楊燚煒

摘要：目的 研究手術(shù)室護理管理工作中精細化管理的應(yīng)用效果。方法 選擇本院2020年1月-4月間160例接受手術(shù)的患者作為研究對象，其中80例患者采用了精細化護理的護理管理，另外80例患者則采取了常規(guī)的護理管理模式，采用精細化護理管理模式的患者作為觀察組，采用常規(guī)護理管理模式的患者作為對照組，對兩組患者的護理滿意度、護理綜合質(zhì)量進行比較。結(jié)果 觀察組患者的綜合護理質(zhì)量以及對護理工作的滿意度高于對照組，（P<0.05）。結(jié)論 精細化護理管理的應(yīng)用能夠更好地適應(yīng)于患者手術(shù)后的護理需求，提升綜合護理質(zhì)量以及患者對護理工作的滿意度，需要進行持續(xù)的應(yīng)用與推廣。

關(guān)鍵詞：精細化護理管理;手術(shù)室護理管理;應(yīng)用效果

1、資料與方法

1.1一般資料

在研究中，選擇2020年1月-4月間160例接受手術(shù)的某院患者作為研究對象，其中80例患者采用了精細化護理的護理管理作為觀察組，另外80例患者則采取了常規(guī)的護理管理模式。案例選擇標準，患者具有清醒的意識與良好表達能力，能夠與醫(yī)護人員進行正常的交流溝通;排除標準，患者精神狀況存在問題、溝通能力不正常、認知障礙、有過手術(shù)史、急診手術(shù)。在對照組中，男性患者為39例，女性患者為41例，平均年齡為（42.7±5.1）歲;手術(shù)類型包括傳統(tǒng)手術(shù)52例，微創(chuàng)手術(shù)28例。在觀察組中，男性患者為45例，女性患者為35例，平均年齡為（41.8±5.2）歲;手術(shù)類型包括傳統(tǒng)手術(shù)56例，微創(chuàng)手術(shù)24例。護理模式選擇以及研究工作中，患者均具有知情權(quán)，本研究通過醫(yī)院倫理委員會的批準。對于兩組患者的基本資料進行對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）兩組患者可以進行對比。

1.2方法

在對照組患者的護理中，采取常規(guī)的傳統(tǒng)護理手段，在術(shù)前對于患者的基本狀況機械了解，并且完成信息的核對，同時進行健康教育工作。另外，術(shù)前還要做好手術(shù)室的消毒工作，并且根據(jù)手術(shù)要求完成手術(shù)的準備。在手術(shù)的過程中，需要配合醫(yī)生進行手術(shù)，做好對患者狀況的及時觀察;在手術(shù)之后，護理人員需要送患者返回病房，完成手術(shù)后護理交接的工作。

觀察組采取的精細化管理模式，精細化模式中需要關(guān)注的問題更多，護理人員首先需要完成相應(yīng)的護理崗前培訓(xùn)工作。在培訓(xùn)的過程中，理解并且內(nèi)化精細化的管理理念，將這一理念與每一步驟的工作進行關(guān)聯(lián)，嚴格遵守精細化護理工作的各項要求，把握護理管理的細節(jié)。其次，護理人員以及其他人員，需要采取綜合探討的方式，共同制定出精細化管理的標準。在這一過程中，可以借鑒本院的其他精細化護理工作制度經(jīng)驗以及其他醫(yī)院中的精細化制度。說明各項規(guī)定的責任以及評估標準，將具體的責任與參與工作的人員相對應(yīng)，確保事事無遺漏。另外，需要進行嚴格的手術(shù)室管理，根據(jù)消毒滅菌制度完成手術(shù)室的消毒工作，檢查手術(shù)用品并且對手術(shù)室中的溫度進行調(diào)整。在患者進入手術(shù)室之后，護理人員需要處理患者存在的情緒問題，實施有效的患者情緒管理。同時，嚴格限制無關(guān)人員進入手術(shù)室，避免環(huán)境污染問題的出現(xiàn)。最后，需要重視手術(shù)室的日常管理工作，做好對手術(shù)室中各類耗材、器械的數(shù)量統(tǒng)計以及消毒準備?？梢圆扇《ㄆ跈z查或者與不定期檢查結(jié)合的方式，檢測手術(shù)室中各類器材的數(shù)量，以及環(huán)境消毒的具體效果，提升環(huán)境維護意識。

1.3觀察指標

首先，對綜合護理質(zhì)量進行評估，根據(jù)手術(shù)室環(huán)境以及安全狀況、對手術(shù)室中的藥品器械進行管理、檢查消毒狀況、檢查護理記錄信息，完成綜合評估。其次，調(diào)查患者對于護理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0進行分析，其中計量資料采用（x-±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的綜合護理質(zhì)量比較

在兩組患者的綜合護理質(zhì)量比較中，需要首先就兩組患者接受治療過程中的手術(shù)室環(huán)境、安全狀況、對手術(shù)室中的藥品器械進行管理、檢查消毒狀況、檢查護理記錄信息進行綜合。其中對照組的評分為67.02±5.26，觀察組的評分為87.25±1.56，通比較可以明顯看出觀察組的綜合評分高于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者的對護理工作的滿意度比較

在兩組患者對護理工作的滿意度比較中，觀察組患者對護理工作的評分平均為95分，對照組患者對護理工作的評分平均為81.25分，通過對比可以得知觀察組的綜合評分高于對照組，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

在醫(yī)院工作中，手術(shù)室具有特殊性，我國的手術(shù)室發(fā)展變化與醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療管理工作的進步之間有著密切的關(guān)系，現(xiàn)階段的醫(yī)院手術(shù)室多數(shù)為數(shù)字一體化的手術(shù)室，管理的嚴格性更高，能夠為手術(shù)提供更為適合的環(huán)境，可以適應(yīng)于醫(yī)護人員的手術(shù)治療過程與患者的身體狀況。在手術(shù)室硬件設(shè)施提升的同時，手術(shù)室的護理工作也要實現(xiàn)同步的提升，為此可以選擇精細化護理管理模式應(yīng)用于手術(shù)室的管理工作當中。通過這種方式，能夠優(yōu)化護理人員的工作理念，避免各類感染事件以及其他醫(yī)療事故的發(fā)展，促進醫(yī)院綜合護理水平與綜合醫(yī)療水平的提升，相對傳統(tǒng)的手術(shù)室管理模式精細化管理的過程中，手術(shù)室的環(huán)境安全狀況、對手術(shù)室中的藥品器械進行管理、檢查消毒狀況、檢查護理信息記錄的水平都會有所提升。手術(shù)室中各項基本的工作程序得到了梳理，工作過程與工作的目標更為適應(yīng)。從事相關(guān)工作以及研究工作的人員，需要認識到精細化管理仍舊處于一種持續(xù)發(fā)展的狀態(tài)當中，因此管理當中仍舊存在著不足，可以根據(jù)工作研究、患者意見等進行管理工作的完善。另外，不能忽視在今后手術(shù)室以及醫(yī)療技術(shù)仍舊會出現(xiàn)發(fā)展變化，管理工作的需要根據(jù)設(shè)備、技術(shù)進行及時地調(diào)整，確保精細化護理管理目標能夠?qū)崿F(xiàn)。

總結(jié)：通過研究手術(shù)室護理管理工作中精細化管理的應(yīng)用效果可以得知，應(yīng)用精細化管理的模式，能夠促進綜合護理工作水平的提升。為此，需要對精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果進行總結(jié)與宣傳，推廣精細化管理的管理模式，并對這一模式進行持續(xù)的研究與完善，促進綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平提升，為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻：

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[2]王靜.精細化護理在手術(shù)室護理管理中的效果分析[J].健康之路，2018，17（05）：179.