顧順，顧潔穎，柳俊斌

南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院黨委辦公室，江蘇無錫 214023

為政之要，莫先乎人；成事之要，關(guān)鍵在人。 習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興，堅(jiān)持和發(fā)展中國特色社會(huì)主義，關(guān)鍵在黨，關(guān)鍵在人，歸根到底在培養(yǎng)造就一代又一代可靠接班人，這是黨和國家事業(yè)發(fā)展的百年大計(jì)。習(xí)近平在慶祝中國共產(chǎn)主義青年團(tuán)成立100 周年大會(huì)上指出，青春孕育無限希望，青年創(chuàng)造美好明天。年輕干部在醫(yī)院職工中的占比逐步增加，作為臨床一線和黨政工作的主心骨，肩負(fù)著服務(wù)醫(yī)院發(fā)展、協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系、提升專業(yè)能力的多重責(zé)任。進(jìn)入新時(shí)代，年輕干部的社會(huì)結(jié)構(gòu)和思想觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變，其價(jià)值理念、思維方式、生活方式、行為方式、心理特征等方面也發(fā)生豐富變化。 如何引導(dǎo)年輕干部立足本職崗位、提高干事創(chuàng)業(yè)熱情、聚焦服務(wù)患者需求；如何科學(xué)、規(guī)范、有效地培養(yǎng)任用年輕干部，形成結(jié)構(gòu)合理的老中青人才梯隊(duì)，服務(wù)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、滿足群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需要成為醫(yī)院當(dāng)前面臨并亟待解決的問題。 因此，做好醫(yī)院年輕干部的培育工作意義重大。 在此大背景下，作者以無錫市人民醫(yī)院為例，就年輕干部培養(yǎng)工作的難點(diǎn)開展深入調(diào)查研究，對(duì)年輕干部培育和選拔任用途徑和取得的成效進(jìn)行論述。 文章所指的年輕干部是年齡層次在40 周歲（含40 周歲）以下的群體。

1 年輕干部培養(yǎng)工作難點(diǎn)分析

年輕干部的培養(yǎng)是公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的必備條件和關(guān)鍵因素。 近年來全國各大醫(yī)院，尤其是三甲醫(yī)院，對(duì)于年輕干部的培養(yǎng)和任用做了許多工作，雖然有一些亮點(diǎn)和成效，但在具體實(shí)施過程中也有一些難點(diǎn)。

1.1 主觀方面

許多年輕干部從學(xué)校門進(jìn)入了醫(yī)院門，學(xué)歷相對(duì)有優(yōu)勢(shì)，但是在處理與患者關(guān)系、與同事關(guān)系、與領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系，分析處理復(fù)雜事項(xiàng)方面經(jīng)驗(yàn)不足、能力不強(qiáng)。部分年輕干部存在以自我為中心的思想，對(duì)黨組織認(rèn)可程度不高。 只是一心一意搞科研、攻專業(yè)，認(rèn)為只有業(yè)務(wù)強(qiáng)、技術(shù)精，才是真本事[1]；對(duì)組織生活、政治生活、團(tuán)體活動(dòng)比較冷淡，奉獻(xiàn)意識(shí)較為缺乏。 因業(yè)務(wù)工作繁重及家庭等因素， 對(duì)于參加提升自己各方面綜合素質(zhì)的培訓(xùn)工作、單位團(tuán)建、志愿活動(dòng)等工作存在推諉現(xiàn)象。

1.2 客觀方面

客觀上，因?yàn)轶w制機(jī)制束縛、論資排輩、黨組織關(guān)心不夠等因素，對(duì)于年輕干部培養(yǎng)也會(huì)產(chǎn)生一定負(fù)面效應(yīng)。

1.2.1 培養(yǎng)理念落伍 部分公立醫(yī)院在運(yùn)營過程中，把年輕干部作為人力成本而沒有作為人才利用；只注重短期效益，不注重長期發(fā)展和人才培養(yǎng)，在管理過程中，很多重大決策和決議吸納意見的渠道較為單一，沒有傾聽廣大年輕干部的建議，這也造成年輕干部對(duì)于參與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展缺乏興趣，缺乏主人翁的心態(tài)。 在人才使用方面，重技術(shù)、輕素質(zhì)、對(duì)年輕干部的考核培養(yǎng)機(jī)制不健全[2]。

1.2.2 關(guān)心關(guān)懷不夠 公立醫(yī)院年輕干部群體比較龐大，從處室干部，到臨床醫(yī)生，再到護(hù)士群體，都是生力軍。 而搞黨務(wù)工作人員在龐大的基數(shù)面前，相對(duì)數(shù)量較少，這就難免產(chǎn)生黨務(wù)部門工作人員與年輕干部交流不夠、溝通不暢、傾聽不足的問題，存在走過場、跑馬燈、形式主義、“蜻蜓點(diǎn)水”的現(xiàn)象，不能深入年輕干部內(nèi)心關(guān)注其訴求，滿足其精神需要，傾聽其合理意見；不能幫助年輕干部實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)水平提升、科研項(xiàng)目獲得等方面的要求。 部分基層黨組織對(duì)于年輕干部培養(yǎng)力度不強(qiáng)、重視程度不夠，缺乏識(shí)才的慧眼、愛才的誠意、用才的膽識(shí)、容才的雅量、聚才的良方[3]。

1.2.3 職稱評(píng)聘分離 年輕干部精力旺盛，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，對(duì)于參加中級(jí)職稱、高級(jí)職稱等選拔性考試，相對(duì)有優(yōu)勢(shì)，對(duì)于一些硬性指標(biāo)，也可以較為輕松通過，從而較早通過相應(yīng)職稱考試。 但是因?yàn)獒t(yī)院高級(jí)職稱數(shù)量有限，部分已經(jīng)拿到高級(jí)職稱的年輕干部不能及時(shí)聘任相應(yīng)職稱并享受待遇，思想上、情緒上會(huì)產(chǎn)生不滿[4]。

2 新時(shí)代培育年輕干部的探索

無錫市人民醫(yī)院針對(duì)上述問題，精準(zhǔn)施策、靶向發(fā)力，做出一些有益探索。

2.1 運(yùn)用統(tǒng)籌思維，處理好“選”

凡用人之道，采之欲博，辨之欲精。年輕干部如同春起之苗，需要醫(yī)院黨委部門，特別是組織人事部門的精心挑選[5]。選人要有標(biāo)準(zhǔn)，要堅(jiān)持好干部、好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，把政治標(biāo)準(zhǔn)放在第一位[6-8]，把那些信念堅(jiān)定、對(duì)黨忠誠、醫(yī)德崇高的優(yōu)秀年輕醫(yī)生選出來， 在堅(jiān)持德才兼?zhèn)?、以德為先的有“格”基礎(chǔ)上，敢于不拘于“格”，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)為上，進(jìn)一步解放思想、拓寬視野，廣開渠道、開門納才，敢于打破事業(yè)單位身份“壁壘”和流動(dòng)“限制”，注重吸納海內(nèi)外醫(yī)療領(lǐng)域的高層次人才，對(duì)于特別優(yōu)秀的人才推動(dòng)“一人一議”的政策，實(shí)行年薪制。 注重從江蘇省范圍內(nèi)選拔人才，放眼長三角，瞄準(zhǔn)全中國，選拔優(yōu)秀年輕干部進(jìn)入梯隊(duì)培養(yǎng)序列[9]，突破傳統(tǒng)意義上各處室和臨床部門的歸屬，有計(jì)劃、有章法地選拔一批優(yōu)秀的醫(yī)院年輕干部充實(shí)到醫(yī)院的各級(jí)班子中來，就近期來說，培養(yǎng)提拔了一批80 后的中層正職和副職。 同時(shí)，特別注重發(fā)現(xiàn)那些埋頭苦干、不慕名利、在專業(yè)領(lǐng)域發(fā)揮重要作用，具有“三?！本竦暮妹缱印?/p>

2.2 運(yùn)用精準(zhǔn)思維，處理好“育”

順木之天，以致其性。 尊重醫(yī)院年輕干部成長客觀規(guī)律，在“育”上注重靶向施策，不搞“大水漫灌”，而是“精準(zhǔn)滴灌”[10]。 對(duì)于培養(yǎng)的年輕醫(yī)生和護(hù)士，精挑細(xì)選，通過主任醫(yī)師署名推薦、黨組織推薦、個(gè)人自薦、會(huì)議推薦、談話推薦等“5 個(gè)維度”，綜合分析每一名年輕干部的基本情況、醫(yī)德、才能、作風(fēng)、表現(xiàn)、專業(yè)特長、個(gè)人性格等因素，擇優(yōu)納入醫(yī)院優(yōu)秀年輕干部儲(chǔ)備庫。 分批分類開展全覆蓋、廣領(lǐng)域、精準(zhǔn)化的培訓(xùn)。 依托名師大講堂、醫(yī)院平臺(tái)培訓(xùn)、線上培訓(xùn)、實(shí)踐鍛煉、跟班學(xué)習(xí)、實(shí)戰(zhàn)演練等多種方式考察干部，定期舉辦醫(yī)院年輕干部發(fā)展論壇，邀請(qǐng)專家教授、領(lǐng)導(dǎo)干部、基層醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富的干部、優(yōu)秀年輕干部代表上臺(tái)講授，開展專題輔導(dǎo)、現(xiàn)場教學(xué)、交流講座等多元化的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容精準(zhǔn)滴灌，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想武裝頭腦，堅(jiān)持以新時(shí)代好干部標(biāo)準(zhǔn)和“中國好醫(yī)生”標(biāo)準(zhǔn)啟智潤心，培根鑄魂。聚焦年輕干部能力短板、薄弱環(huán)節(jié)，特別是處理實(shí)際問題經(jīng)驗(yàn)不豐富、理想信念不堅(jiān)定、在工作中存在畏難情緒和“躺平”思想開展針對(duì)性培訓(xùn)，實(shí)施“蹲苗”行動(dòng)和“琢璞”計(jì)劃。 把醫(yī)院年輕干部培養(yǎng)成業(yè)務(wù)上的行家、醫(yī)德上的標(biāo)兵。

2.3 運(yùn)用實(shí)效思維，處理好“用”

實(shí)踐鍛煉是年輕干部砥礪品質(zhì)、提高本領(lǐng)的最好土壤。無錫市人民醫(yī)院突出一線歷練，堅(jiān)持補(bǔ)強(qiáng)導(dǎo)向，推動(dòng)年輕干部在“蹲苗”過程中補(bǔ)短板、增優(yōu)勢(shì)，根據(jù)年輕干部成長經(jīng)歷、專業(yè)水平等分類施策，組織開展年輕干部“名師計(jì)劃”，推薦優(yōu)秀年輕干部掛職市衛(wèi)健委等行政部門學(xué)習(xí)，推薦優(yōu)秀年輕干部擔(dān)任重要醫(yī)療、培訓(xùn)、黨建項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，選派一批優(yōu)秀年輕干部跟著老院長、老主任跟班學(xué)習(xí)。從各個(gè)科室選派學(xué)歷優(yōu)秀、品德良好、積極進(jìn)取、 業(yè)務(wù)精湛的主任醫(yī)師對(duì)有潛力的年輕干部進(jìn)行“1對(duì)1”輔導(dǎo)，讓年輕干部在一線淬煉筋骨，提升能力。 通過一線歷練一批、跟蹤培養(yǎng)一批、交流輪崗一批，科學(xué)把握年輕干部使用節(jié)奏，破除論資排輩、平衡照顧、求全責(zé)備等觀念，打破隱形臺(tái)階，堅(jiān)持憑精神狀態(tài)、憑實(shí)績選用年輕干部。 讓實(shí)干者實(shí)惠，為擔(dān)當(dāng)者擔(dān)當(dāng)。

2.4 運(yùn)用系統(tǒng)思維，處理好“管”

禁微則易，救末者難。規(guī)范年輕干部平時(shí)考核制度，把政治體檢、醫(yī)德體檢、作風(fēng)體檢、業(yè)務(wù)體檢作為干部選任的重要環(huán)節(jié)，從政治忠誠、政治定力、政治擔(dān)當(dāng)、政治能力、政治自律、業(yè)務(wù)能力、家風(fēng)家德、群眾口碑等“8 個(gè)維度”以及是否做“兩面人”、當(dāng)“老好人”、搞“小圈子”等“16 個(gè)方面”進(jìn)行正反對(duì)比，相互印證、多維觀測，掌握準(zhǔn)確的政治體檢和業(yè)務(wù)能力報(bào)告，堅(jiān)決把有政治和道德品行問題的人擋在門外，建立年輕干部成長檔案[11]，實(shí)行跟蹤紀(jì)實(shí)、全程留痕，及時(shí)掌握年輕干部新情況、新變化、新動(dòng)向，及時(shí)咬咬耳朵、扯扯袖子，對(duì)于苗頭性、傾向性的問題，及時(shí)提醒預(yù)警，防止小問題演變成大錯(cuò)誤。

3 工作成效

3.1 激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)熱情

通過對(duì)年輕干部的關(guān)心關(guān)愛、培養(yǎng)培育，使年輕干部感受到組織上的溫暖，激發(fā)積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，不斷提升醫(yī)術(shù)，提高專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)醫(yī)院年輕干部的使命感和責(zé)任感，幫助其樹立正確的人生觀、思想觀、道德觀、價(jià)值觀，真正養(yǎng)成新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，踐行明德至善、大醫(yī)精誠?！稛o錫市人民醫(yī)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)管理干部選拔任用工作規(guī)定》明確了“一個(gè)突出”的原則，就是要突出干部隊(duì)伍的年輕化和專業(yè)化，注重從臨床一線發(fā)現(xiàn)和識(shí)別優(yōu)秀年輕干部，研究生以上學(xué)歷人員和具有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景人員比例要明顯提升，逐步達(dá)到“兩個(gè)六分之一”。 年輕干部的干事創(chuàng)業(yè)熱情空前高漲。

3.2 和諧醫(yī)患關(guān)系

新時(shí)代，由于醫(yī)患信息不對(duì)稱，加上患者維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系成為一個(gè)難以處理的問題。 通過對(duì)年輕干部的培養(yǎng)、淬煉，用好“三項(xiàng)機(jī)制”，增強(qiáng)年輕干部的責(zé)任心和業(yè)務(wù)水平，提升服務(wù)意識(shí)。通過優(yōu)化服務(wù)，拉近醫(yī)患感情，推動(dòng)和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)展，形成良性互動(dòng)、相互理解、和諧共贏的良好氛圍。 《2021 年度管理干部調(diào)整工作方案》按照醞釀動(dòng)議、民主推薦、組織考察、討論決定、任前公示、任前談話等步驟開展工作，真正做到公開公正、民主集中、平等擇優(yōu)。 在民主推薦階段，54 個(gè)擬提崗位中有88 名參與了會(huì)議推薦、826 人次參與談話推薦， 產(chǎn)生了15 名中層考察對(duì)象、50 名非中層干部考察對(duì)象；在組織考察階段，發(fā)布考察預(yù)告，開展廉政鑒定， 進(jìn)行了520 人次的考察談話、2 938 人次的民主測評(píng)；醫(yī)院黨委先后召開8 次專題黨委會(huì)，每個(gè)環(huán)節(jié)步驟、每個(gè)干部任免、每個(gè)重大問題均進(jìn)行集體研究；醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門全程參與、全程監(jiān)督，組織開展65 名新提拔干部的廉潔考試；工作小組及時(shí)做好材料整理，完成政治體檢報(bào)告9 份、 考察材料65 份、《干部選拔任用全程紀(jì)實(shí)表》15 份、《干部任免審批表》43 份等。 選拔的年輕干部政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、服務(wù)意識(shí)高，對(duì)于普及醫(yī)學(xué)知識(shí)、和諧醫(yī)患關(guān)系、化解醫(yī)患矛盾發(fā)揮重要作用。每年，市衛(wèi)健委組織的第三方滿意度測評(píng)，人民醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定在96%以上，位居全市三甲醫(yī)院前列。

3.3 促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)發(fā)展

通過這幾年的培養(yǎng)，年輕干部已經(jīng)成為促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“生力軍”“主心骨”“定海針”，是醫(yī)療骨干人才和醫(yī)療儲(chǔ)備人才的后備軍，是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展、不斷攀登新高峰的“助推器”。通過一系列培養(yǎng)年輕干部的舉措和選拔任用機(jī)制，匯聚了青春力量、展現(xiàn)了青春擔(dān)當(dāng)，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展[12]。 以無錫市人民醫(yī)院2021 年度臨床管理干部選拔任用為例，共選拔任用中層干部15 名，其中正科4 名、副科11 名；非中層干部50 名，其中二、三級(jí)科正副主任20 名、主任助理18 名、科護(hù)士長2 名、正護(hù)士長3 名、副護(hù)士長7 名。 年輕干部的使用力度加大， 提拔的管理干部中管理干部80 后27 名，85 后6名；高層次人才放到了突出位置，本次提拔的管理干部中碩士研究生及以上占比83.07%， 副高職稱以上占比87.69%，其中新提拔助理級(jí)干部中碩士研究生及以上占比100.00%、博士研究生占比72.20%。 年輕干部大局意識(shí)、主人翁意識(shí)、政治意識(shí)以及對(duì)于人民醫(yī)院的認(rèn)同感、獲得感普遍增強(qiáng)，有利于穩(wěn)定隊(duì)伍，為醫(yī)院構(gòu)建年齡結(jié)構(gòu)科學(xué)合理、醫(yī)療水平精細(xì)完備、工作作風(fēng)務(wù)實(shí)高效、工作態(tài)度細(xì)致入微的干部和人才梯隊(duì)提供不竭動(dòng)力。