倪志濤，張莉萍，王謹(jǐn)慧，杜曉鳳，商 婷，史玉攀，靳子明

（甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院藥學(xué)部，甘肅 蘭州 730000）

羌活是臨床常用的傳統(tǒng)中藥，有散表寒，利關(guān)節(jié)，祛風(fēng)濕，止痛的功效。常用于治療外感風(fēng)寒，風(fēng)寒濕痹，頭痛無汗，風(fēng)水浮腫，瘡瘍腫毒等癥。2020版《中國藥典》［1］收載品種之一，為傘形科植物羌活Notopterygium incisum Tingex H.T.Chang或?qū)捜~羌活Notopterygium franchetiiH.de Boiss.的干燥根莖和根。羌活藥用歷史悠久，入藥記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］，在“獨(dú)活”項(xiàng)下稱：“獨(dú)活，一名羌活，一名羌青，一名護(hù)羌使者，生川谷”，由此可知羌活最初是作為獨(dú)活的異名出現(xiàn)的。梁時(shí)期獨(dú)活、羌活藥材開始區(qū)分并非一物了。陶弘景《本草經(jīng)集注》［3］曰：“此州郡縣并是羌地，羌活形細(xì)而多節(jié)，軟潤，氣息極猛烈；出益州北部、西川為獨(dú)活，色微白，形虛大，為用亦相似，而小不如”，此時(shí)的羌活與獨(dú)活形態(tài)差別較大且產(chǎn)地不同，成為不一樣的藥材。羌活與獨(dú)活在臨床應(yīng)用上開始區(qū)別始于唐代，《新修本草》［4］在應(yīng)用上將“二活”有了明顯區(qū)分，“療風(fēng)宜用獨(dú)活，兼水宜用羌活”，但是仍將羌活附在獨(dú)活下。從明代《本草品匯精要》［5］開始將羌活與獨(dú)活明確區(qū)分。古籍記載羌活多炮制入藥，炮制方法多樣，有切制、米泔水浸、焙炒、酒炒制、面炒、淫羊藿拌蒸、蜜炒法?，F(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)和地方規(guī)范，均僅收錄其生品。本文在查閱羌活古今文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，對羌活名稱、基原、產(chǎn)地分布、性味、毒性和功能主治進(jìn)行本草考證，同時(shí)對其古今炮制沿革進(jìn)行梳理，研究古今炮制異同，以期望能為進(jìn)一步開發(fā)其臨床應(yīng)用提供文獻(xiàn)支持。

1 本草考證

1.1 名稱淵源

羌活，入藥記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］，在草部列為上品，作為異名置于獨(dú)活項(xiàng)下，羌、獨(dú)活不分因產(chǎn)于羌地，故名羌活。護(hù)羌使者、胡王使者亦因產(chǎn)地得名。善祛風(fēng)，又名退風(fēng)使者。

1.2 基原考證

《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］記載為：“獨(dú)活，一名羌活，一名羌青，一名護(hù)羌使者，生川谷。”從《本經(jīng)》中可以看出羌活最早是當(dāng)作獨(dú)活的易名出現(xiàn)的，在后續(xù)的古籍中，對羌活、獨(dú)活的描述也是各說紛紜。

《吳普本草》［6］曰：“獨(dú)活，一名胡王使者……此藥有風(fēng)華不動，無風(fēng)獨(dú)搖?！鄙鲜雒Q均與“羌”有關(guān)，“羌”指羌人，羌地，是古代西部一個(gè)較大的族群。羌和胡又有關(guān)聯(lián)，并稱“羌胡”。

《名醫(yī)別錄》［7］曰：“獨(dú)活，一名胡王使者，一名獨(dú)搖草，此草得風(fēng)不搖，無風(fēng)自動，故名獨(dú)搖草?！贝饲埃?、獨(dú)活不分，因產(chǎn)于羌地，故稱之為羌活?！侗静萁?jīng)集注》［3］曰：“獨(dú)活，一名羌活，一名羌青，一名護(hù)羌使者，一名胡王使者，一名獨(dú)搖草。此草得風(fēng)不搖，無風(fēng)自動。此州郡縣并是羌地，羌活形細(xì)而多節(jié)，軟潤，氣息極猛烈；出益州北部、西川為獨(dú)活，色微白，形虛大，為用亦相似，而小不如”。因此，從梁時(shí)期開始羌活與獨(dú)活形態(tài)差別較大且產(chǎn)地不同，成為不一樣的藥材。

羌活與獨(dú)活在臨床應(yīng)用上區(qū)別始于唐代，《新修本草》［4］藥材描述同《本草經(jīng)集注》［3］，加謹(jǐn)案：“療風(fēng)宜用獨(dú)活，兼水宜用羌活?！贝撕笄吉?dú)活在應(yīng)用上有了明顯區(qū)分。《日華子本草》［8］曰：“獨(dú)活即是羌活母類也?！?/p>

《證類本草》［10］曰：“獨(dú)活、羌活，今蜀漢出者佳。春生苗，葉如青麻。六月開花作叢，或黃或紫。結(jié)實(shí)時(shí)葉黃者是夾石上生。葉青者，是土脈中生。此草得風(fēng)不搖，無風(fēng)自動，故一名獨(dú)搖草。今蜀中乃有大獨(dú)活，類桔梗而大，氣味了不與羌活相類，用之微寒而少效。今又有獨(dú)活亦自蜀中來，形類羌活，微黃而極大，收時(shí)寸解干之，氣味亦芳烈，小類羌活?！薄蹲C類本草》引用《本草圖經(jīng)》內(nèi)容比較完整且從形容來看，宋代的羌活比較清晰，為“紫色而節(jié)密者”與陶弘景形容一致，其中圖1C寧化軍羌活花序與傘形科植物一致，圖1D中的文州羌活與現(xiàn)今羌活相似，但是根莖偏大，與現(xiàn)今大頭羌相類似。

《本草蒙筌》［11］曰：“分條為羌滑（“滑”通“活”），得風(fēng)不搖，無風(fēng)自動，因又名獨(dú)搖草也。本與獨(dú)滑同種，后人分有二名。紫色而節(jié)密者為羌，黃色成塊者為獨(dú)（見圖1E）?！薄侗静菥V目》［12］仍將獨(dú)活與羌活合并敘述，但說：“獨(dú)活、羌活乃一類二種，以中國者為獨(dú)活，西羌者為羌活?！庇终f：“羌活須用紫色有蠶頭鞭節(jié)者。”《本草綱目》所述羌活的產(chǎn)地和藥材外形，與目前羌活主產(chǎn)地甘肅、青海、四川產(chǎn)羌活是一致的?！侗静莩搜虐胭省罚?3］曰：“獨(dú)活有兩種，一種形大有臼，如鬼眼者，今人呼為獨(dú)活；一種蠶頭鞭節(jié)，色黃紫，臭之作蜜蠟香，今人呼為羌活?！鼻蓟詈酮?dú)活分開單列則出自《本草品匯精要》，曰：“羌活，根節(jié)密者為佳，類川大黃，苗而有節(jié)，紫赤”。此書成書較《本草綱目》早八十五年，其目錄描述為羌活，以前附與獨(dú)活下，今分開并圖。”說明從明代《本草品匯精要》開始將羌活與獨(dú)活在本草上明確區(qū)分。

現(xiàn)代，《中華本草》［14］羌活多年生草本。根莖粗壯，圓柱形或不規(guī)則塊狀，暗棕伍至棕紅色，頂端有枯萎葉鞘，有特殊香氣（見圖1F）。《全國中草藥匯編》［15］羌活多年生草本。地下有塊狀或長圓柱形的根狀莖和根，有香氣；節(jié)間長短不等，其節(jié)間很短、全體呈蠶形者名蠶羌或螺螄羌，節(jié)間較長似竹節(jié)狀者稱竹節(jié)羌（見圖1G）。2020版《中國藥典》［1］羌活，為圓柱狀略彎曲的根莖，長4～13 cm，直徑0.6～2.5 cm，頂端具莖痕。表面棕褐色至黑褐色，外皮脫，落處呈黃色。節(jié)間縮短，呈緊密隆起的環(huán)狀，形似蠶，習(xí)稱“蠶羌”；節(jié)間延長，形如竹節(jié)狀，習(xí)稱“竹節(jié)羌”。

圖1 不同著作中的羌活植物來源圖證Fig.1 Graphic evidence of Notopterygiumincisum in different books

1.3 生境與產(chǎn)地

羌活藥用歷史悠久，入藥記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》［2］，作為異名置于獨(dú)活項(xiàng)下，一名羌活，一名羌青，一名護(hù)羌使者。生川谷?！睹t(yī)別錄》［7］“生雍州或隴西南安”。

《本草經(jīng)集注》［3］首次將羌活的性狀、產(chǎn)地與獨(dú)活分開描述，曰“一名羌活，一名羌青，一名護(hù)羌使者，一名胡王使者……生雍州川谷，或隴西南安?！酥菘たh并是羌活”。

《千金翼方》［16］：“藥出州土第三，隴右道，宕州（今宕昌、舟曲等地）：獨(dú)活；劍南道茂州：羌活”。

《本草圖經(jīng)》［9］：“出雍州川谷或隴西南安，今蜀漢出者佳。”寧化軍羌活、文州羌活。

很多人公認(rèn)的“健康食品”并不宜多吃。對營養(yǎng)利用不當(dāng)，只會適得其反。如很多人都認(rèn)為飲用鮮榨胡蘿卜汁有益，可胡蘿卜吃多了，人會面黃手黃，這是典型的“胡蘿卜中毒”。像木瓜、南瓜、西紅柿這些健康食品，都含豐富的胡蘿卜素。這些食物只適合燒熟食用，而不適合過多生吃。

《證類本草》［10］：“生雍州川谷，或隴西南安。二月、八月采根，曝干?！?/p>

《本草蒙筌》［11］：“多出川蜀，亦產(chǎn)隴西?！薄侗静菰肌罚?7］：“亦產(chǎn)雍州川谷及隴西南安、益州北郡。此州縣并是羌地，故此草以羌名。……以羌中來者為良?！薄侗静莩搜虐胭省罚?3］稱獨(dú)活、羌活“出蜀漢、西羌者良……在羌名羌活”。

《本草崇原》［18］：“羌活始出雍州川谷及隴西南安，今以蜀漢、西羌所出者為佳?！笕艘元?dú)活而出于西羌者，名羌活?！蓟钌铣?，節(jié)密輕虛。羌活之中復(fù)分優(yōu)劣，西蜀產(chǎn)者，性優(yōu)?！侗窘?jīng)逢原》［19］：“羌活生于羌胡雍州，隴西西川皆有之?！?/p>

民國《藥物出產(chǎn)辨》［20］記載：“羌活產(chǎn)四川打箭爐、灌縣、龍安府、江油縣等處為佳，陜西次之，云南又次之?！?/p>

《常用中藥材品種整理和質(zhì)量研究》［21］（1999）南方協(xié)作組第三冊中記載“羌活是四川的地道藥材，又稱“川羌活’。主產(chǎn)四川的阿壩、甘孜兩州及涼山地區(qū)”，主要分布在四川、青海、甘肅、西藏、云南等省，多生長在海拔2 500～4 200 m，最高可達(dá)5 000 m左右的高山山區(qū)，以3 000多米分布最多；寬葉羌活主要分布在四川、青海、甘肅、西藏，海拔1 700～3 000 m，以2 000多米分布最多。寬葉羌活分布上線與羌活分布下線地域，是兩種羌活的混生區(qū)。

《中華本草》［14］（1998年）記載羌活分布于陜西、甘肅、青海、四川、西藏等地；寬葉羌活分布于內(nèi)蒙古、山西、陜西、寧夏、甘肅、青海、湖北、四川等地。

綜合以上古代本草及現(xiàn)代文獻(xiàn)所述，魏晉以前，獨(dú)活、羌活尚未區(qū)分，并產(chǎn)在陜甘寧一帶（古雍州）或甘肅南部洮河流域及天水一帶（古隴西南安）；從梁時(shí)期開始，陶弘景始將獨(dú)活、羌活區(qū)分，產(chǎn)于現(xiàn)今甘肅南部一帶；自唐代開始，四川逐漸成為羌活的道地產(chǎn)區(qū)；宋代始指出“今蜀漢出者佳”，清代指出“羌活之中復(fù)分優(yōu)劣，西蜀產(chǎn)者，性優(yōu)”，視“色紫節(jié)密”和“氣息猛烈”者為羌活特征，且品質(zhì)最佳；自民國之后，羌活主要集中分布于四川、青海、甘肅等地，也是藥材主產(chǎn)區(qū)。

1.4 性味、毒性和功能主治考證

歷代本草關(guān)于“羌活”性味的描述多為“味苦、辛，性溫，無毒”，對羌活功效的認(rèn)知始于唐代以后，《新修本草》［4］曰：“療風(fēng)宜用獨(dú)活，兼水宜用羌活?！薄端幮哉摗罚?2］記載：“能治賊風(fēng)，失音不語，多癢，血癩，手足不遂，口面?斜，遍身帬痹”；金元時(shí)期對羌活的祛風(fēng)除濕功效有了更深入的認(rèn)識。如《珍珠囊補(bǔ)遺藥性賦》［23］進(jìn)一步認(rèn)為羌活可散肌表八風(fēng)之邪，利周身八節(jié)之痛，排陰陽肉腐之疽；明清時(shí)期對羌活的功效認(rèn)識稍有增補(bǔ)。如《本草備要》［24］記載羌活可“瀉肝氣，搜肝風(fēng)”，《本草易讀》［25］則認(rèn)為羌活是“頭旋目赤要?jiǎng)?，脊痛?xiàng)強(qiáng)良藥”。關(guān)于羌活的性味與功效，歷代本草記載具體如表所示（見表1）。

表1 羌活的性味、毒性和功能主治考證Tab.1 Research on the nature，taste，toxicity and function of Notopterygium inchum

2 炮制歷史沿革

2.1 古代炮制方法

羌活凈制始載于唐代《仙授理傷續(xù)斷秘方》，宋代增加切制、米泔水浸、焙炒，元明時(shí)期增加去皮及酒洗，清代又增面炒、淫羊藿拌蒸、蜜炒法，詳見表2。

表2 羌活古代炮制方法Tab.2 Ancient processing methods of Notopterygiuminchum

2.2 現(xiàn)代炮制方法

2.2.1 現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范

羌活在《中國藥典》、《全國中藥炮制規(guī)范》［44］及省、市、自治區(qū)的中藥炮制規(guī)范中［45-54］，均僅收載其生品，炮制方法為凈制法，具體描述有：除去雜質(zhì)，洗凈，潤透，切厚片，干燥；地方炮制規(guī)范中，多要求低溫干燥，忌高溫干燥處理。

2.2.2 現(xiàn)行版《中國藥典》羌活炮制工藝流程

圖2 羌活制備工藝流程Fig.2 Preparation process of Notopterygium inchum

2.3 羌活炮制歷史沿革分析

羌活在古籍中記載的炮制方法可以分為凈制和加輔料制，凈制主要是去蘆和洗，輔料制則根據(jù)輔料的類型又可分為酒制、蜜制和藥物制等。從表2可以看出記載羌活炮制方法的古籍大多集中在宋、明、清時(shí)期，其炮制方法多種多樣。然而，現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)和地方規(guī)范僅保留了古代的凈制，其他炮制方法已基本消失。

3 討論

羌活在我國入藥歷史悠久，筆者通過對歷代醫(yī)學(xué)古籍考證，揭示了羌活藥用發(fā)展歷程。入藥始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，羌活作為異名置于獨(dú)活項(xiàng)下，對“二活”未做區(qū)分，但是在藥材上，南北朝時(shí)期已經(jīng)區(qū)分，《本草經(jīng)集注》中首次區(qū)別了羌活、獨(dú)活產(chǎn)地與形態(tài)的不同。隋唐之際，甄權(quán)在《藥性論》中將“二活”分列?！缎滦薇静荨吩趹?yīng)用上將“二活”有了明顯區(qū)分，“療風(fēng)宜用獨(dú)活，兼水宜用羌活”，但是仍將羌活附在獨(dú)活下。從明代《本草品匯精要》開始將羌活與獨(dú)活在本草上明確區(qū)分。

從產(chǎn)地來看，羌活已出現(xiàn)了變遷。從梁時(shí)期開始，陶弘景始將羌活、獨(dú)活區(qū)分，羌活產(chǎn)于現(xiàn)今甘肅南部一帶，獨(dú)活產(chǎn)于現(xiàn)今的四川北部及西部；自唐代開始，四川逐漸成為羌活的道地產(chǎn)區(qū)；宋代始指出“今蜀漢出者佳”，清代指出“羌活之中復(fù)分優(yōu)劣，西蜀產(chǎn)者，性優(yōu)”，視“色紫節(jié)密”和“氣息猛烈”者為羌活特征，且品質(zhì)最佳；可見，從唐代開始四川西部已成為羌活的主產(chǎn)地，而隴西一帶亦產(chǎn)?，F(xiàn)今，羌活主產(chǎn)于四川西部和甘肅，其中四川產(chǎn)的“蠶羌”被稱為道地藥材。

歷代本草關(guān)于“羌活”性味的描述多為“味苦、辛，性溫”，對羌活功效的認(rèn)知開始于唐代以后。唐宋時(shí)期大多本草典籍認(rèn)為羌活能治賊風(fēng)除濕，治療痹痛。到了明代，尤其是《本草品匯精要》開始將“二活”在本草上明確區(qū)分。羌活在臨床廣泛應(yīng)用，多用于外感所致的頭身關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)濕痹痛等，與現(xiàn)代功效基本一致。

羌活凈制始載于唐代《仙授理傷續(xù)斷秘方》；宋代增加切制、米泔水浸、焙炒；元明時(shí)期增加去皮及酒洗；清代又增面炒、淫羊藿拌蒸、蜜炒法。目前，現(xiàn)行國家標(biāo)準(zhǔn)和地方規(guī)范，均僅收錄其生品。結(jié)合當(dāng)前羌活炮制研究現(xiàn)狀，現(xiàn)如今應(yīng)深度挖掘古代醫(yī)家炮制羌活的意圖，去偽存真，闡明炮制機(jī)制，探討炮制機(jī)理，指導(dǎo)臨床“生熟異用”，增加臨床用藥品種，促進(jìn)羌活的進(jìn)一步開發(fā)及利用。再根據(jù)羌活性、味等基本屬性，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，找到羌活質(zhì)量標(biāo)志物，構(gòu)建“成分-藥效-質(zhì)量”相關(guān)聯(lián)的羌活飲片質(zhì)量研究體系。利用現(xiàn)代研究技術(shù)，研究其安全性、藥效機(jī)制、代謝方法等現(xiàn)代藥學(xué)問題，同時(shí)優(yōu)化蒼術(shù)炮制工藝并建立可行性質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范化、規(guī)?；a(chǎn)，提高效率，確保臨床用藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，從而實(shí)現(xiàn)飲片質(zhì)量有效可控，確保臨床用藥安全有效。