李家青，易鈴浩，張露，王文娟,2，張雪,2*

（1.貴州醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生與健康學(xué)院，貴州貴陽 550025；2.貴州醫(yī)科大學(xué) 環(huán)境污染與疾病監(jiān)控教育部重點實驗室，貴州貴陽 550025）

為方便住校學(xué)生的生活，各大高校一般都會在學(xué)生宿舍配置公用洗衣機。作為一種公共用品用具，高校公用洗衣機具有使用頻率高、洗滌衣物種類復(fù)雜和多人共用等特點[1]。此外，高校公用洗衣機擺放環(huán)境潮濕、內(nèi)筒和外筒夾層存在大量污垢[2]、消毒管理頻率低等問題，都會造成洗衣機內(nèi)部微生物的大量滋生，引起衣物的二次污染，甚至成為致病微生物傳播的載體，進而增加人們感染疾病的風(fēng)險[3-5]。本項目在2020年10月至2021年1月，每月對貴陽市某高校公用洗衣機內(nèi)筒的微生物污染狀況進行檢測，旨在為相關(guān)衛(wèi)生管理措施的制定提供數(shù)據(jù)支持，為在校大學(xué)生獲得良好的洗衣環(huán)境提供科學(xué)指導(dǎo)。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

2020年10 月—2021年1月，對貴陽市某高校9棟學(xué)生宿舍的公用洗衣機進行采樣檢測，每棟宿舍選取2～3個樓層的1臺洗衣機，每月檢測1次，連續(xù)4個月。共計檢測88臺洗衣機，其中男生宿舍30臺，女生宿舍48臺，男女生公寓10臺。

1.2 試劑與儀器

營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基、沙氏瓊脂培養(yǎng)基、乳糖膽鹽發(fā)酵培養(yǎng)液、75%氯化鈉肉湯、伊紅美藍瓊脂培養(yǎng)基、乳糖蛋白胨培養(yǎng)液、Baird Parker培養(yǎng)基、凍干兔血漿、革蘭氏染色劑等生化試劑均購自青島高科園海博生物技術(shù)有限公司。

GR85DA立式自動壓力蒸汽滅菌器，致微（廈門）儀器有限公司；GSP-9160MBE隔水式恒溫培養(yǎng)箱，上海博訊實業(yè)有限公司醫(yī)療設(shè)備廠；SW-CJ-2FD雙人超凈工作臺，蘇州凈化設(shè)備有限公司；尼康E100光學(xué)顯微鏡，尼康光學(xué)儀器(中國)有限公司。

1.3 實驗方法

1.3.1 采樣方法

將滅菌后的紙質(zhì)規(guī)格板（5 cm×5 cm）貼于洗衣機內(nèi)筒的側(cè)面或底面，用浸潤于10 mL滅菌生理鹽水的棉拭子在規(guī)格板內(nèi)以Z字形來回均勻涂抹采樣，然后將棉簽部分剪入無菌生理鹽水中，封口膜密封防止泄露及污染，4 ℃冷藏，4 h內(nèi)送檢。每臺洗衣機采集內(nèi)筒底面和側(cè)面作為兩份平行樣。

1.3.2 檢測指標(biāo)及檢測方法

參照《公共場所衛(wèi)生檢驗方法 第4部分：公共用品用具微生物》（GB/T 18204.4—2013）[6]對公用洗衣機細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、金黃色葡萄球菌與真菌總數(shù)4個衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)進行檢測。細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)均采用平皿計數(shù)法，每份樣品選擇采樣原液和1∶10樣液進行加樣，均設(shè)置2個平行；大腸菌群采用多管發(fā)酵法，金黃色葡萄球菌增菌培養(yǎng)后采用平皿鑒定法及血漿凝固酶實驗驗證。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

對洗衣機微生物污染的情況目前尚沒有相應(yīng)的國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，本研究參照《公共場所衛(wèi)生指標(biāo)限制及限值要求》（GB 37488—2019）[7]中“公共場所公共用品用具衛(wèi)生要求”進行評價，要求細(xì)菌總數(shù)≤300 CFU/25 cm2，真菌總數(shù)≤50 CFU/50 cm2，不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。

1.5 統(tǒng)計分析

采用SPSS 26.0進行數(shù)據(jù)分析，并采用卡方檢驗分析氣溫變化與4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率的關(guān)系，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果與分析

2.1 細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)的檢測結(jié)果

經(jīng)檢測，該高校公用洗衣機細(xì)菌總數(shù)的平均合格率為78.41%，真菌總數(shù)的平均合格率為85.23%，見表1。連續(xù)4個月檢測結(jié)果表明，隨著氣溫降低,細(xì)菌總數(shù)的合格率逐漸增高。對連續(xù)4個月的細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)的合格率進行統(tǒng)計學(xué)分析，氣溫變化對細(xì)菌總數(shù)（P=0.503）和真菌總數(shù)（P=0.965）合格率無顯著影響。

表1 某高校宿舍公用洗衣機細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)的檢測結(jié)果

2.2 大腸菌群和金黃色葡萄球菌的檢測結(jié)果

經(jīng)檢測，該高校部分公用洗衣機受到致病菌大腸菌群和金黃色葡萄球菌的污染，其平均合格率分別為90.91%和98.86%，見表2。2020年10月，大腸菌群的合格率最低，合格率整體隨溫度降低呈增高的趨勢；88臺洗衣機僅有1臺檢出金黃色葡萄球菌。對連續(xù)4個月的的大腸菌群、金黃色葡萄球菌的合格率進行統(tǒng)計學(xué)分析，氣溫變化對大腸菌群（P=0.348）和金黃色葡萄球菌（P=0.386）合格率的影響均無統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 某高校宿舍公用洗衣機大腸菌群和金黃色葡萄球菌的檢測結(jié)果

2.3 不同類型宿舍4種衛(wèi)生指標(biāo)的檢測結(jié)果分析

該高校學(xué)生宿舍分為男生宿舍、女生宿舍、男女生公寓3種類型，對3種類型宿舍的公用洗衣機4種衛(wèi)生指標(biāo)檢測結(jié)果的統(tǒng)計分析見表3。結(jié)果顯示，男生宿舍的公用洗衣機4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)的合格率均低于其余2種宿舍，其中男生宿舍細(xì)菌總數(shù)合格率更是低至60.00%。對3種類型宿舍公用洗衣機4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率進行統(tǒng)計學(xué)分析，宿舍類型對公用洗衣機細(xì)菌總數(shù)和大腸菌群合格率的影響均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.050），對金黃色葡萄球菌和真菌總數(shù)合格率的影響均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.050）。

表3 不同類型宿舍公共洗衣機的檢測結(jié)果

3 結(jié)論

高校宿舍公用洗衣機的使用頻率高，使用人員接觸的環(huán)境不同，衣物上附著的微生物復(fù)雜，因此在洗滌過程中可能存在致病微生物從衣物上遷移至洗衣機內(nèi)筒上的情況，進一步引起交叉污染，導(dǎo)致疾病的傳播[8]。

通過對貴陽市某高校學(xué)生宿舍公用洗衣機連續(xù)4個月的微生物污染情況檢測，表明學(xué)生宿舍公用洗衣機存在細(xì)菌和真菌污染的情況，其合格率分別為78.41%、85.23%，同時也檢出了大腸菌群和金黃色葡萄球菌，二者的總體合格率分別為90.91%、98.86%，提示有腸道致病菌和條件致病菌的污染；隨著氣溫的升高，細(xì)菌總數(shù)和真菌總數(shù)的合格率均呈現(xiàn)降低趨勢，但其影響不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.050）；男生宿舍的4種衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率均低于其他兩類宿舍，以細(xì)菌總數(shù)合格率的差異最為明顯。

分析認(rèn)為，氣溫較高時更適合微生物的生長，衣物上滋生細(xì)菌、附著微生物可能性也相對較大，導(dǎo)致不同月檢測的各類衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)合格率存在差異。此外，由于男女生日常的生活行為習(xí)慣、接觸環(huán)境、洗衣機的使用習(xí)慣不同，男生的運動量、出汗量通常也高于女生等原因，導(dǎo)致男生宿舍的衛(wèi)生指標(biāo)合格率均低于其他類型宿舍的洗衣機。本研究僅對公用洗衣機內(nèi)筒的微生物污染情況進行了檢測，未檢測洗衣機槽的夾層桶壁，在洗衣機的夾層桶壁中由于長期使用積累了大量的污垢和生物膜[9-10]，洗衣機內(nèi)筒上的微生物污染也有可能來源于夾層中的微生物的遷移。

為了給高校學(xué)生營造良好的洗衣環(huán)境，相關(guān)部門要加強學(xué)生宿舍公用洗衣機的管理。調(diào)整洗衣機放置位置，保證其通風(fēng)情況良好；在氣溫較高的季節(jié)適當(dāng)增加公用洗衣機的消毒頻率，定期拆卸洗衣機渦輪、徹底清除夾層內(nèi)壁的污垢并徹底消毒。同時也建議高校學(xué)生合理規(guī)范使用公用洗衣機，洗衣前使用“桶自潔”功能，洗衣后將洗衣機開蓋通風(fēng)讓殘留水分蒸發(fā)，避免洗衣機潮濕環(huán)境加重細(xì)菌滋生；不使用公用洗衣機清洗鞋襪及貼身衣物，避免嚴(yán)重的交叉污染；建議使用公用洗衣機時選擇帶有消毒殺菌功能的洗滌劑，降低個人衣物被污染的可能性。