李軒 李敏

摘 要：隨著時代的發(fā)展，醫(yī)院后勤部門的數(shù)量逐漸增多，人力成本也逐年增多，多部門協(xié)調工作在醫(yī)院屢見不鮮?？刂迫肆Τ杀?、提高工作效率和團隊管理水平，成為醫(yī)院后勤精簡化追求的目標。近幾年，越來越多的醫(yī)院后勤硬件、軟件設施得到完善，信息化水平不斷提高，并引入了移動互聯(lián)網、信息化技術，搭建了后勤辦公、維修、巡檢、倉管、遠程監(jiān)控、物業(yè)管理等后勤信息化管理平臺，醫(yī)院后勤正朝著智慧物聯(lián)網方向發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)院后勤;物聯(lián)網技術;精細化;智慧化

中圖分類號：R197.3;TP311.52 文獻標識碼：A文章編號：1005-6432（2022）05-0186-02

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2022.05.186

1 引言

現(xiàn)代醫(yī)院后勤涉及范圍廣，專業(yè)繁多復雜，并且設備能耗高、運行環(huán)境差，需要不間斷運行，降低了設備安全性。對后勤多系統(tǒng)交叉運行的狀況，要求管理人員能力高、專業(yè)強，而人易感性、易疲勞、受外界干擾較多，無法全面及時地了解設備的運行狀況，物聯(lián)網智慧后勤模式應運而生。

2 傳統(tǒng)醫(yī)院后勤管理模式

醫(yī)院后勤也是醫(yī)院重要的組成部分，后勤的服務水平直接影響到臨床科室的醫(yī)療質量及患者的就醫(yī)感受。目前醫(yī)院后勤信息技術尚未普及，先進設備也沒有得到廣泛應用。設備運行數(shù)據、材料出入庫、設備維護周期，大部分工作都是依靠人工來完成，完成周期較長，效率低下，準確率得不到保障，浪費了大量的人力資源，不便于后勤工作精細化管理。設備大部分時間都是無人值守運行，當發(fā)生故障時，設備往往是帶著故障繼續(xù)運行，擴大事故的影響，抑或停止運行，影響到供應。而至于故障原因，往往需要人工檢測以后才能找到。

2012年12月3日，河北獻縣婦幼保健院電力外網停電，未及時啟動應急供電系統(tǒng)，停電4.5小時，又因醫(yī)護人員疏忽，輸氧過程中出現(xiàn)斷氧，導致新生兒死亡。

2003年12月19日，溫州醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院在對患者進行動脈瘤栓塞手術時，突然停電手術被迫終止。人民法院認為手術中發(fā)生停電，而且短時間內不能恢復供電，手術因此被迫終止，在醫(yī)院管理中存在疏漏，應承擔相應的民事責任。

后勤設備故障導致醫(yī)療事故屢見不鮮，往往都是設備無報警裝置、無人值守運行時釀成大禍。這種傳統(tǒng)的設備管理模式已不適應復雜多樣的后勤設備，在人力資源稀缺的社會環(huán)境下，物聯(lián)網后勤將成為一種新模式，也有利于醫(yī)院后勤的統(tǒng)一管理。

3 現(xiàn)代醫(yī)院后勤管理模式

現(xiàn)代醫(yī)院后勤是以醫(yī)院安全運行為基礎，保障患者與員工安全，走可持續(xù)發(fā)展道路，利用現(xiàn)代化信息技術實現(xiàn)高效、綠色、低耗、低成本的運營。同時，先進設備的引入，對員工的要求也越來越高，而高素質人才也將成為更稀缺的資源。大量引進人才顯然不符合后勤精細化管理要求，隨著5G網絡、互聯(lián)網的普及，為一人管理多設備的方式奠定了堅實的基礎，物聯(lián)網后勤也勢在必行。文章將介紹物聯(lián)網技術在醫(yī)院后勤各部門的應用，供各位同人參考借鑒。

3.1 物聯(lián)網的定義

物聯(lián)網就是通過射頻識別、嵌入式系統(tǒng)技術、傳感器等技術，在約定的協(xié)議下將物品與互聯(lián)網連接，使物與物、人與物之間進行通信與信息交換，從而實現(xiàn)對各個設備安全、高效、節(jié)能、環(huán)保的管控。簡單來說就是硬件或產品接入互聯(lián)網，發(fā)生數(shù)據交互。

3.2 物聯(lián)網后勤構想

3.2.1 物聯(lián)網能源系統(tǒng)

將院區(qū)樓宇在物聯(lián)網系統(tǒng)中采用分層架構設計，通過數(shù)據分析、采集、監(jiān)控、調節(jié)等功能，實現(xiàn)設備數(shù)據互通、信息資源共享、管理手段聯(lián)動、科學合理，使物聯(lián)網樓宇控制系統(tǒng)的設計簡潔明了、布局緊湊、運行更加安全可靠。

將信息數(shù)字化轉為三維立體化，院區(qū)管網、閥門進行可視化管理、遠程控制，帶來更直觀的管理效果;精準定位故障位置，減少運維盲點，節(jié)省故障排除時間;將行業(yè)專家經驗與大數(shù)據分析相結合，讓物聯(lián)網智慧能源系統(tǒng)更安全、智慧、高效。

物聯(lián)網智慧能源系統(tǒng)以龐大用戶群體數(shù)據作為基礎大數(shù)據分析技術，對能耗數(shù)據進行全面監(jiān)測和采集，分類分項統(tǒng)計能耗信息，智慧分析能耗情況，分析結果以圖表、折線圖、柱狀圖等多種方式清晰直觀的展示，根據分析結果找出高能耗設備和不合理的使用習慣，并對異常數(shù)據發(fā)出警報信息，給出針對性的節(jié)能方案，為設備更換和節(jié)能管理提供數(shù)據支撐。

3.2.2 物聯(lián)網安防系統(tǒng)

物聯(lián)網智慧安防系統(tǒng)與傳統(tǒng)安防相比，優(yōu)勢在于智能化。傳統(tǒng)安防依靠人力，存在很大漏洞，在進行核查時浪費大量的人力，而物聯(lián)網安防系統(tǒng)通過圖像技術、監(jiān)控技術、警報技術共同處理工作，一旦發(fā)生異常，會迅速報警，工作人員可以及時對報警事件采取措施，降低損失。

物聯(lián)網安防系統(tǒng)已經實現(xiàn)系統(tǒng)化，通過視頻監(jiān)控、門禁管理、消防監(jiān)控、環(huán)境監(jiān)測、給水監(jiān)測、集中管理等方式，對院區(qū)運行狀態(tài)進行智能檢測控制，實現(xiàn)安全節(jié)能與舒適的統(tǒng)一。

3.2.3 物聯(lián)網運維系統(tǒng)

物聯(lián)網智慧安防系統(tǒng)通過遠程監(jiān)控、數(shù)據分析預警、機房無人值守、重點區(qū)域動態(tài)環(huán)境監(jiān)控、電話/短信報警、運維中心專人集中值守等方式，實現(xiàn)遠程抄表、自動報表、跨區(qū)域管理。設備運行情況也將通過傳感器、攝像頭、互感器等連接到網絡平臺中，使設備之間可以聯(lián)系，數(shù)據進行互換，進行數(shù)據分析，甚至進行自適應運行，基本脫離人工值守、人工操作，邁向全自動化運行。

運用物聯(lián)網技術及智能感知交互等先進技術對員工實時指導，完全摒棄了先看工作手冊再現(xiàn)場操作的傳統(tǒng)學習方式，員工可以快速上手，在沒有熟練掌握操作手冊的情況下也能規(guī)范操作，提高員工的學習效率，縮短培訓周期，大幅節(jié)約培訓成本。

3.2.4 物聯(lián)網物業(yè)系統(tǒng)

物聯(lián)網智慧物業(yè)系統(tǒng)以提高患者就醫(yī)滿意度為目標、員工工作環(huán)境為己任、節(jié)省人工成本為目的。通過物聯(lián)網物業(yè)系統(tǒng)，物業(yè)公司能夠隨時了解院區(qū)物業(yè)情況，對當日工作進行安排，員工通過移動端知曉自己的工作任務。病區(qū)可以通過物聯(lián)網搭建的平臺提出服務要求，反饋服務滿意度，物業(yè)公司根據員工實時任務量，合理分配，提高工作效率。平臺記錄每位員工的工作量，服務效率，滿意率，可以根據大數(shù)據知曉員工擅長領域及不足之處，也是優(yōu)秀員工評比的重要依據。

3.2.5 物聯(lián)網園藝系統(tǒng)

通過物聯(lián)網技術將每塊植株進行編號歸檔，記錄每塊植株的種植時間、生長狀況、注意事項、責任人等，將植株的信息制成二維碼，懸掛在植株上，種植人員可掃描二維碼知曉植株的養(yǎng)護信息和養(yǎng)護時間，游客亦可通過二維碼認識植株。對同一片植株，技術人員可單獨制定灌溉時間和灌溉方式，實現(xiàn)定時、定點將養(yǎng)料輸送至植物根部，節(jié)省水利資源和勞動成本，減少對環(huán)境的污染。物聯(lián)網技術會根據植株的光照時間、日常維護、氣候條件，估算植株的健康狀況及下一個養(yǎng)護周期，后期工作人員補種，也可以根據該區(qū)域的數(shù)據記錄栽種合適的植株。

3.2.6 物聯(lián)網辦公系統(tǒng)

通過計算機技術、通信技術、系統(tǒng)科學、管理科學等先進的技術，以醫(yī)院為中心，建立OA網絡平臺，臨床可以通過電腦、電話、手機進行故障報修，信息中心收到報修后，通過OA平臺將維修任務分配給相應的工作人員，從而節(jié)省人力成本，提高工作效率，降低工作耗損，改善辦公質量，實現(xiàn)群體協(xié)同辦公。

在OA辦公平臺上還可以實現(xiàn)人員分配、材料管理、臨床報修、安全維護、考勤考核。實現(xiàn)對人過往信息記錄及當前工作進度的追蹤，可以反映出員工的工作態(tài)度和工作業(yè)績，實現(xiàn)多重辦公，簡化辦公流程，達到各項處理工作系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學化和現(xiàn)代化。

3.2.7 物聯(lián)網餐飲系統(tǒng)

傳統(tǒng)餐飲服務需要工作人員進入病區(qū)與患者進行訂餐服務，再由工作人員將預定的餐飲送至病房，不僅消耗大量的人力物力，而且影響到患者休息，不利于病房的管理。傳統(tǒng)餐飲服務與物聯(lián)網技術結合后，患者可以通過電腦、手機、電話進行訂餐服務，并可以隨時修改預定的餐飲，打破了傳統(tǒng)定時、定點、定量的限制。工作人員送至病區(qū)后，由患者自行提取，減少了無關人員進入病區(qū)的次數(shù)，便于病區(qū)的管理，減少人員的交叉感染風險。

3.3 物聯(lián)網在醫(yī)院后勤中的作用

后勤管理人員無論身處何處，都能通過網絡平臺查看設備的運行情況以及其他人員的去向。實現(xiàn)對水、蒸汽、醫(yī)用氣體、電力系統(tǒng)、燃氣、病區(qū)溫濕度的監(jiān)控、反饋、遠程操作，保障醫(yī)療安全運行;對報修數(shù)據進行分析，為做好預防性維修提供保障;對能源消耗數(shù)據實時和匯總分析，為節(jié)能減排提供決策數(shù)據支持;同時也為今后綠色醫(yī)院建設、社會經濟可持續(xù)發(fā)展提供了理論和數(shù)據支持。

4 結語

經過近幾年的發(fā)展，物聯(lián)網技術已得到飛速發(fā)展，在技術研究、標準制定、產品培育和行業(yè)應用等方面具備一定的基礎。醫(yī)院有著龐大的體系，許多工作需要多個部門協(xié)同合作，共同完成。物聯(lián)網體系將多個部門聯(lián)系在一起，減少工作流程，大大提高工作效率。通過手機APP、微信公眾號等服務載體，推送給患者及臨床工作人員相關的后勤服務，服務患者，方便臨床。

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