喬曉銘

摘要：目的：探析在妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中應(yīng)用碳酸氫鈉片與凱妮汀聯(lián)合治療的臨床效果。方法：擇取2021年1月至12月期間我院收治的80例霉菌性陰道炎患者進(jìn)行比較觀察，并隨機(jī)分成對(duì)照組（40例，單純使用凱妮汀治療）與實(shí)驗(yàn)組（40例，使用碳酸氫鈉片聯(lián)合凱妮汀治療），并比較兩組患者癥狀改善時(shí)間及臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀改善時(shí)間短于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組臨床療效為97.5%，高于對(duì)照組的80.0%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將碳酸氫鈉片與凱妮汀聯(lián)合應(yīng)用于妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，可以有效改善患者臨床癥狀，縮短患者治療時(shí)間，維護(hù)其身體健康安全，值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：妊娠期;霉菌性陰道炎;碳酸氫鈉片;凱妮汀;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R711.31 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）07--01

霉菌性陰道炎是一種婦科臨床常見(jiàn)炎性疾病，該病是由念珠菌感染所致，臨床表現(xiàn)為白帶增多、外陰道瘙癢等癥狀，若不及時(shí)治療，則會(huì)對(duì)妊娠期孕婦及胎兒身體健康產(chǎn)生重大影響。目前，臨床對(duì)于妊娠期霉菌性陰道炎患者，通常采用碳酸氫鈉與凱妮汀進(jìn)行治療，通過(guò)抑制細(xì)菌生長(zhǎng)，減輕患者病情，加快其身體各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)速度?；诖?，為明確碳酸氫鈉聯(lián)合凱妮汀在妊娠期霉菌性陰道炎治療中的臨床療效，本文主要擇取我院收治的80例該疾病患者進(jìn)行比較研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料? 擇取我院2021年1月至12月收治的80例妊娠期霉菌性陰道炎患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組40例，對(duì)照組患者年齡21～35歲，平均（28.19±4.36）歲;實(shí)驗(yàn)組患者年齡23～36歲，平均（29.25±4.67）歲。兩組患者孕周為12～36周，平均（28.75±4.51）;兩組患者的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比。納入標(biāo)準(zhǔn)：①滿足妊娠期霉菌性陰道炎癥診斷標(biāo)準(zhǔn);②對(duì)本次研究藥物無(wú)過(guò)敏史者;③簽訂知情同意書者;排除標(biāo)準(zhǔn)：①對(duì)研究藥物過(guò)敏者;②非妊娠期者;③合并嚴(yán)重妊娠期并發(fā)癥者;④拒絕配合研究者。

1.2治療方法

1.2.1對(duì)照組 單純使用凱妮汀片（生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字 J20130174;規(guī)格：500mg/片）治療：用棉簽將陰道白帶及其他分泌物清理干凈，采用陰道上藥方式，1片/次，第4天進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)患者實(shí)際情況，確定是否需要二次用藥。7天一療程，共用2片，上藥期間用清水沖洗外陰，嚴(yán)禁使用洗劑沖洗陰道。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 使用碳酸氫鈉片（生產(chǎn)企業(yè)：廣州康和藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字 H44021960;500mg/片）聯(lián)合凱妮汀治療：碳酸氫鈉片采用口服給藥方式，1片/次，3次/d，凱妮汀用藥方法與對(duì)照組一致。治療過(guò)程中嚴(yán)禁性生活，內(nèi)褲要用熱水清洗，并放在陽(yáng)光下曝曬，飲食以清淡為主，禁食辛辣刺激食物;并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

1.3觀察評(píng)價(jià)指標(biāo) （1）比較兩組癥狀改善時(shí)間：主要包含陰道瘙癢、陰道充血以及陰道分泌物等消失時(shí)間[1]。（2）比較兩組臨床療效：患者臨床癥狀全部消失，陰道真菌呈陰性為治愈;患者臨床癥狀明顯消失為有效;未達(dá)以上效果，且陰道真菌呈陽(yáng)性則為無(wú)效[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法? 采用SPSS21.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù);計(jì)數(shù)資料用百分率表示，用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組癥狀改善時(shí)間

如表1所示，實(shí)驗(yàn)組癥狀改善時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2比較兩組臨床療效

如表2所示，研究組臨床療效為97.5%，高于對(duì)照組的80.0%，兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

霉菌性陰道炎是一種臨床常見(jiàn)外陰陰道炎性病癥，該病具有病程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，通常是由白色念珠菌引起，并伴有白帶增多、灼熱痛、外陰陰道瘙癢等癥狀，會(huì)對(duì)妊娠期孕婦身心健康造成一定不良影響。另外，若妊娠期霉菌性陰道炎患者不及時(shí)接受有效治療，則會(huì)導(dǎo)致宮內(nèi)感染，增加胎膜脆性，使胎膜早破，危及孕婦及胎兒生命安全。一般來(lái)說(shuō)，念珠菌屬于人體內(nèi)正常菌群，陰道內(nèi)的乳酸桿菌可以抑制念珠菌生長(zhǎng)，維持菌群平衡。目前，臨床對(duì)于妊娠期霉菌性陰道炎疾病，通常采用藥物治療方式進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)抑制念珠菌生長(zhǎng)，改善患者臨床癥狀，維護(hù)患者身體健康。根據(jù)本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀改善時(shí)間短于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組臨床療效為97.5%，高于對(duì)照組的80.0%，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明在妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，聯(lián)合運(yùn)用凱妮汀片及碳酸氫鈉片進(jìn)行治療，具有良好應(yīng)用效果。前者屬于咪唑衍生物，具有極強(qiáng)抗菌效用，可以有效抑制真菌合成，達(dá)到降低念珠菌粘附性及真菌濃度，恢復(fù)陰道菌群平衡作用。后者具有弱堿性能，并且無(wú)刺激性及致敏性，可以有效改變患者陰道pH值，減輕或消除陰道炎癥，改善患者臨床癥狀[3]。

綜上所述，將碳酸氫鈉片與凱妮汀聯(lián)合應(yīng)用于妊娠期霉菌性陰道炎患者臨床治療中，可以有效改善患者臨床癥狀，在保證患者臨床治療效果和安全性的同時(shí)，大大縮短患者治療時(shí)間，加快患者病情康復(fù)進(jìn)程，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]喬偉. 中藥對(duì)妊娠期霉菌性陰道炎治療作用的觀察[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（9）：131-133.

[2]楊敏. 碳酸氫鈉與制霉菌素治療妊娠期霉菌性陰道炎[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（5）：111-113.

[3]程惠玲. 妊娠期霉菌性陰道炎的早期篩查及治療[J]. 糖尿病天地，2018，15（10）：133.