張麗　李娟

摘要：品管圈在塑料包裝物品的質(zhì)量改進(jìn)方面有著積極的作用，本文將針對(duì)品管圈在包裝物品質(zhì)量改進(jìn)作用方面進(jìn)行分析探究，探究品管圈對(duì)于質(zhì)量改進(jìn)的效果，因此特成立品管圈組織，通過探究品管圈在紙塑包裝物品的質(zhì)量改進(jìn)中存在的缺陷以及原因分析，并制定相關(guān)的措施，以此來完善優(yōu)化品管圈對(duì)于紙塑包裝物品質(zhì)量的改進(jìn)。品管圈高溫紙塑包裝中銳器無保護(hù)或脫落、物品清洗不潔、包內(nèi)物品距封口過小等問題，需要開展品管圈活動(dòng)來解決質(zhì)量改進(jìn)中的問題，以此來促進(jìn)紙塑包裝物品的質(zhì)量改進(jìn)。

關(guān)鍵詞：紙塑包裝;質(zhì)量改進(jìn);效果觀察;品管圈：

前言：品管圈是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序，能有效解決工作中的實(shí)際問題。根據(jù)以往的研究，不難發(fā)現(xiàn)品管圈對(duì)于紙塑包裝物品質(zhì)量改進(jìn)的作用。特別是在進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一的紙塑包裝合格率隨著紙塑包裝工作量的增大，出現(xiàn)明顯下降，出現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)的問題。不難看出其中存在的問題，因此需要運(yùn)用品管圈工具對(duì)紙塑包裝存在的問題進(jìn)行科學(xué)管理，通過品管圈活動(dòng)分析確定紙塑包裝過程中的薄弱環(huán)節(jié)，采取具體措施杜絕安全隱患，提高工作質(zhì)量，通過品管圈的長(zhǎng)期管理實(shí)現(xiàn)物質(zhì)品質(zhì)管理的持續(xù)改進(jìn)。

一、完善品管圈包裝流程

在對(duì)品管圈進(jìn)行紙塑包裝物品質(zhì)量改進(jìn)的過程中，需要完善包裝流程。紙塑包裝物品包裝的流程不夠完善，存在著一定的缺陷，因此需要參考行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及消毒技術(shù)規(guī)范要求，根據(jù)科室使用塑封機(jī)型號(hào)，制訂和完善紙塑包裝流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)對(duì)于品管圈工作人員的著裝進(jìn)行規(guī)范，執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，開啟封口機(jī)電源預(yù)熱。在進(jìn)行紙塑包裝物品質(zhì)量改進(jìn)時(shí)需要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，做到密封部位無皺褶，無漏氣，無氣泡的要求。同時(shí)還應(yīng)該檢查待塑封物品清洗質(zhì)量及性能，需要確保物品清洗符合規(guī)范要求，性能完好，處于備用狀態(tài)。同時(shí)選擇合適的紙塑袋，并在包裝袋內(nèi)放置指示卡，并將紙塑包裝袋放入封口機(jī)封口，盡量將袋內(nèi)空氣排出，封口機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，封口各項(xiàng)參數(shù)正確，密封部符合要求。

二、品管圈運(yùn)用于紙塑包裝物品的質(zhì)量改進(jìn)措施

1.專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)

針對(duì)部分人員專業(yè)知識(shí)不熟悉的情況，需要組織包裝人員學(xué)習(xí)紙塑包裝相關(guān)理論，認(rèn)真落實(shí)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中紙塑包裝要求，部分文獻(xiàn)參考資料中對(duì)此有著嚴(yán)格的要求，要求包裝物品放入后周圍預(yù)留至少1 cm空間，袋內(nèi)物品距離密封口2.5 cm，密封條寬度6 mm以上;封口端留1～2mm，方便臨床拆開。封包時(shí)盡量排 除袋內(nèi)空氣，袋內(nèi)物品不超過容積的3/4，封口后無皺褶，不漏氣。因此需要加強(qiáng)人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)特殊器械請(qǐng)?？迫藛T介紹器械的名稱、用途、使用方法、器械的材質(zhì)、注意事項(xiàng)及維護(hù)保養(yǎng)方法。重視對(duì)重點(diǎn)人員的培訓(xùn)，年齡大、接收能力差的護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)，特別強(qiáng)調(diào)對(duì)年輕護(hù)士的培訓(xùn)，強(qiáng)化專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)責(zé)任感和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高規(guī)章制度、操作流程執(zhí)行依從性。

2.加強(qiáng)質(zhì)控管理

針對(duì)質(zhì)控意識(shí)淡漠這一現(xiàn)象，品管圈成員齊心協(xié)力，從清洗、包裝，到裝載、滅菌質(zhì)檢放行，落實(shí)到人，清洗員使用標(biāo)牌，責(zé)任到人，做到認(rèn)真刷洗器械，尤其對(duì)結(jié)構(gòu)復(fù)雜器械注重清洗方法和效果，包裝者按新修訂包裝流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每件器械認(rèn)真檢查，消毒員規(guī)范裝載，質(zhì)檢班嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，滅菌后注意檢查紙塑袋有無污跡、破損、濕包，包外變色合格，包內(nèi)指示卡變色正常，確保紙塑包裝物品合格。

3.合理安排工作量

針對(duì)紙塑封包裝工作量大的情況，在每周3 d相對(duì)集中塑封的情況下安排1人協(xié)助紙塑工作。對(duì)常規(guī)使用的物品如氣管內(nèi)導(dǎo)管每天處理30件以上，手術(shù)室手柄、燈把手每天20件左右。這類物品規(guī)格固定，以前采用卷材裁剪后包裝，這樣需耗費(fèi)大量時(shí)間，現(xiàn)向廠家訂購(gòu)各種規(guī)格的單體袋，適合批量包裝數(shù)量較多的部分固定物品，極大地提高了工作效率。

4.強(qiáng)化考核

紙塑包裝人員必須經(jīng)過?？撇僮髋嘤?xùn)考核合格后方能上崗。包裝者每天按要求自查每件器械和物品，清洗不合格者重新退回去污區(qū)處理，質(zhì)量控制小組每周抽查1次，護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。

三、品管圈運(yùn)用于紙塑包裝物品的質(zhì)量改進(jìn)作用分析

1.發(fā)揮主觀能動(dòng)性

實(shí)施品管圈后紙塑包裝物品清洗合格率提高品管圈活動(dòng)的開展，需要在一定程度上充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，嚴(yán)格以設(shè)定目標(biāo)為己任，嚴(yán)把清洗質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)化的包裝流程及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，逐個(gè)檢查器械和物品清洗質(zhì)量，特別關(guān)注器械夾縫部位及盲區(qū)部位的清潔狀況，發(fā)現(xiàn)不合格者退回去污區(qū)重新清洗。同時(shí)采取合理分配時(shí)間，優(yōu)化人員組合，減少了器械反洗過程，極大提高了工作效率。

2.減少人為因素?fù)p壞

實(shí)施品管圈后紙塑包裝物品銳器保護(hù)套使用率提高，破損包明顯減少選擇尺寸合適的包裝袋，銳器采用保護(hù)套;消毒員規(guī)范裝卸載，避免相互碰撞、互相擠壓;工作人員在取放運(yùn)送過程中能輕取輕放，減少人為因素?fù)p壞，從而使紙塑包裝物品破損率得以降低，減少了因刺破后重新處理的工作量及物品成本，同時(shí)又對(duì)控制院內(nèi)感染起到一定的作用。

3.加強(qiáng)品管圈的管理規(guī)范性

實(shí)施品管圈后包內(nèi)物品距包裝袋封口規(guī)范達(dá)標(biāo)率提高通過定制各種規(guī)格的紙塑單體袋，有效地減少了人工裁剪紙塑袋不合適尺寸的發(fā)生，經(jīng)過規(guī)范化包裝流程的反復(fù)培訓(xùn)，提高了包裝人員的封裝距離準(zhǔn)確率，相應(yīng)也減少了紙塑袋的浪費(fèi)，得到了包裝者的肯定。

4.創(chuàng)新品管圈管理模式

給予消毒供應(yīng)室品管圈活動(dòng)管理模式，實(shí)驗(yàn)組的消毒供應(yīng)室工作人員經(jīng)由管理后，需要進(jìn)行紙塑包裝物品質(zhì)量的檢測(cè)，在回收環(huán)節(jié)、清潔環(huán)節(jié)、消毒環(huán)節(jié)、包裝環(huán)節(jié)質(zhì)量分值較高，通過加強(qiáng)品管圈的創(chuàng)新管理，可以極大降低院內(nèi)感染發(fā)生率。因此消毒供應(yīng)室應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量控制，實(shí)施更為高效、高質(zhì)量的消毒清潔工作，其應(yīng)用效果確切。

四、總結(jié)語

綜上所述，不難看出品管圈對(duì)紙塑包裝物品質(zhì)量的改進(jìn)有著積極的促進(jìn)作用，能夠有效降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，減少人為因素?fù)p壞，從而使紙塑包裝物品破損率得以降低，減少了因刺破后重新處理的工作量及物品成本，同時(shí)又對(duì)控制院內(nèi)感染起到一定的作用。在品管圈對(duì)質(zhì)量進(jìn)行改善過程中，需要加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)質(zhì)量的管控，合理安排工作量，并進(jìn)行適度的考核與獎(jiǎng)勵(lì)措施，充分發(fā)揮品管圈對(duì)紙塑物品質(zhì)量改進(jìn)的效應(yīng)。

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