鄭禮皓 李春燕

摘要：目的 觀察分析使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯(lián)合噻托溴銨進行慢阻肺患者的臨床治療，對患者肺功能改善效果及治療安全性。方法 觀察組篩選聯(lián)合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑與噻托溴銨治療的59例患者，對照組選擇同期治療的59例患者，單純使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療;對兩組患者完成一個療程治療后的治療有效率、肺功能指標(biāo)及不良藥物反應(yīng)情況進行數(shù)據(jù)對比。結(jié)果 觀察組患者治療后的肺功能指標(biāo)改善情況更好、總有效率更高，兩項指標(biāo)數(shù)據(jù)組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;藥物不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)兩組相似，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 聯(lián)合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑與噻托溴銨對慢阻肺患者進行臨床治療，能夠在保證治療安全性的基礎(chǔ)上，加速患者肺功能恢復(fù)、有效提高治療效果。

關(guān)鍵詞：布地奈德福莫特羅粉吸入劑;噻托溴銨;慢性阻塞性肺疾病;治療效果

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

0 引言

慢性阻塞性肺疾病中一種具有較高發(fā)病率、致殘率、致死率的疾病，該病以持續(xù)氣流受限為特征，氣流受限進行性發(fā)展，可進展為肺心病和呼吸衰竭[1];患者臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息、胸悶及疲乏、消瘦等，確切病因目前尚未完全明確，一般認為是環(huán)境因素與個體易患因素綜合作用的結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

樣本均為2021年1月至2021年12月收治的患者，且患者均在入院后根據(jù)慢阻肺疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)指標(biāo)檢查結(jié)果及患者癥狀表現(xiàn)確診，并均愿意配合進行本研究;樣本平均年齡（55.50±7.50）歲;平均病程為（8.50±0.50）年;資料數(shù)據(jù)組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均進行相關(guān)檢查，在明確診斷后，結(jié)合患者病情進展及臨床癥狀表現(xiàn)，接受基礎(chǔ)藥物治療，包括健康定都、低流量吸氧、營養(yǎng)支持等，并服用茶堿緩釋片（2次/d、0.1g/次），所有患者均實施一個療程12周的藥物治療）[2];對照組患者同時使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑（80 μg/4.5 μg ），2次/d;觀察組聯(lián)合吸入 18 μg 噻托溴銨，1次/d[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

研究指標(biāo)選擇治療總有效率、肺功能指標(biāo)及藥物不良反應(yīng)發(fā)生率三類指標(biāo)，相關(guān)數(shù)據(jù)均根據(jù)所選樣本臨床實際觀察和檢測結(jié)果進行統(tǒng)計和數(shù)據(jù)對比。

2 結(jié)果

2.1 治療有效率組間比較

如下表數(shù)據(jù)顯示，觀察組的治療有效率顯著高于對照組。見表 1。

2.2 治療前后的肺功能指標(biāo)組間比較

觀察組患者治療后的所有肺功能相關(guān)指標(biāo)都優(yōu)于對照組，且較治療前改善幅度更大。見下表2。

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

兩組各類不良反應(yīng)的發(fā)生率極為接近。見表 3。

3 討論

布地奈德福莫特羅粉吸入劑是一種多劑量粉吸入劑，是由布地奈德、福莫特羅組成的復(fù)合藥劑。臨床用于慢阻肺患者的治療，可通過布地奈德對肺起到糖皮質(zhì)激素的抗炎作用、通過福莫特羅舒張支氣管平滑肌，從而緩解氣道阻塞;而噻托溴銨是一種阿托品衍生物，是臨床用于慢阻肺維持治療的常規(guī)用藥，具有促進平滑肌收縮、擴張支氣管、抗炎的作用。兩種藥物聯(lián)合用于慢阻肺的治療，較單純使用噻托溴銨可更好地改善患者肺功能。本研究數(shù)據(jù)對比分析，進一步證實了聯(lián)合藥物治療的療效。

綜上所述，聯(lián)合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑與噻托溴銨對慢阻肺患者進行臨床治療，能夠在保證治療安全性的基礎(chǔ)上，加速患者肺功能恢復(fù)、有效提高治療效果。

參考文獻：

[1]吳建輝，張國偉，劉小梅. 噻托溴銨加用布地奈德福莫特羅粉吸入劑聯(lián)合無創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效[J]. 中國實用醫(yī)藥，2020，15（23）：117-119.

[2]范金茂，陳光鈴. 布地奈德/福莫特羅與沙美特羅替卡松治療慢阻肺穩(wěn)定期的藥物經(jīng)濟學(xué)分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（35）：89-93.

[3]韓娟，顏浩，徐淑暉，等. 噻托溴銨聯(lián)合布地奈德福莫特羅對慢性阻塞性肺疾病的療效及對TGF-β、TIMP-1、IL-6水平的影響[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2018，18（13）：2531-2534+2544.