崔倪　楊璞

孩子在成長(zhǎng)的過(guò)程中難免會(huì)犯錯(cuò)，做家長(zhǎng)的該責(zé)備的時(shí)候就應(yīng)該責(zé)備，不能放任自流。但責(zé)備孩子也要講究時(shí)間、場(chǎng)合和孩子犯錯(cuò)后的具體情況，如果在不該責(zé)備的時(shí)候責(zé)備孩子，可能會(huì)對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)造成不利的影響，應(yīng)當(dāng)引起家長(zhǎng)的注意。

明代晚期著名學(xué)者呂坤在其所著的《呻吟語(yǔ)》中提出了“七不責(zé)”。原文中說(shuō)：“卑幼有過(guò)，慎其所以責(zé)讓之者。對(duì)眾不責(zé)，愧悔不責(zé)，暮夜不責(zé)，正飲食不責(zé)，正歡慶不責(zé)，正悲憂不責(zé)，疾病不責(zé)?！边@句話的大致意思是，年幼的孩子有過(guò)失，在責(zé)備的時(shí)候應(yīng)該慎重。眾人面前不責(zé)備，慚愧后悔不責(zé)備，夜晚不責(zé)備，吃飯不責(zé)備，正在歡慶時(shí)不責(zé)備，正在憂傷時(shí)不責(zé)備，正在患病時(shí)不責(zé)備。這“七不責(zé)”從健康育兒的角度來(lái)看，至今仍發(fā)人深?。?/p>

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科專家從中醫(yī)的角度為您分析，為何“七不責(zé)”？

很多家長(zhǎng)覺(jué)得當(dāng)眾責(zé)備孩子，不但孩子更容易“長(zhǎng)記性”，也有助于樹(shù)立自己的威嚴(yán)，更能讓別人感到自己嚴(yán)格教子的態(tài)度。但是實(shí)際上這樣不但會(huì)損傷孩子的自尊心，久而久之還會(huì)讓孩子出現(xiàn)肝郁的可能。中醫(yī)認(rèn)為“肝”與“木”相對(duì)應(yīng)，“肝喜條達(dá)”。而我們的孩子何嘗不像正在成長(zhǎng)的樹(shù)木一樣，喜歡不被壓抑地成長(zhǎng)呢？當(dāng)眾責(zé)罰孩子，孩子的情志會(huì)感到抑郁，氣機(jī)會(huì)出現(xiàn)阻滯，這也正是中醫(yī)所說(shuō)的肝氣郁結(jié)之證的重要原因。

那么，肝氣郁結(jié)會(huì)對(duì)孩子的健康造成什么樣的后果呢？南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任崔倪主任醫(yī)師介紹說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為肝有“主疏泄”和“藏血”的功能，其中一個(gè)方面體現(xiàn)的就是調(diào)節(jié)血量：當(dāng)人體處于相對(duì)安靜的狀態(tài)時(shí)，部分血液回肝而藏之;當(dāng)人體處于活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，則把儲(chǔ)存地肝血運(yùn)送至全身，以供養(yǎng)各組織器官的功能活動(dòng)?！端貑?wèn)·五藏生成》中說(shuō)：“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜血?dú)w于肝臟?！本褪菍?duì)肝臟“藏血”功能的描述。肝臟“主疏泄”和“藏血”的功能是相輔相成的，如果肝郁氣滯，疏泄不利，孩子體內(nèi)的氣血如何順暢？如何濡養(yǎng)臟腑？這樣的孩子還能像茁壯的樹(shù)木一樣健康成長(zhǎng)嗎？顯然不能！

美國(guó)耶魯兒童健康研究中心的一項(xiàng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，假如父母及老師經(jīng)常訓(xùn)斥、辱罵甚至歧視、威嚇、體罰孩子，可能會(huì)不同程度地影響孩子的身高發(fā)育。孩子經(jīng)常被當(dāng)眾責(zé)罵，在人體大腦的底部有一個(gè)被稱為下丘腦的組織，它的作用是根據(jù)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)傳來(lái)的各種微弱信號(hào)，刺激并產(chǎn)生促進(jìn)生長(zhǎng)的激素。長(zhǎng)期處于精神高度緊張、壓抑的狀態(tài)，導(dǎo)致孩子心理壓力過(guò)大，生長(zhǎng)激素的分泌削減，就會(huì)影響身高發(fā)育，甚至使孩子患矮小癥，西醫(yī)稱作為“精神剝奪性矮小”。所以要想讓自己的孩子健康成長(zhǎng)，不至于在身高上“低人一等”，父母尤其要避免當(dāng)眾責(zé)罵孩子！

應(yīng)該說(shuō)大部分孩子做錯(cuò)了事，只要意識(shí)到自己的錯(cuò)誤，一般都會(huì)有悔愧之心的。但是有的家長(zhǎng)正在氣頭上，難以控制自己情緒，無(wú)法平靜下來(lái)，一而再再而三地去批評(píng)已經(jīng)感到愧悔的子女，結(jié)果把孩子的“后天之本”——脾，給弄傷了！

中醫(yī)認(rèn)為脾在體內(nèi)“合肌肉，主四肢”。人體有賴于脾所運(yùn)化的水谷精微的營(yíng)養(yǎng)，才能使肌肉豐滿發(fā)達(dá)，四肢活動(dòng)有力。

崔倪主任醫(yī)師提醒家長(zhǎng)，孩子脾的運(yùn)化功能健全與否，直接關(guān)系到孩子們肌肉的壯實(shí)與瘦削以及四肢功能活動(dòng)正常與否。若脾虛不健，肌肉失其營(yíng)養(yǎng)則逐漸消瘦或痿軟松弛。如果你經(jīng)常奇怪孩子為什么長(zhǎng)得沒(méi)人家孩子結(jié)實(shí)，先自省一下是不是經(jīng)常會(huì)在孩子愧悔的時(shí)候責(zé)罵孩子呢？

很多家長(zhǎng)也做到了不當(dāng)眾責(zé)罵孩子，認(rèn)為孩子還小，是得留點(diǎn)自尊給孩子。但是憋了一肚子的氣，總得教訓(xùn)孩子一下吧，回到家里責(zé)罰孩子總可以了吧？白天孩子上課自己上班沒(méi)空去教育，晚上似乎是個(gè)好時(shí)間！尤其是睡前訓(xùn)斥一番，孩子說(shuō)不定睡覺(jué)的時(shí)候還能在安靜的環(huán)境中更好地反思自己如何悔改。但是如果你這么想，你就又錯(cuò)了！

中醫(yī)認(rèn)為兒童臟腑嬌嫩，神氣容易因驚嚇而怯弱。暮夜間的責(zé)罵的確會(huì)讓孩子印象深刻，但是正因?yàn)槿绱?，才更容易讓孩子的心神散亂，進(jìn)而出現(xiàn)夜不能寐，甚至夜啼、夜驚的現(xiàn)象。那么，孩子因?yàn)槟阂关?zé)罵而出現(xiàn)夜驚等睡眠障礙會(huì)怎樣呢？睡眠不好會(huì)對(duì)孩子的學(xué)習(xí)記憶造成不可逆的損害，慢性睡眠缺失對(duì)兒童學(xué)習(xí)記憶功能的損傷可能具有隱匿性。長(zhǎng)期睡眠不足還會(huì)造成免疫功能下降、體質(zhì)下降、注意力和記憶力下降，從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下。因此，不想影響孩子的智力發(fā)育，不想讓孩子在學(xué)習(xí)上掉隊(duì)，請(qǐng)您不要再在暮夜責(zé)罵孩子了！

有一部分孩子犯錯(cuò)的時(shí)候容易出現(xiàn)在餐桌上，也有一些家長(zhǎng)習(xí)慣在孩子吃飯的時(shí)候念叨自己孩子的不足。如果孩子頂幾句嘴，就會(huì)從念叨升級(jí)成為嚴(yán)厲地責(zé)罵。很多家長(zhǎng)或平時(shí)沒(méi)有機(jī)會(huì)，只有抓住聚餐的機(jī)會(huì)教育孩子，或習(xí)慣于以此樹(shù)立自己的權(quán)威。但是你有沒(méi)有想過(guò)，你的孩子在你的喋喋不休的責(zé)罵聲中能吃得好飯嗎？孩子的腸胃受得了嗎？他們的健康會(huì)受到怎樣的影響呢？

中醫(yī)學(xué)非常重視“胃氣”，認(rèn)為“人以胃氣為本”。胃氣強(qiáng)則五臟俱盛，胃氣弱則五臟俱衰，有胃氣則生，無(wú)胃氣則死。孩子吃飯的時(shí)候去批評(píng)他，那么他的胃氣就會(huì)逐漸虛弱。從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，甚至?xí)尯⒆映霈F(xiàn)胃潰瘍。這不是危言聳聽(tīng)。胃潰瘍病通常被認(rèn)為是成年人的常見(jiàn)病，以往認(rèn)為在小兒中少見(jiàn)，其實(shí)并非如此。人體的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)胃液分泌、胃運(yùn)動(dòng)有重要調(diào)節(jié)作用，兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，自主神經(jīng)功能也不穩(wěn)定，孩子就餐的時(shí)候被父母責(zé)罵可引起自主神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致胃腸平滑肌及血管痙攣，誘發(fā)潰瘍。

也許有的家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)，挑個(gè)孩子高興的時(shí)候說(shuō)說(shuō)孩子總可以吧，這樣應(yīng)該不會(huì)對(duì)孩子健康有什么影響吧？從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，這也是不合適的。中醫(yī)認(rèn)為五臟中的心對(duì)應(yīng)七情中的喜，孩子高興的時(shí)候你去責(zé)罵孩子，孩子不但會(huì)傷心，而且真的會(huì)傷了他的“心”。

中醫(yī)認(rèn)為心為神之主，脈之宗，起著主宰生命活動(dòng)的作用。所以《素問(wèn)·靈蘭秘典論》稱之為“君主之官”。心的生理功能主要有兩方面：一是主血脈，二是主神志，所以，孩子心情好的時(shí)候可以適時(shí)開(kāi)導(dǎo)教育，但是絕對(duì)不能責(zé)罵，否責(zé)會(huì)損傷孩子的身心。

中醫(yī)認(rèn)為五臟中的肺對(duì)應(yīng)七情中的悲，所謂“大悲傷肺”！人在悲傷憂愁時(shí)，可使肺氣抑郁，耗散氣陰，出現(xiàn)感冒、咳嗽等癥狀。

中醫(yī)認(rèn)為肺主皮毛，所以悲憂傷肺，還可表現(xiàn)在某些精神因素所致的皮膚病上。情緒抑郁，憂愁悲傷可以導(dǎo)致蕁麻疹、斑禿、牛皮癬等。

家長(zhǎng)朋友們想一想，孩子不高興的時(shí)候已經(jīng)很悲傷了，你再這么去責(zé)罵他，是不是更加悲傷了？

孩子生病的時(shí)候，一些家長(zhǎng)也會(huì)訓(xùn)責(zé)。比如有的家長(zhǎng)會(huì)說(shuō)：“跟你說(shuō)過(guò)多少次了？病從口入，你就是不聽(tīng)！你看看你現(xiàn)在病成這個(gè)樣子。簡(jiǎn)直就是活該！不聽(tīng)老人言，吃虧在眼前！”諸如此類的話對(duì)家長(zhǎng)而言，也許覺(jué)得只是加深孩子的印象，目的是讓孩子以后少犯錯(cuò)誤，免得生病。但是實(shí)際上這樣的場(chǎng)合也不合適。

前面我們談到了六個(gè)不責(zé)的原因，試想一下，孩子沒(méi)病的時(shí)候責(zé)罵尚且有如此多的健康隱患，生病正氣虛弱、抵抗力下降的時(shí)候又怎么經(jīng)得起心靈的煎熬呢？這個(gè)時(shí)候責(zé)罵孩子不是讓孩子病上加病嗎？如何能更好更快地康復(fù)呢？所以，希望家長(zhǎng)在孩子生病的時(shí)候，更多地給予溫暖，而不是訓(xùn)斥。讓我們一切為孩子營(yíng)造一個(gè)健康的成長(zhǎng)氛圍，少一些責(zé)罵，多一些鼓勵(lì)，讓他們更好地成長(zhǎng)！

這下家長(zhǎng)們犯愁啦！這也不讓說(shuō)，那也不讓說(shuō)，孩子犯錯(cuò)了怎么辦？難道就不能批評(píng)教育孩子嗎？

1.指出不足，一起分析

指出學(xué)生或孩子的不足之處時(shí)，要十分準(zhǔn)確地告訴他不足之處在哪里，而不是籠統(tǒng)地用“笨”“差”等詞，應(yīng)告訴他問(wèn)題在哪里，該怎樣解決。

例如，孩子如果數(shù)學(xué)不是很好，就應(yīng)該問(wèn)他“你在學(xué)數(shù)學(xué)時(shí)，碰到的最大的問(wèn)題是什么？”而不是說(shuō)“你好笨，別人家的孩子數(shù)學(xué)考得這么好，你為什么不行?！?/p>

2.贊揚(yáng)長(zhǎng)處，鼓勵(lì)改進(jìn)

家長(zhǎng)要細(xì)心地觀察到自己孩子的長(zhǎng)處，而不要盯著孩子的不足之處。通過(guò)贊揚(yáng)他的長(zhǎng)處，來(lái)鼓勵(lì)他把短處也積極改進(jìn)。

最后，需要特別說(shuō)明的是，家長(zhǎng)是孩子最好的老師！要想教育好孩子，首先要自己以身作則，給孩子做出好榜樣！

崔倪 主任醫(yī)師

南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科主任。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)委員、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)理事，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，江蘇省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。從事兒科臨床工作30余年，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)表相關(guān)論文十余篇。擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分疑難疾病的診治，對(duì)兒童反復(fù)呼吸道感染、腹瀉、神經(jīng)系統(tǒng)疾病及腎臟疾病的診治有獨(dú)特見(jiàn)解，尤其對(duì)兒科危重急診具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

坐診時(shí)間：專家門診，周三上午、周五上午。