劉玥

【摘要】目的：分析研究心理護理對泌尿外科病人術(shù)前心理焦慮的影響。方法：本次研究，抽選2020年1月至2021年1月作為研究時段，抽選該時段中的50例泌尿外科手術(shù)患者作為本次研究對象，通過入院編號奇偶數(shù)的方式分為兩組，分別給予常規(guī)護理，心理護理，分析研究兩組患者的HAMA評分，護理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析顯示，觀察組HAMA評分明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異明顯P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在泌尿外科術(shù)前，護理人員給予患者正確的心理護理，能夠最大限度降低患者術(shù)前焦慮情緒，使患者保持穩(wěn)定狀態(tài)配合醫(yī)生手術(shù)，提升手術(shù)有效率。

【關(guān)鍵詞】心理護理;泌尿外科

多數(shù)患者在術(shù)前因缺乏正確的手術(shù)知識，非常容易被外界因素影響對手術(shù)存在恐懼感。此外，手術(shù)作為開創(chuàng)治療措施，患者本身就存在一定的畏懼心理，再加上外界因素，患者非常容易出現(xiàn)術(shù)前焦慮，影響手術(shù)治療效果。為全面提升手術(shù)治療效果，醫(yī)院在進行泌尿外科手術(shù)前，護理人員需要根據(jù)患者的實際情況，心理狀態(tài)制定針對性心理護理，幫助患者更快緩解負面情緒產(chǎn)生，保持穩(wěn)定心態(tài)，面對手術(shù)治療。本次研究，我們抽選50例泌尿外科手術(shù)患者為本次研究對象，分組后分別實施常規(guī)護理，心理護理，兩種護理措施，分析對比兩種護理措施的護理效果，現(xiàn)將研究內(nèi)容匯報如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

本次研究，抽選2020年1月至2021年1月作為研究時段，抽選該時段中的50例泌尿外科手術(shù)患者作為本次研究對象，通過入院編號奇偶數(shù)的方式分為兩組。對照組男性患者20例，女性患者5例，年齡在28～55歲，均齡（55.5±3.16）歲;觀察組男性患者19例，女性患者6例，年齡在29～57歲，均齡（57.5±3.36）歲。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，兩組患者資料無差異，可對比。納入標(biāo)準(zhǔn)：對本次研究認可，并愿意配合研究，簽署同意書;無其他嚴重性疾病，腫瘤疾病，藥物過敏史。排除標(biāo)準(zhǔn)：對本次研究存在疑問，不愿配合研究;患有其他嚴重性疾病，腫瘤疾病;患有嚴重藥物過敏史。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，其中包含飲食護理，術(shù)后護理，并發(fā)癥護理，術(shù)前護理等。術(shù)前一天協(xié)助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備，首先引導(dǎo)患者擺放手術(shù)臥位等。

觀察組采用心理護理：1.健康宣教?；颊咴谌朐汉?，因缺乏正確的疾病知識與手術(shù)認知，往往會出現(xiàn)本能恐懼，對手術(shù)存在嚴重抗拒心理。護理人員需要根據(jù)患者實際情況制定針對性的宣教方案，選擇PPT，視頻，圖片，文字等方式進行疾病知識，手術(shù)知識講解，幫助患者樹立正確的疾病，手術(shù)知識。2.術(shù)前心理護理。多數(shù)患者雖然逐漸掌握正確知識，但自身依舊對手術(shù)存在畏懼感，因此，護理人員需要根據(jù)患者心理狀態(tài)制定針對性護理措施。如果對手術(shù)環(huán)境存在恐懼，可以通過圖片視頻等方式幫助患者更快了解手術(shù)環(huán)境，消除患者陌生感。如果對手術(shù)效果存在不安，可以通過康復(fù)病例，成功病例幫助患者消除不安情緒等。這樣能夠逐漸幫助患者建立手術(shù)自信心，信任感，提升患者對手術(shù)的配合度。此外，護理人員可以與患者多多溝通交流，給予正確的心理引導(dǎo)，使患者更加信任醫(yī)生，護理人員。3.家屬引導(dǎo)。多數(shù)患者入院后，本能對醫(yī)院，手術(shù)存在抵觸情緒，這時候護理人員可以引導(dǎo)家屬幫助患者進行負面情緒消除，告知家屬正確的疾病知識，通過家屬幫助患者重新建立自信心。最后，護理人員可以給予患者更多關(guān)心，對于情況較為嚴重的患者，護理人員需要借助專業(yè)的心理醫(yī)生進行心理疏導(dǎo)，給予患者更加專業(yè)，更加正確的心理引導(dǎo)，減輕術(shù)前焦慮。

1.3觀察指標(biāo)

采用漢密爾頓焦慮測量表（HAMA）對兩組患者進行術(shù)前焦慮評分測量，其中分界值14分，分值越高焦慮現(xiàn)象越嚴重，分值越低焦慮現(xiàn)象越輕。

采用本次護理人員制定的滿意度調(diào)查表對兩組患者的護理滿意度進行了解，分為非常滿意，滿意，一般滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，采用χ2檢驗護理滿意度，計數(shù)資料用（n/%）表示，采用t檢驗HAMA評分，計量資料用（ ±s）表示，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1HAMA評分

采用漢密爾頓焦慮測量表（HAMA）對兩組患者進行術(shù)前焦慮評分測量，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，觀察組HAMA評分明顯低于對照組P<0.05，詳見表1。

2.2護理滿意度

采用本次護理人員制定的滿意度調(diào)查表對兩組患者的護理滿意度進行了解，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析，觀察組非常滿意患者為20例，滿意為5例，一般滿意為0例，對照組非常滿意患者為10例，滿意為11例，一般滿意為4例，X2值為4.3478，P值為0.0370，兩組數(shù)據(jù)差異明顯P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

3. 討論

手術(shù)作為一種創(chuàng)傷性治療措施，雖然能夠快速進行疾病治療，但術(shù)前引導(dǎo)，術(shù)后恢復(fù)都非常重要。多數(shù)人群因為缺乏手術(shù)知識的了解，本能對手術(shù)治療存在抗拒感，陌生感，恐懼感等，如果未能及時給予正確引導(dǎo)，患者會在手術(shù)前分泌大量的腎上腺素，影響自身電解質(zhì)，造成手術(shù)效果降低，甚至還會增加術(shù)后感染率。為此，醫(yī)院在泌尿外科手術(shù)治療前，需要根據(jù)患者的心理狀態(tài)，身體情況等制定針對性心理護理，幫助患者重新建立手術(shù)信任感，消除患者對手術(shù)室的陌生感，提升手術(shù)依從率，配合度。本次研究，抽選50例泌尿外科患者進行本次研究，分別實施常規(guī)護理，心理護理，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析顯示，采用心理護理的觀察組患者在術(shù)前HAMA評分明顯低于對照組，術(shù)后護理滿意度明顯高于對照組P<0.05，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，在泌尿外科手術(shù)治療前，采用心理護理，能夠最大限度地降低患者對手術(shù)的恐懼感，提升手術(shù)配合度，促進手術(shù)成功率，降低術(shù)后感染率。因此，值得推廣，運用。

參考文獻：

[1] 陳紅娟. 心理護理干預(yù)對泌尿外科腹腔鏡手術(shù)后提高患者生存質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療， 2019（A02）：1.

[2] 郭招治， 王姣蓮， 左露露. 心理護理干預(yù)對泌尿外科腹腔鏡手術(shù)后提高患者生存質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響[J]. 國際護理學(xué)雜志， 2019， 38（17）：3.

[3] 黃梅， 楊俊. 快速康復(fù)外科理念聯(lián)合心理護理在泌尿外科手術(shù) 患者圍手術(shù)期護理中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)學(xué)理論與實踐， 2018， 31（21）：2.