許相洋，黃煌，李振喜

（泉州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部，福建泉州 362011）

組織胚胎學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，分為組織學(xué)和胚胎學(xué)兩個(gè)部分，前者主要是人體微結(jié)構(gòu)和相關(guān)功能的知識(shí)，后者則是個(gè)體發(fā)生、發(fā)育機(jī)制和規(guī)律的知識(shí)，闡述了分子、亞細(xì)胞、細(xì)胞、組織、器官到系統(tǒng)的科學(xué)知識(shí)，且知識(shí)點(diǎn)較為抽象，因此在學(xué)習(xí)過程中較難理解和記憶[1-2]。傳統(tǒng)的教學(xué)方式以板書和PPT講解為主，教學(xué)方式較為單一且無創(chuàng)新性，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的記憶不夠深刻，且不利于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。

近幾年，在課堂教學(xué)中引入了較多的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式（以MOOC為主），但是該教學(xué)模式具有普適性，無規(guī)模限制和先修條件，且沒有設(shè)定具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)管理較為困難；存在學(xué)生個(gè)體化學(xué)習(xí)欠缺、學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)不足等教學(xué)問題，不利于培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力，獨(dú)立思考能力和自主學(xué)習(xí)能力難以提升。SPOC混合教學(xué)模式被稱為后MOOC時(shí)代的新型教學(xué)模式，該教學(xué)模式有效利用了互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，以在線學(xué)習(xí)的方式向?qū)W生傳播優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源；與傳統(tǒng)的MOOC教學(xué)模式相比，其具有較強(qiáng)的準(zhǔn)入限制和針對(duì)性，可限制選課對(duì)象和人數(shù)，方便教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行管理；同時(shí)，可實(shí)現(xiàn)對(duì)每位學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動(dòng)，有助于教師與學(xué)生開展充分的溝通交流和答疑討論[3]。

1 SPOC混合教學(xué)的概念和內(nèi)涵

SPOC是美國加州大學(xué)伯克利分校的一名教授提出的新型網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式，其英文全稱為Small Private Online Course，中文翻譯為小規(guī)模局限性在線課程。該教學(xué)模式的基礎(chǔ)是MOOC教學(xué)模式，其運(yùn)用MOOC的可碎片化特點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)化的線上教學(xué)、測(cè)試和評(píng)價(jià)，且比MOOC教學(xué)模式更有針對(duì)性，教師可根據(jù)實(shí)際教學(xué)情況和需要針對(duì)特定的教學(xué)群體進(jìn)行教學(xué)，即可進(jìn)行開放式的課程教學(xué)，利于教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)監(jiān)督和學(xué)習(xí)管理，實(shí)行翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。同時(shí)，SPOC教學(xué)模式通過與傳統(tǒng)教學(xué)模式的有機(jī)結(jié)合，創(chuàng)新教學(xué)方式，提升教學(xué)質(zhì)量，且可保障師生共同參與到教學(xué)的全過程中，加強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，激發(fā)和提升學(xué)習(xí)動(dòng)力，整合優(yōu)質(zhì)的教學(xué)資源，從而設(shè)計(jì)出更符合專業(yè)特點(diǎn)的課程教學(xué)內(nèi)容[4]。

2 SPOC混合教學(xué)應(yīng)用意義

2.1 提高教學(xué)效果

在大學(xué)階段，最主要的教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)是提高專業(yè)教育的有效性，在引導(dǎo)學(xué)生記憶和理解理論知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用知識(shí)的能力，做到學(xué)以致用；引導(dǎo)學(xué)生對(duì)已掌握的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行舉一反三，促使學(xué)生獲取到更多的知識(shí)。與傳統(tǒng)的課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相比，SPOC混合教學(xué)模式可更好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和潛力，教學(xué)模式靈活性強(qiáng)，可滿足學(xué)生個(gè)體化差異的教學(xué)需求，可針對(duì)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提出的疑問進(jìn)行個(gè)性化解答，有利于學(xué)生全面掌握知識(shí)點(diǎn)，保證教學(xué)質(zhì)量、提升教學(xué)效率。同時(shí)，SPOC教學(xué)模式的開放性更強(qiáng)，學(xué)生在選擇教學(xué)資源的時(shí)候相對(duì)自由，且不限制其學(xué)習(xí)時(shí)間和地點(diǎn)。通過學(xué)生在線上學(xué)習(xí)過程中提出的問題，教師在匯總后可在線下教學(xué)時(shí)重點(diǎn)講解，對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的教學(xué)輔導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)線上和線下教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，從而顯著提升教學(xué)效果[5]。

2.2 培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)能力

SPOC混合教學(xué)模式的內(nèi)在要求是培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，符合現(xiàn)代教育的基本理念。與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比，SPOC混合教學(xué)模式不需要教師對(duì)課程內(nèi)容重復(fù)講解。SPOC混合教學(xué)模式把線上學(xué)習(xí)階段前置，讓學(xué)生通過微課視頻提前預(yù)習(xí)課程，學(xué)生可反復(fù)點(diǎn)擊觀看線上視頻，有利于學(xué)生加深記憶。對(duì)于難以理解的問題，學(xué)生記錄下來后可在平臺(tái)上查閱資料，或與教師、學(xué)生溝通交流，有利于學(xué)生掌握重難點(diǎn)知識(shí)、內(nèi)化和鞏固知識(shí)、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得到培養(yǎng)，學(xué)習(xí)思維得到發(fā)散[6]。

2.3 提高學(xué)生合作精神

SPOC混合教學(xué)主要分為課前引導(dǎo)、課中指導(dǎo)和課后輔導(dǎo)3個(gè)階段，課前會(huì)將學(xué)生分成不同的小組，要求學(xué)生互相協(xié)作完成學(xué)習(xí)任務(wù)，有利于提升學(xué)生的合作精神[7]。在SPOC混合教學(xué)模式下，學(xué)生之間會(huì)頻繁地進(jìn)行互動(dòng)交流，對(duì)教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)充分討論，共同商討全面翔實(shí)的解決方案，在此過程中，學(xué)生的思維得到充分的發(fā)散，每位學(xué)生也可將自身的優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮出來，過程中學(xué)生的合作精神和意識(shí)得到有效培養(yǎng)。

2.4 增強(qiáng)教師綜合素質(zhì)

SPOC混合教學(xué)模式的實(shí)施前提是優(yōu)秀的師資力量。在SPOC混合教學(xué)模式中，學(xué)生處于主導(dǎo)地位，教師則以輔助為主，不再使用教師講學(xué)生聽的教學(xué)模式，教師在教學(xué)過程中主要作為引導(dǎo)者和組織者[8]。（1）課前，教師要合理設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，除了整合線上線下的教學(xué)資源和布置課程任務(wù)之外，還需要關(guān)注學(xué)生自主學(xué)習(xí)進(jìn)程，與學(xué)生進(jìn)行實(shí)時(shí)互動(dòng)，對(duì)學(xué)生反饋的信息進(jìn)行分析整理，并將其設(shè)計(jì)為課堂教學(xué)重點(diǎn)和討論內(nèi)容。（2）課中，需要對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，為學(xué)生解答疑惑，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)性和拓展性講解。（3）課后，需要組織學(xué)生分組討論課題，并為每個(gè)小組提供個(gè)性化的指導(dǎo)，及時(shí)把握學(xué)生研討進(jìn)程、問題反饋，評(píng)價(jià)學(xué)生任務(wù)完成質(zhì)量等[9]。因此，SPOC混合教學(xué)模式對(duì)教師的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，必須具備豐富的理論知識(shí)、實(shí)操知識(shí)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。在實(shí)施SPOC教學(xué)模式的過程中，教師要及時(shí)轉(zhuǎn)變更新自身的教學(xué)理念，不斷拓展教學(xué)視野，在教學(xué)過程中注重教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的積累，不斷地增加自身的知識(shí)儲(chǔ)備，提升自身的綜合素質(zhì)，更好地滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，適應(yīng)現(xiàn)代教育的發(fā)展趨勢(shì)，從而為社會(huì)培養(yǎng)出更多創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才。

3 SPOC混合教學(xué)模式在組織胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用方式

SPOC混合教學(xué)模式主要通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展相關(guān)活動(dòng)，教師可讓學(xué)生安裝學(xué)校引入或自主創(chuàng)建的網(wǎng)課平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生利用手機(jī)、電腦等終端開展在線學(xué)習(xí)。組織胚胎學(xué)主要分為線上學(xué)習(xí)和線下學(xué)習(xí)兩個(gè)部分，教學(xué)實(shí)施過程可分為課前、課中和課后三個(gè)階段，SPOC混合教學(xué)模式在組織胚胎學(xué)課程中的具體實(shí)施方式如下。

3.1 課前

對(duì)教師和學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，確保了解SPOC混合教學(xué)模式的理念和實(shí)施方式，以便于教學(xué)活動(dòng)的開展。課前以自主學(xué)習(xí)為主，教師可通過在平臺(tái)上傳視頻、布置學(xué)習(xí)任務(wù)讓學(xué)生自主開展線上學(xué)習(xí)，并在學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行測(cè)試練習(xí)，同時(shí)還可對(duì)學(xué)生進(jìn)行線上監(jiān)督指導(dǎo)，與學(xué)生在線交流。

3.2 課中

課中以研討為主，教師根據(jù)學(xué)生的預(yù)習(xí)反饋提出課程教學(xué)問題并進(jìn)行總結(jié)，學(xué)生則需要配合完成測(cè)試，根據(jù)問題開展小組討論，內(nèi)化知識(shí)點(diǎn)。該階段以課堂教學(xué)平臺(tái)為核心，以微課堂作為技術(shù)支持，先通過現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和預(yù)習(xí)的情況進(jìn)行檢查，明確教學(xué)重難點(diǎn)，然后結(jié)合相關(guān)的新聞熱點(diǎn)、日常生活及最新的研究進(jìn)展等提高學(xué)生的注意力；對(duì)學(xué)習(xí)問題進(jìn)行有層次的設(shè)計(jì)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行主題討論，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中發(fā)散思維；教師可引用典型的案例，組織學(xué)生開展小組討論，通過組間討論交流的方式讓學(xué)生進(jìn)行交流互動(dòng)，教師則在小組匯報(bào)討論結(jié)果的時(shí)候進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)撥。

此外，教師還應(yīng)充分挖掘課程內(nèi)的思政元素，幫助學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀，通過知識(shí)傳授引領(lǐng)學(xué)生同頻共振，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷精神，培養(yǎng)全面發(fā)展的應(yīng)用型人才。組織胚胎學(xué)是一門形態(tài)學(xué)課程，在教學(xué)的過程中教師應(yīng)側(cè)重實(shí)驗(yàn)教學(xué)，通過理論與實(shí)操相結(jié)合的教學(xué)方式讓學(xué)生領(lǐng)悟知識(shí)，從而加深學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解記憶，使學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和素養(yǎng)得到提高[10]。

3.3 課后

課后以鞏固學(xué)習(xí)為主，教師課后布置作業(yè)應(yīng)以典型案例為主，控制數(shù)量，通過作業(yè)完成情況及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度和情況，幫助學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)查漏補(bǔ)缺。同時(shí)，通過線上平臺(tái)的互動(dòng)，與學(xué)生進(jìn)行在線討論，深化學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解，鞏固學(xué)習(xí)成果[11]。

4 SPOC混合教學(xué)模式在組織胚胎學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐應(yīng)用

4.1 研究對(duì)象及分組方式

以泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校90名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的?？粕鸀檠芯繉?duì)象，根據(jù)授課方式分為傳統(tǒng)教學(xué)組和SPOC混合教學(xué)組，每組45名，兩組學(xué)生年齡、性別占比及入院成績(jī)無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

4.2 研究具體實(shí)施方案

傳統(tǒng)教學(xué)組采用多媒體課堂教學(xué)方式，課前無自主預(yù)習(xí)，課中老師講學(xué)生聽，課后則要求學(xué)生自主復(fù)習(xí)課程內(nèi)容并完成作業(yè)。

SPOC混合教學(xué)組則利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)課程資源共享平臺(tái)（超星學(xué)習(xí)通和山東數(shù)字人醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)）進(jìn)行教學(xué)，教師利用超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)建立云班。以白細(xì)胞這一章節(jié)為例，教學(xué)目的為掌握白細(xì)胞的分類及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，在顯微鏡下具體分辨各類白細(xì)胞；學(xué)生先根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行預(yù)習(xí)，并觀看相應(yīng)的課件、微課視頻資料，根據(jù)學(xué)生在預(yù)習(xí)階段的疑問，如“白細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)都有顆粒，為什么還分有粒白細(xì)胞和無粒白細(xì)胞”等，教師在平臺(tái)論壇內(nèi)發(fā)起討論，引導(dǎo)學(xué)生參與到問題討論中，最后教師給出正確的解析。每一個(gè)疑問代表一個(gè)知識(shí)點(diǎn)潛在掌握不足，教師應(yīng)及時(shí)對(duì)學(xué)生在論壇上提出的問題進(jìn)行梳理，對(duì)學(xué)習(xí)重難點(diǎn)進(jìn)行解剖分析，講解各種白細(xì)胞特征性結(jié)構(gòu)的理論要點(diǎn)，并讓學(xué)生立刻登錄醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)找到相應(yīng)的標(biāo)本資源，反復(fù)觀察各類白細(xì)胞鏡下結(jié)構(gòu)，把理論知識(shí)和實(shí)際鏡像統(tǒng)一起來；接著進(jìn)行一輪小測(cè)試，利用超星學(xué)習(xí)通習(xí)題模塊對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行檢查，總結(jié)知識(shí)點(diǎn)；課堂最后，再次組織學(xué)生以小組討論形式對(duì)“血常規(guī)化驗(yàn)單的白細(xì)胞各項(xiàng)數(shù)值變化有何臨床意義”進(jìn)行拓展延伸。課后，要求學(xué)生根據(jù)自己的情況總結(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容，并設(shè)計(jì)符合自己實(shí)際情況的思維導(dǎo)向圖，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行內(nèi)化鞏固。

4.3 學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)

對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行期末理論測(cè)評(píng)和實(shí)驗(yàn)操作測(cè)評(píng)，總評(píng)分均為100分，60分為及格，61～75分為普通，76～89分為良，90～100分為優(yōu)秀，對(duì)兩組學(xué)生測(cè)評(píng)成績(jī)進(jìn)行對(duì)比。

4.4 兩組學(xué)習(xí)效果對(duì)比

如表1所示，通過對(duì)兩組學(xué)生期末理論測(cè)評(píng)和實(shí)驗(yàn)操作測(cè)評(píng)成績(jī)的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，SPOC混合教學(xué)組的成績(jī)均高于傳統(tǒng)教學(xué)組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 不同教學(xué)模式學(xué)習(xí)效果對(duì)比

5 結(jié)語

SPOC混合教學(xué)模式不僅實(shí)現(xiàn)了學(xué)生與教師之間的實(shí)時(shí)互動(dòng)，對(duì)于教師而言，作為平臺(tái)論壇的管理者，還可及時(shí)掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況；利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的深度融合，符合學(xué)習(xí)理論規(guī)律，也與新時(shí)代下大學(xué)生的心理特點(diǎn)相匹配，從而更好地激發(fā)學(xué)生對(duì)組織胚胎學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性；讓教學(xué)活動(dòng)生動(dòng)形象，趣味性更強(qiáng)，更好地活躍學(xué)生思維，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成效[12]。在實(shí)現(xiàn)了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的同時(shí)，教師本身通過創(chuàng)新教學(xué)方式也實(shí)現(xiàn)了職能的轉(zhuǎn)變，創(chuàng)新能力得到不斷提升，在實(shí)現(xiàn)因材施教的同時(shí)又提高了教學(xué)效率和質(zhì)量。