受試樣品過敏或出現(xiàn)明顯消化道癥狀如不能耐受者；③同時接受其他臨床試驗患者；④經(jīng)研究者認(rèn)定的不能按時完成研究者。

1.2 操作方法

兩組患兒均接受臨床護(hù)理，主要包括健康教育、心理疏導(dǎo)、飲食干預(yù)和用藥指導(dǎo)，提高患兒治療信心和依從性，改善飲食習(xí)慣，堅持遵醫(yī)用藥，保障治療效果，此外給予患者常規(guī)治療，包括脫水預(yù)防以及電解質(zhì)糾正治療，在此基礎(chǔ)上為兩組患者選擇不同的藥物治療方案。對照組：蒙脫石散單藥物療法：選擇湖南千金湘江制藥公司出產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字為H20083304的蒙脫石散，規(guī)格為3g/袋，口服2g/次，3次/天。觀察組：對照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合復(fù)方嗜乳酸桿菌療法：選擇通化金馬藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司出產(chǎn)的國藥準(zhǔn)字 H10940114的復(fù)方嗜乳酸桿菌片，飯后口服，1片/次，3次/天。兩組連續(xù)治療7天，治療過程中對兩組患兒治療情況進(jìn)行跟蹤記錄，數(shù)據(jù)由專業(yè)團(tuán)隊分析研究，確保試驗結(jié)果在合理范圍。

1.3 觀察指標(biāo)

臨床治療效果：根據(jù)患兒治療后癥狀改善情況進(jìn)行判定，若治療后患兒臨床癥狀明顯改善或消失，身體機(jī)能復(fù)常，可正常飲食，則視為顯效；若治療后患兒臨床癥狀有所改善，身體機(jī)能有所好轉(zhuǎn)，則視為有效；若治療后患兒臨床癥狀無改善跡象甚至加重，則視為無效?？傆行视嬎悴患{入治療后無效患兒，比值越高則說明臨床療效越理想。

臨床癥狀改善時間：包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱，癥狀改善時間越短則藥效越快，患兒癥狀復(fù)常情況越理想。

治療后不良反應(yīng)發(fā)生率：本次實驗選擇三項主要的不良反應(yīng)，包括輕微腹瀉、頭暈、頭痛，其他輕微不良反應(yīng)不計入其中，比值越低則治療安全性越高，低于10%判定處于低位。

治療滿意度：采用科室自制的滿意度調(diào)查問卷，由患兒家長對治療過程、治療結(jié)果進(jìn)行評價，最終結(jié)果表現(xiàn)為非常滿意、一般滿意和不滿意，滿意度計算剔除不滿意患兒家長。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 比較臨床治療效果

觀察組患兒臨床治療總有效率相較對照組明顯提高（P<0.05），見表1。

2.2 比較臨床癥狀改善時間

觀察組患兒臨床癥狀（包括腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱）改善時間相較對照組明顯縮短（P<0.05），見表2。

2.3 比較治療后不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組和對照組的不良反應(yīng)（輕微腹瀉、頭暈、頭痛）發(fā)生率對比無差異且均處于低位（P>0.05），見表3。

2.4 比較治療滿意度

觀察組患兒家長對治療方案滿意度相較對照組明顯提高（P<0.05）。

隨著醫(yī)學(xué)專家對兒科消化疾病研究越來越深入，對兒科消化疾病發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識也越來越準(zhǔn)確。目前，臨床中普遍認(rèn)為兒科消化疾病的發(fā)病機(jī)制為細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致腸胃功能失調(diào)，從而引發(fā)腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱，影響患兒日常飲食和新陳代謝，因此滅殺細(xì)菌，消炎為根本治療思路。為提高消化疾病治療效果和安全性，促進(jìn)患兒癥狀復(fù)常并提高患兒家長滿意度，治療工作應(yīng)充分考慮患兒病情，從而制定安全有效的治療方案[4]。

綜合上述數(shù)據(jù)，觀察組在臨床治療效果、臨床癥狀改善時間、治療后不良反應(yīng)發(fā)生率以及治療滿意度方面均優(yōu)于對照組，由此可說明復(fù)方嗜乳酸桿菌療法的巨大價值，聯(lián)合蒙脫石散療法更能提高消化疾病治療效果和安全性，促進(jìn)患兒癥狀復(fù)常，由此進(jìn)一步提高患兒家長滿意度，可在臨床中推廣應(yīng)用。當(dāng)然，本次試驗因例數(shù)有限，故分析中仍有不足，在臨床兒科消化疾病治療中仍需深入研究復(fù)方嗜乳酸桿菌療法的應(yīng)用路徑，充分發(fā)揮其治療作用，提高治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏芳.復(fù)方嗜酸乳桿菌片對兒童秋季腹瀉的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（6）：107-109.

[2] 葉向榮.復(fù)方嗜酸乳桿菌對Hp感染消化性潰瘍患者胃黏膜IL-8的影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2018，31（6）：75-76.

[3] 于麗娟，孟淑萍，和嵐，等.復(fù)方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性胃腸炎的臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（17）：96-97.

[4] 吳美麗.復(fù)方嗜乳酸桿菌治療兒科消化疾病臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（38）：111，113.