腸易激綜合征(IBS)是最常見的腸-腦相互作用障礙病癥,盡管它屬于是一種異質(zhì)性疾病,但腸道菌群的變化與腸易激綜合征的癥狀密切相關(guān)。目前,有3 種臨床情況將腸易激綜合征與腸道微生物組聯(lián)系起來。第一是胃腸炎患者康復(fù),大約有10%的患者會出現(xiàn)腸易激綜合征的癥狀。第二,使用抗生素可能通過改變胃腸道環(huán)境而增加腸易激綜合征的風(fēng)險。第三,針對腸道微生物群的干預(yù)措施,如益生菌,可能會導(dǎo)致癥狀的改善。
雖然關(guān)于腸道菌群在腸易激綜合征中作用的研究主要集中在細(xì)菌上,但腸道真菌(統(tǒng)稱為腸道菌群)在很大程度上被忽視了。然而真菌菌群可能有助于腸易激綜合征的改善。事實(shí)上,除了細(xì)菌,腸道菌群可能參與了已知的腸易激綜合征的機(jī)制,包括低級別炎癥、腸道黏膜中的真菌-細(xì)菌相互作用、內(nèi)臟過敏、腸-腦相互作用、腸道屏障功能障礙和胃腸動力受損。這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了在腸易激綜合征發(fā)展過程中微生物-腸道-大腦軸改變的相關(guān)性,并暗示了不僅針對細(xì)菌,而且針對腸道微生物組中的真菌成分來診斷或管理腸易激綜合征的潛力。
最近的一項(xiàng)系統(tǒng)綜述報道了特定的益生菌可以通過減輕腹痛和提高排便頻率使腸易激綜合征患者受益。當(dāng)選擇合適的益生菌治療腸易激綜合征時,物種內(nèi)的菌株差異可能會影響臨床結(jié)果。雖然調(diào)節(jié)胃腸道菌群是益生菌的核心作用,但菌株具有特異性,這些特異性包括免疫調(diào)節(jié)、抗炎特性和特定生物活性的產(chǎn)生,這些在治療胃腸道疾病時值得考慮。特定的細(xì)菌種類和菌株(屬于乳酸菌屬、雙歧桿菌屬、大腸桿菌屬和鏈球菌屬)或酵母(即釀酒酵母菌屬和布拉酵母屬)或組合(即乳酸菌屬和雙歧桿菌屬)已被證明可改善整體腸易激綜合征的癥狀和腹痛。
雖然酵母益生菌與細(xì)菌益生菌都具有健康益處,但酵母益生菌具有以下優(yōu)勢:(1)它們對胃腸道酶、膽鹽以及pH 值和溫度的變化具有更多的抵抗力。這確保了酵母菌益生菌幾乎完好無損地到達(dá)腸道。(2)在使用抗生素期間,由于酵母對抗生素的固有耐藥性,因此酵母益生菌可以與抗生素共同使用。(3)改善宿主的免疫反應(yīng)被認(rèn)為是一個重要的作用機(jī)制,解釋了酵母益生菌的一些積極的健康益處。改變腸道菌群可能是治療腸易激綜合征的一種潛在策略。目前,釀酒酵母菌屬和布拉酵母是研究最廣泛的酵母益生菌,有助于改善腸易激綜合征。
原文鏈接:https://www.gutmicrobiotaforhealth.com/yeast-probiotics-for-themanagement-of-gastrointestinal-symptoms-ofibs/