熊艷 史珊珊

摘要：目的：分析對(duì)2型糖尿病患者合用達(dá)格列凈及利拉魯肽的治療價(jià)值。方法：對(duì)照組為達(dá)格列凈治療，觀察組加用利拉魯肽治療。結(jié)果：治療前2組FBG、2hPG對(duì)比P>0.05，治療后FBG、2hPG觀察組低于對(duì)照組P<0.05;治療前TBil、ALT、AST對(duì)比P>0.05，治療后TBil、ALT、AST觀察組低于對(duì)照組P<0.05;治療前2組MALB、CREA對(duì)比P>0.05，治療后MALB、CREA觀察組低于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：對(duì)于2型糖尿病患者合用達(dá)格列凈、利拉魯肽的治療效果確切，且有助于改善患者的肝腎功能。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;達(dá)格列凈;利拉魯肽;肝腎功能

【中圖分類號(hào)】 R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）07--01

2型糖尿病是發(fā)病率較高的慢性疾病，也是糖尿病中最為常見(jiàn)的類型，該疾病的病因十分復(fù)雜，如年齡、遺傳、飲食、環(huán)境、機(jī)體免疫等?；颊咭葝u素分泌缺陷或無(wú)法充分利用，使得血糖水平升高，若未能有效控制血糖水平還將對(duì)患者的血管、神經(jīng)、腎臟等重要組織器官造成影響和損傷，使得患者殘疾率與死亡率增加[1]。以下將探究對(duì)于2型糖尿病患者通過(guò)合用達(dá)格列凈、利拉魯肽的治療效果，并觀察其機(jī)體肝腎功能的改善情況。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年3月～2021年6月本院86例2型糖尿病患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：43例，男23例/女20例：年齡52～85歲，均數(shù)（67.5±2.6）歲;病程為1～15年，均數(shù)（6.5±1.6）年。對(duì)照組：43例，男22例/女21例：年齡51～86歲，均數(shù)（67.4±2.7）歲;病程為1～16年，均數(shù)（6.4±1.7）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為達(dá)格列凈治療，10mg/次，每日口服1次，均為晨間口服。觀察組加用利拉魯肽治療，1.8mg/次，行皮下注射，于晚間入睡前給藥。2組均治療12周。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）記錄2組患者的血糖水平，即空腹血糖（FBG）、餐后2小時(shí)血糖（2hPG）。（2）對(duì)于患者的主要肝腎功能指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，肝功能指標(biāo)為總膽紅素（TBil）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）以及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），腎功能指標(biāo)為尿微量白蛋白（MALB）、血清肌酐（CREA）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血糖水平組間對(duì)比

治療前2組FBG、2hPG對(duì)比P>0.05，治療后FBG、2hPG觀察組低于對(duì)照組P<0.05。

2.2肝功能指標(biāo)組間對(duì)比

治療前TBil、ALT、AST對(duì)比P>0.05，治療后TBil、ALT、AST觀察組低于對(duì)照組P<0.05。

2.3腎功能指標(biāo)組間對(duì)比

治療前2組MALB、CREA對(duì)比P>0.05，治療后MALB、CREA觀察組低于對(duì)照組P<0.05。

3討論

2型糖尿病近年來(lái)的發(fā)病率較高，對(duì)于人群的健康狀況造成較大影響，隨著患者血糖水平的升高還將對(duì)其肝腎功能及心血管系統(tǒng)等造成影響，患者的并發(fā)癥率偏高具有一定的致殘和致死風(fēng)險(xiǎn)[2]-[3]? 。研究顯示觀察組治療后的血糖水平明顯降低，且低于對(duì)照組。表明，該聯(lián)合用藥方案在改善患者血糖水平方面有更為重要的作用。在達(dá)格列凈的基礎(chǔ)上通過(guò)合用利拉魯肽能夠促進(jìn)生長(zhǎng)抑素等物質(zhì)的釋放，同時(shí)可避免單一應(yīng)用達(dá)格列凈所造成的胰高血糖素大量分泌，與此同時(shí)也可促使胰島內(nèi)受體物質(zhì)激活，且該聯(lián)合用藥方案有助于降低腎臟炎癥性反應(yīng)以及抑制氧化應(yīng)激，這對(duì)于改善患者的胰島功能及肝腎功能有重要幫助[4]。而本次研究顯示觀察組治療后的肝功能指標(biāo)和腎功能指標(biāo)改善情況優(yōu)于對(duì)照組。表明利拉魯肽與達(dá)格列凈進(jìn)行聯(lián)合，能夠在2型糖尿病患者的治療中有效控制血糖水平，并幫助改善肝腎功能。兩組患者治療期間均未出現(xiàn)低血糖等不良反應(yīng)，提示該聯(lián)合用藥方案的安全性良好，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，對(duì)于2型糖尿病患者合用達(dá)格列凈、利拉魯肽的治療效果確切，且有助于改善患者的肝腎功能。

參考文獻(xiàn)：

[1] 沈鶯，張娜，李爽. 達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療難治性2型糖尿病的效果[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊，2020，47（22）：109-112.

[2] 孫曉菲，范慧潔，田勇. 達(dá)格列凈聯(lián)合利拉魯肽治療2型糖尿病的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床，2020，35（12）：2378-2382.

[3] 盧敏江. 利拉魯肽、達(dá)格列凈分別聯(lián)合二甲雙胍治療初發(fā)2型糖尿病的臨床對(duì)比研究[J]. 實(shí)用糖尿病雜志，2020，16（5）：124-125.