曹媛

感冒作為一種常見疾病，治療的藥物也多，患者選擇藥物時往往比較隨意。殊不知，個體體質(zhì)不同、年齡不同，以及感冒的癥狀不一樣，所選擇的感冒藥也應(yīng)有所不同。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治，因此，選擇合適的感冒藥，關(guān)鍵是要區(qū)別感冒類型。根據(jù)中醫(yī)理論，感冒有如下分型。

風(fēng)寒感冒

此型感冒是受到外來風(fēng)寒邪氣的侵襲，導(dǎo)致肺氣失宣而引發(fā)的。亦即人們所說的著涼感冒，是由于受到外來風(fēng)寒，導(dǎo)致肺部功能失調(diào)，進(jìn)而引發(fā)相應(yīng)的不適表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱輕、惡寒重、頭痛、無汗、全身關(guān)節(jié)酸痛、咳嗽、鼻塞流清涕、咽喉癢、噴嚏、咳稀白痰，脈浮緊，舌苔薄白。

針對此型感冒，要選擇能讓風(fēng)寒發(fā)散的辛溫解表藥品，用藥之后可再補(bǔ)充一些熱湯或熱粥，稍微出點汗，借助藥力驅(qū)走風(fēng)寒。

1.風(fēng)寒感冒顆粒。發(fā)汗解表，驅(qū)散風(fēng)寒。適用于風(fēng)寒感冒，有利于緩解頭痛、發(fā)熱、無汗、惡寒、鼻塞、咳嗽、流清涕等癥狀。注意：此類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，且不適合風(fēng)熱類型的感冒患者。

2.四季感冒膠囊。清熱解表。對四季的風(fēng)寒感冒均有較佳效果，有利于緩解頭痛、發(fā)熱、流清鼻涕、口干、咳嗽、惡心厭食、咽喉疼痛等癥狀。注意：心臟病、高血壓、肝病、腎病、糖尿病之類的慢性病患者，在病情嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)之下使用。

3.小兒至寶丸。驅(qū)風(fēng)壓驚，化痰通滯。適用于風(fēng)寒類型的感冒患兒，有利于緩解患兒鼻塞、發(fā)熱、多痰、咳嗽、嘔吐泄瀉等癥狀，亦具有消食化滯之功效。注意：此藥成分中有雄黃、朱砂，不可長期過量服用，肝腎功能存在問題的患者應(yīng)慎重使用。

風(fēng)熱感冒

受到外在風(fēng)熱的影響，風(fēng)熱的邪氣侵犯了體表，導(dǎo)致肺氣失和，進(jìn)而引發(fā)風(fēng)熱感冒。患者通常表現(xiàn)為發(fā)熱癥狀突出、微惡風(fēng)寒、咽痛、頭痛、扁桃體腫痛、流黃涕、鼻塞、咳嗽、咳出黃痰或黏痰、口渴愛飲，脈浮數(shù)，舌苔薄白微黃。治療此種類型的感冒，宜選擇清熱宣肺的藥品。

1.銀翹解毒丸。辛涼解表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。注意：高血壓、肝病、心臟病、腎病、糖尿病之類嚴(yán)重的慢性病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

2.清開靈口服液。清熱解毒，鎮(zhèn)定寧神?；颊呤艿酵鈦盹L(fēng)熱感染，導(dǎo)致時毒及火毒在體內(nèi)滋生，從而引發(fā)焦躁不寧、發(fā)熱、舌質(zhì)紅絳、咽喉腫痛等癥狀，脈數(shù)、苔黃，進(jìn)而導(dǎo)致病毒性感冒、上呼吸道感染、急性氣管炎、急性咽炎等疾病。此藥比較合適高熱不退的普通感冒以及病毒性感冒等患者。注意：長期患病、體質(zhì)虛弱的患者有腹瀉癥狀時宜慎重使用。

暑濕感冒

暑濕感冒常發(fā)生在夏天，由于患者本來就存在濕熱的問題，加之感冒，進(jìn)而有此稱謂。亦可由于吃冷飲瓜果過量而引發(fā)。癥狀通常表現(xiàn)為頭脹頭痛、惡寒發(fā)熱、胸膈痞滿、嘔吐腹瀉、食欲不佳、腹痛腸鳴、渾身乏力等癥。適用暑濕感冒的相關(guān)中成藥包括藿香正氣丸、午時茶顆粒等。

時行感冒

時行感冒西醫(yī)稱之為流行性感冒，即“流感”。癥狀和風(fēng)熱感冒類似，然而起病快、病情重，往往并發(fā)高燒、劇烈頭痛、寒戰(zhàn)怕冷、四肢酸痛、疲倦乏力之類癥狀，苔黃，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)。在治療時應(yīng)以解毒、清熱、通風(fēng)為要。治療此類型感冒所用中成藥和治療風(fēng)熱感冒所用藥物相似。然而，如果患者為老人、兒童，抑或體質(zhì)較弱的患者，流感嚴(yán)重的話有時會導(dǎo)致高熱驚厥，合并細(xì)菌性肺炎，傷害心臟等器官。所以，流感嚴(yán)重的患者，要第一時間到醫(yī)院就診，開展抗病毒及退熱治療。

另外，由于感冒多是由病毒引起的，因此使用針對細(xì)菌感染的抗生素，對單純的感冒不會有任何積極的治療作用，反而可能帶來不良反應(yīng)和腸道細(xì)菌紊亂。部分感冒患者同時合并細(xì)菌感染時，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相應(yīng)的抗菌藥物，不可濫用抗生素。

就普通感冒患者而言，癥狀不重的患者只要多加休養(yǎng)，小心保暖，多攝取水分就能痊愈，普通感冒是一種自限性疾病，即使不予治療，也可在7～10天之后自愈。選擇恰當(dāng)?shù)母忻八幖右灾委煟芫徑庀嚓P(guān)癥狀，減輕患者痛苦，促進(jìn)身體康復(fù);如果患者高燒不退，癥狀顯著，對生活與工作都造成了困擾，就要第一時間求診治療。