孟玲玲，盧吉鋒，張富漢

(1.中牟縣人民醫(yī)院，河南 中牟 451450； 2.河南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，河南 鄭州450004)

失眠主要表現(xiàn)入睡困難(入睡時(shí)間>30 min)、睡眠維持障礙(整夜覺醒次數(shù)≥2次)、早醒、睡眠質(zhì)量下降及總睡眠時(shí)間減少(通常<6 h)。失眠可造成注意力不集中、記憶力減退、判斷力和日常工作能力下降，嚴(yán)重者合并焦慮、抑郁和強(qiáng)迫癥，同時(shí)也是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。失眠既可伴發(fā)軀體和精神疾病，亦可單獨(dú)存在?；陂L(zhǎng)期服用西藥會(huì)有藥物依賴、停藥反跳及某些不易耐受的副作用，探討更為有效、更少不良反應(yīng)的治療方法甚為必要。中醫(yī)藥防治失眠歷史悠久、方法眾多(藥物、針刺、按摩、足浴等)、療效獨(dú)特，且副作用少。王守富主任中醫(yī)師為第七批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師和河南省名中醫(yī)，從事心血管疾病臨床診治三十余年，學(xué)驗(yàn)俱豐，擅長(zhǎng)治療失眠?，F(xiàn)將王師從“陽不入陰”論治失眠的思路與具體治法(方藥)探析如下。

1 陽不入陰為失眠(不寐)的重要病機(jī)

失眠是指睡眠啟動(dòng)和睡眠維持障礙，致使睡眠質(zhì)量不能滿足個(gè)體需要的一種狀況，表現(xiàn)為入睡困難，或早醒，醒后難以再次入睡，或不能熟睡，或頻頻被噩夢(mèng)驚醒等多種形式。盡管目前有關(guān)失眠的發(fā)病機(jī)制和假說較多，但比較廣為接受的主要有過度覺醒假說和3P假說，尤其是前者。過度覺醒假說認(rèn)為失眠是一種過度覺醒障礙，患者皮質(zhì)和皮質(zhì)下某些腦區(qū)如海馬、杏仁核、扣帶回、島葉、頂葉、額葉存在結(jié)構(gòu)、功能和代謝異常，不僅是夜間睡眠的缺失，而且個(gè)體24 h處于高覺醒狀態(tài)。現(xiàn)代神經(jīng)生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，失眠患者在夜晚和白天均存在自主神經(jīng)系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌、神經(jīng)免疫等多個(gè)層面的過度覺醒[1]?！鹅`樞·邪客篇》云：“今厥氣客于五臟六腑則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外，行于陽，不得入于陰。行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽陷；不得入于陰，陰虛，故目不暝”[2]567。明確提出了不暝(不寐)的病機(jī)為陽不入陰?！鹅`樞·大惑論》謂：“夫衛(wèi)氣者，晝?nèi)粘Ｐ杏陉?，夜行于陰，故陽氣盡則臥，陰氣盡則寤”[2]689。《類經(jīng)·十八卷》亦言：“衛(wèi)氣晝行于陽，夜行于陰，行陽則寤，行陰則寐，此其常也。若病而失常，則或留于陰，或留于陽，留則陰陽有所偏勝，有偏勝，則有偏虛而寐寤而失常矣”[3]。明代醫(yī)家張景岳也進(jìn)一步論釋了陽不入陰而致寐寤失常?？梢婈柌蝗腙帪槭叩闹匾C(jī)。陽不入陰則陽盛，與西醫(yī)學(xué)的過度覺醒假說相似。

2 引陽入陰，交通陰陽的具體治法

陽不入陰是失眠的重要病機(jī)，治宜引陽入陰，交通陰陽。然陽不入陰之由多樣，概言之則有痰阻、血瘀、氣滯、火擾、血虛、陰虧、氣怯等，故又當(dāng)分而治之方能效如桴鼓。

2.1 化痰祛濕、引陽入陰

《靈樞·邪客篇》云：“今厥氣客于五臟六腑，則衛(wèi)氣獨(dú)衛(wèi)其外，行于陽，不得入于陰……以通其道，而去其邪；飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至”[2]569。半夏湯中半夏燥濕祛痰、消痞散結(jié)，可見痰邪內(nèi)阻、陽不入陰為其重要病機(jī)之一。王師從痰論治常用溫膽湯。溫膽湯出自《三因極一病證方論》，由半夏、枳實(shí)、竹茹、陳皮、茯苓、甘草片組成，理氣化痰、和胃利膽，治大病后，虛煩不得眠[4]。痰濕內(nèi)阻證候要點(diǎn)：心煩不眠，胸悶脘痞，泛惡噯氣，夜多異夢(mèng)，舌苔白膩，脈弦滑。加減：若心熱煩甚者，加黃連、梔子、郁金以清熱除煩；不寐重者，加琥珀粉、生龍齒或珍珠母重鎮(zhèn)安神；伴有眩暈者，加鉤藤、天麻平肝息風(fēng)。另外，病程日久，虛實(shí)并見，既有痰濕內(nèi)阻，又有氣血兩虛，王師則用十味溫膽湯(出自《世醫(yī)得效方》[5]，由半夏、枳實(shí)、陳皮、白茯苓、酸棗仁、大遠(yuǎn)志、北五味子、熟地黃、黨參、粉甘草組成)，化痰寧心、益氣養(yǎng)血，每獲良效。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，去甲腎上腺素(NE)與5-羥色胺(5-HT)是參與睡眠-覺醒機(jī)制的經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)，而5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)是腦內(nèi)5-HT的主要代謝途徑。腦內(nèi)5-HT有增加睡眠的作用?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究[6]顯示，溫膽湯可以降低大鼠下丘腦內(nèi)NE含量，升高下丘腦內(nèi)5-HT、5-HTAA含量。因而推測(cè)溫膽湯改善失眠大鼠睡眠的機(jī)制與其影響大鼠下丘腦內(nèi)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)含量有關(guān)。《藥品化義》云：“遠(yuǎn)志，味辛重大雄，入心開竅，宣散之藥。凡痰涎伏心，壅塞心竅，致心氣實(shí)熱，為昏聵神呆……為睡臥不寧……暫以此豁痰利竅，使心氣開通，則神魂自寧也?！盵7]遠(yuǎn)志具安神之功而治失眠多夢(mèng)。文莉等[8]研究遠(yuǎn)志醋酸乙酯提取成分對(duì)小鼠中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，開展了小鼠外觀行為、睡眠狀況及爬梯實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)給予不同劑量遠(yuǎn)志醋酸乙酯提取成分后，小鼠入睡率和入睡時(shí)間均有增加，爬梯數(shù)和站立數(shù)減少，說明遠(yuǎn)志醋酸乙酯提取成分具有抑制中樞神經(jīng)興奮和鎮(zhèn)靜催眠的作用。

2.2 活血化瘀、引陽入陰

《醫(yī)林改錯(cuò)·血府逐瘀湯所治癥目》云：“夜不能睡，用養(yǎng)血安神藥治之不效者，此方如神”[9]。首倡從瘀論治不眠，并制血府逐瘀湯方。營(陰)行脈中，衛(wèi)(陽)行脈外，陰陽相貫，如環(huán)無端。陽入于陰則寐，陽出于陰則寤。血行瘀滯，陰陽不交，陽不入陰而不眠。王師從瘀論治失眠也常選用血府逐瘀湯。血瘀內(nèi)阻證候要點(diǎn)：難于入睡，心煩，或伴局部肢體疼痛，唇暗，舌質(zhì)暗或有瘀斑，脈澀等。加減：不眠嚴(yán)重者，加炒棗仁、夜交藤養(yǎng)血安神；瘀久化熱，心煩明顯者，加牡丹皮、梔子清熱除煩；伴大便溏泄者，易生地黃、桃仁為丹參，再加山藥、炒白術(shù)以健脾祛濕。彭雪峰等[10]采用網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)和分子對(duì)接的方法探討血府逐瘀湯治療失眠障礙作用機(jī)制，結(jié)果顯示，總共得到血府逐瘀湯有效成分107種，對(duì)應(yīng)靶點(diǎn)188個(gè)，與失眠障礙交集靶點(diǎn)70個(gè)，核心成分13種，核心靶點(diǎn)11個(gè)。通過GO富集分析和KEGG通路富集分析，在細(xì)胞對(duì)激素刺激的反應(yīng)、腎上腺素受體活性、突觸前膜和神經(jīng)活性配體-受體相互作用、多巴胺能突觸、膽堿能突觸等方面，分子對(duì)接結(jié)果表明，絕大多數(shù)核心靶點(diǎn)與核心成分能形成穩(wěn)定結(jié)合，說明血府逐瘀湯治療失眠是有物質(zhì)基礎(chǔ)的。

2.3 疏肝理氣、引陽入陰

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肝主疏泄，疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，帥血行血。若肝氣郁滯則氣行不暢，陽不入陰而不寐。肝氣郁滯證候要點(diǎn)：不寐心煩，情緒抑郁不暢，胸悶脅脹，噯氣泛惡，或乳房脹痛，舌淡苔薄白，脈弦。王師常選用柴胡疏肝散或逍遙散治療，若單純肝氣郁滯者用柴胡疏肝散治療。然臨床常見肝郁兼脾虛者，王師常用逍遙散治療。加減：若肝郁重者，常加合歡皮、郁金、佛手；脾虛顯者，多加生山藥、生薏苡仁；不寐重者，加炒棗仁、首烏藤、生龍齒等。王韻橋等[11]研究了逍遙散對(duì)肝郁證失眠大鼠的行為學(xué)及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)-哺乳動(dòng)物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信號(hào)通路的影響，結(jié)果顯示逍遙散高劑量組、西藥組與模型組相比，移動(dòng)距離、跨越的方格數(shù)及活動(dòng)次數(shù)增多；通過運(yùn)用Western blot、Real-Time PCR法對(duì)大鼠海馬中的 PI3K、Akt和mTOR蛋白表達(dá)進(jìn)行測(cè)定，發(fā)現(xiàn)PI3K、Akt、mTOR蛋白表達(dá)顯著上升。推測(cè)逍遙散可能是通過上調(diào)郁證失眠模型大鼠的PI3K、Akt、mTOR蛋白表達(dá)從而激活該信號(hào)通路，達(dá)到保護(hù)神經(jīng)元、抗抑郁，并最終治療肝郁證失眠的目的。四逆散為疏肝行氣經(jīng)典名方，后世的逍遙散、柴胡疏肝散、血府逐瘀湯等皆在此方基礎(chǔ)上加減而來，用于治療失眠。劉珊珊等[12]研究發(fā)現(xiàn)，四逆散水煎液可延長(zhǎng)失眠大鼠的總睡眠時(shí)間，使慢波睡眠Ⅱ期接近正常，并使覺醒時(shí)間明顯減少，提示四逆散具有較好的改善睡眠作用。張蓉等[13]研究顯示，四逆散具有調(diào)節(jié)腦部海馬及紋狀體區(qū)谷氨酸和γ-氨基丁酸受體蛋白的作用，其對(duì) N-甲基-D-天門冬氨酸受體1上調(diào)作用最好，并可調(diào)節(jié)升高γ-氨基丁酸α1受體表達(dá)水平，使之下降至趨于正常，可能通過此途徑或環(huán)節(jié)改善睡眠。

2.4 清肝瀉火、引陽入陰

素體陽盛，心肝火旺，或肝郁化火，擾動(dòng)氣血，陽不入陰而致不寐。王師常用黃連阿膠湯合梔子豉湯或龍膽瀉肝湯加減治療?！秱摗け嫔訇幉∶}證并治》云：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之”[14]185?！秱摗け嫣柌∶}證并治》云：“發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊儂，梔子豉湯主之”[14]59。心肝火旺證候要點(diǎn)：不寐多夢(mèng)，甚至徹夜不寐，急躁易怒，伴頭暈頭脹，面赤耳鳴，口干口苦，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈弦而數(shù)。心火偏盛者選用黃連阿膠湯合梔子豉湯加減，肝火偏盛者選用龍膽瀉肝湯加減。加減：心煩不寐重者，加珍珠母、磁石；兼肝郁者，加郁金、香附、佛手。中成藥常常選用牛黃清心丸，本方出自《太平惠民和劑局方》，由白芍、麥冬、黃芩、當(dāng)歸、防風(fēng)、白茯苓、羚羊角末、麝香、龍腦、牛黃、犀角末等29味藥組成[15]，用于治療心肝火旺所致心煩不寐。茅菲[16]分析了黃連阿膠湯加減對(duì)圍絕經(jīng)期失眠患者睡眠質(zhì)量及性激素水平的影響，結(jié)果表明，治療組患者臨床總有效率為95.56%，顯著高于對(duì)照組患者的82.22%。治療后，治療組患者主觀睡眠質(zhì)量、客觀睡眠質(zhì)量、血清性激素水平改善顯著優(yōu)于對(duì)照組，說明黃連阿膠湯可提高圍絕經(jīng)期失眠患者的睡眠質(zhì)量，其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)性激素水平有關(guān)。張紅艷等[17]研究了黃連阿膠湯對(duì)腦卒中后失眠大鼠的影響，結(jié)果表明，與模型組比較，聯(lián)合組(黃連阿膠湯聯(lián)合艾司唑侖)慢波睡眠一期(SWS1)、慢波睡眠二期(SWS2)、快動(dòng)眼睡眠期(REMS)、總睡眠時(shí)間(TST)顯著延長(zhǎng)，谷氨酸脫羧酶、5-HT、5-HIAA水平顯著升高,谷氨酰胺合成酶、NA、多巴胺水平顯著降低。推測(cè)黃連阿膠湯加減可明顯延長(zhǎng)腦卒中后失眠大鼠SWS1、SWS2、REMS、TST,其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)腦干和下丘腦谷氨酸脫羧酶、谷氨酰胺合成酶蛋白表達(dá)，改善血漿和下丘腦中5-HT、NA、5-HIAA、多巴胺水平有關(guān)。張華等[18]觀察了龍膽瀉肝湯加減聯(lián)合勞拉西泮對(duì)肝郁化火型失眠癥患者匹茲堡睡眠指數(shù)(PSQI)各因子評(píng)分、單胺類神經(jīng)遞質(zhì)和血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)的影響。結(jié)果顯示：觀察組改善失眠總有效率為95.71%，顯著高于對(duì)照組的77.14%；治療后兩組5-HT、5-HIAA、γ-氨基丁酸水平顯著高于治療前,而治療后兩組NE、多巴胺(DA)及TNF-α水平與治療前比較顯著下降，并且觀察組各指標(biāo)變化情況顯著優(yōu)于對(duì)照組。提示龍膽瀉肝湯可有效改善肝郁化火型失眠癥患者睡眠質(zhì)量,其改善睡眠作用可能通過調(diào)節(jié)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)和血清TNF-α水平而達(dá)到的。

2.5 補(bǔ)益心脾、引陽入陰

《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)篇》云：“老人之不夜瞑者，何氣使然……老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其營氣衰少而衛(wèi)氣內(nèi)伐，故晝不精，夜不暝”[2]209。戴思恭《證治要訣》云：“不寐有二種。有病后虛弱，及年高人陽衰不寐。”思慮過度，勞傷心脾，或年高體衰，氣血兩虧，陰陽失交，陽不入陰而致不寐。心脾(氣血)兩虛證候要點(diǎn)：不易入睡，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲食少，常伴面色少華，頭暈?zāi)垦?，四肢倦怠，腹脹便溏，舌淡苔薄，脈細(xì)或弱。常用歸脾湯或養(yǎng)心湯[19](出自《校注婦人良方大全》)加減治療。加減：不寐重者，可加五味子、夜交藤、合歡皮；心悸顯者，可加生龍齒、琥珀末等。另外，對(duì)于氣血虧甚，多用大補(bǔ)元煎，正如《景岳全書·不寐》所謂：“若營衛(wèi)俱傷，血?dú)獯髩?，神魂無主而晝夜不寐者，必用大補(bǔ)元煎加減治之”[20]。大補(bǔ)元煎由人參、熟地黃、山藥、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、甘草片8味藥組成。喬傳玖等[21]研究歸脾湯加減對(duì)心脾兩虛型失眠癥患者睡眠質(zhì)量及血清5-HT、DA水平的影響。結(jié)果顯示：治療組患者在TST、S1～S4期時(shí)長(zhǎng)等方面優(yōu)于對(duì)照組；治療組患者血清5-HT水平升高,DA水平與PSQI評(píng)分降低亦顯著優(yōu)于對(duì)照組。提示歸脾湯加減可改善睡眠,延長(zhǎng)睡眠時(shí)間,其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)患者血清5-HT、DA水平有關(guān)?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究[22]顯示，歸脾湯煎劑有明顯的協(xié)同戊巴比妥鈉的作用，可延長(zhǎng)小鼠睡眠時(shí)間，高劑量組能明顯抑制小鼠自發(fā)活動(dòng)。人參為歸脾湯、大補(bǔ)元煎等安神方劑之主藥，具有大補(bǔ)元?dú)?、安神益智功效。冉思邈等[23]通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)分析得出結(jié)論，人參共有22個(gè)活性成分符合篩選條件,人參中的人參二醇、人參皂苷等主要活性成分能夠干預(yù)失眠。

2.6 滋陰降火、引陽入陰

《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》云：“虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之”[24]?！毒霸廊珪げ幻隆吩疲骸胺菜紤]勞倦，驚恐猶疑，及別無所累而常多不寐者，總屬其陰精血之不足，陰陽不交而神有不安其室耳”。陰虛火旺證因素體陰虛或年老體衰，陰精虧虛，陰不制陽則陰虛火旺，陽不入陰而不寐。王師常常選用天王補(bǔ)心丹或酸棗仁湯加減治療。加減：不寐重者，可加龍齒、磁石、夜交藤等。劉珊等[25]觀察天王補(bǔ)心丹對(duì)失眠模型大鼠行為學(xué)及TLR4 通路的影響，發(fā)現(xiàn)天王補(bǔ)心丹可明顯減少失眠模型大鼠中央格停留時(shí)間、修飾次數(shù)，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間，縮短睡眠潛伏期；同時(shí)外周血核因子κB、TRIF、TNF-α、白細(xì)胞介素(IL)-1，以及中縫背核Toll樣受體4、髓樣分化因子88水平均降低，提示天王補(bǔ)心丹改善睡眠之機(jī)制可能與通過 TLR4 通路調(diào)節(jié)機(jī)體免疫有關(guān)。機(jī)體的氧化應(yīng)激水平與神經(jīng)系統(tǒng)疾病如睡眠障礙、帕金森病、阿爾茨海默病等密切相關(guān)。謝光璟等[26]研究了天王補(bǔ)心丹加減對(duì)氯苯丙氨酸所致失眠大鼠硫氧還蛋白(Trx)系統(tǒng)抗氧化損傷的作用機(jī)制，天王補(bǔ)心丹中、高劑量能夠明顯改善大鼠晝夜節(jié)律紊亂，減少活動(dòng)時(shí)間，提高超氧化物歧化酶和谷胱甘肽過氧化物酶活性，降低丙二醛水平，提高Trx2蛋白表達(dá)，降低TrxR2蛋白表達(dá)，推測(cè)天王補(bǔ)心丹對(duì)失眠模型大鼠的改善作用與調(diào)控Trx抗氧化系統(tǒng)中Trx2和TrxR2的蛋白表達(dá)有關(guān)。酸棗仁湯具有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用。李玉娟等[27]研究表明，酸棗仁湯能顯著減少小鼠自主運(yùn)動(dòng)次數(shù)，增加閾下劑量戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠指數(shù)，延伸閾上劑量戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠時(shí)間等。王慧等[28]探討了酸棗仁湯對(duì)氯苯丙氨酸所致失眠大鼠中腦中縫背核 Bcl-2及腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子信使脫氧核糖核酸(BDNF mRNA)表達(dá)的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，氯苯丙氨酸所致失眠能導(dǎo)致中腦中縫背核Bcl-2及BDNF mRNA 表達(dá)增強(qiáng)，酸棗仁湯能調(diào)節(jié)兩者的表達(dá)量，從而發(fā)揮改善睡眠的作用。

2.7 益氣鎮(zhèn)驚、引陽入陰

《醫(yī)學(xué)心悟·不得臥》云：“有驚恐不安臥者，其人夢(mèng)中驚跳怵惕是也”[29]?！峨s病源流犀燭·不寐多寐源流》云：“有肝虛而邪氣襲之者，必致魂不守舍，故臥則不寐”[30]。心虛膽怯，陰陽失交，陽不入陰而不寐。心虛膽怯證候要點(diǎn)：不寐易驚，膽怯心悸，伴氣短自汗，倦怠乏力，舌淡，脈弦細(xì)。王師常用安神定志丸加減治療。加減：氣虛重者，加黃芪、刺五加；不寐重者，加酸棗仁、琥珀末。若心膽氣虛兼陰血不足者，常用珍珠丸(《普濟(jì)本事方》)，藥由珍珠母、當(dāng)歸、熟地黃、人參、酸棗仁、柏子仁、犀角、茯神、沉香、龍齒組成[31]。典迎彬[32]采用鄭玉玲教授之鎮(zhèn)靜安神湯(生龍骨、生龍齒、紫石英、珍珠母、琥珀、炒酸棗仁、夜交藤、燈心草)治療腫瘤相關(guān)性失眠的臨床療效進(jìn)行了觀察，結(jié)果顯示，該方可明顯改善腫瘤相關(guān)性失眠。珍珠母富含鈣、鐵、鈉、鉀等微量元素，這些微量元素可抑制神經(jīng)和骨骼肌興奮，作用于睡眠期，主要影響快動(dòng)眼睡眠期；另外，珍珠母有效組分能使5-HT濃度增加，這可能與腦內(nèi)5-HT合成酶抑制劑氯苯丙氨酸相關(guān)，最終達(dá)到鎮(zhèn)靜催眠的作用[33]。

3 小 結(jié)

失眠是臨床常見的睡眠障礙，長(zhǎng)期失眠是導(dǎo)致心腦血管、內(nèi)分泌、免疫疾病和精神障礙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療失眠療效持久、毒副作用小，廣為患者所接受。筆者就王守富主任中醫(yī)師治療失眠的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了探析和總結(jié)，其病機(jī)遵從《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陽不入陰”學(xué)說，究其“陽不入陰”則各有因機(jī)，或因于痰阻，或由乎血瘀，或起于氣滯，或發(fā)乎火擾，或責(zé)之血虛，或困于陰虧，或求之氣怯等。故又當(dāng)分而治之，如化痰祛濕、活血化瘀、疏肝理氣、清肝瀉火、補(bǔ)益心脾、滋陰降火、益氣鎮(zhèn)驚、引陽入陰，常收桴鼓之效。