曾瑞雪 王 謙
[提要]疫情是傳染性疾病的社會(huì)化形態(tài),是流行病學(xué)的自然規(guī)律與一定社會(huì)形態(tài)下人類(lèi)活動(dòng)的社會(huì)規(guī)律交織耦合的結(jié)果。本文基于社會(huì)系統(tǒng)視角,提出了疫情治理演化的分析框架,考查了不同社會(huì)形態(tài)下疫情治理的特征。研究發(fā)現(xiàn):農(nóng)業(yè)社會(huì)的疫情治理聽(tīng)命于自然,依賴(lài)于文化要素對(duì)社會(huì)系統(tǒng)的整合性;工業(yè)社會(huì)憑借社會(huì)系統(tǒng)中經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、組織等要素形成的強(qiáng)大綜合能力,取得對(duì)傳統(tǒng)疫病治理的勝利,但面對(duì)不斷增長(zhǎng)的新興疫情風(fēng)險(xiǎn),則顯得遲滯和僵化;信息社會(huì)下,信息要素對(duì)社會(huì)系統(tǒng)各功能要素全面深入滲透,數(shù)據(jù)與智慧引導(dǎo)下的精細(xì)化治理為人類(lèi)戰(zhàn)勝新興疫情風(fēng)險(xiǎn)提供了新的進(jìn)路。
自2020年新冠疫情在全球暴發(fā),至今已延續(xù)兩年多,給世界人民的生命健康造成嚴(yán)重威脅,也給各國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成嚴(yán)重后果。疾病與生命體如影隨形,是生命體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。疾病對(duì)于其他生命體基本是一種遵循生物規(guī)律的自然現(xiàn)象,但對(duì)于萬(wàn)物之靈的人類(lèi),疾病既是自然的也是社會(huì)的,是不斷抗?fàn)幦ジ淖兲烀?guī)律的社會(huì)進(jìn)程。
疫情是傳染性疾病的一種社會(huì)性形態(tài),自古以來(lái)都是人類(lèi)需要不斷面對(duì)和抗?fàn)幍膰?yán)重風(fēng)險(xiǎn)。與普通疾病不同,傳染性疾病超越了生命個(gè)體性,雖然仍是醫(yī)學(xué)意義上的疾病,但又不能簡(jiǎn)單地依賴(lài)醫(yī)療技術(shù)的單一進(jìn)展就可以大獲全勝。疫情作為以擴(kuò)散為特征的傳染性疾病,具有極強(qiáng)的負(fù)外部性,成為必須依賴(lài)社會(huì)性手段進(jìn)行應(yīng)對(duì)的公共問(wèn)題。
回溯人類(lèi)歷史上曾經(jīng)經(jīng)歷過(guò)一次次疫情噩夢(mèng),既有劫后余生的慘痛,也有戰(zhàn)勝疫情的豪邁。人類(lèi)社會(huì)如何應(yīng)對(duì)疫情的挑戰(zhàn)?在不同疫情、不同國(guó)家、不同時(shí)間,疫情應(yīng)對(duì)都會(huì)呈現(xiàn)出豐富的細(xì)節(jié)差異。但在較大的時(shí)間尺度上,慢變量的影響就比較明晰地顯現(xiàn)出來(lái)。不同社會(huì)形態(tài)下疫情應(yīng)對(duì)給出的方案,很大程度上不是一道選擇題,而是疫情在各自社會(huì)形態(tài)重要變量約束下的沒(méi)有多少選項(xiàng)的結(jié)果。本文根據(jù)不同社會(huì)形態(tài)疫情治理變遷考察所提供的一些重要線索,探討哪些關(guān)鍵要素決定了應(yīng)對(duì)疫情的不同模式,并進(jìn)一步討論,在信息要素的關(guān)鍵性作用已經(jīng)初現(xiàn)崢嶸的背景下,未來(lái)疫情的信息治理可能呈現(xiàn)出什么樣的格局。
疫情演化有其自身規(guī)律,是流行病學(xué)的自然規(guī)律與一定社會(huì)形態(tài)諸要素構(gòu)成的社會(huì)規(guī)律共同作用的結(jié)果。依此視角,疫情治理是在認(rèn)識(shí)和尊重流行病學(xué)自然規(guī)律和社會(huì)性因素的基礎(chǔ)上,運(yùn)用可利用的社會(huì)資源,通過(guò)改變疫情的流行病學(xué)要素或是社會(huì)性要素的方式,達(dá)到控制疫情的過(guò)程。
從疫情演化流行病學(xué)來(lái)看:疫情的發(fā)生過(guò)程,是病原體從感染者體內(nèi)排出,經(jīng)過(guò)一定的傳播途徑,再入侵新的易感者,并不斷發(fā)生發(fā)展的過(guò)程。疫情傳播需要具備三個(gè)條件:即傳染源、傳播途徑和易感人群,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的缺乏都會(huì)導(dǎo)致疫情的終止。其中,傳染源指病人或病原攜帶者①;傳播途徑包括經(jīng)空氣傳播、經(jīng)水傳播、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播等。易感人群指對(duì)病原體免疫力弱而易于感染的人群。[1]
疫情演化不是一個(gè)單純的生物學(xué)現(xiàn)象,始終受到氣候、地理等自然因素影響,使疫情呈現(xiàn)出不同的強(qiáng)度和性質(zhì)。自然因素首先會(huì)對(duì)病原體的發(fā)育繁殖,以及媒介生物的地理分布、活動(dòng)能力等產(chǎn)生顯著影響。其次,會(huì)影響人們受感染的機(jī)會(huì),如夏季炎熱易發(fā)生腸道傳染病,冬季寒冷易增加飛沫傳播機(jī)會(huì)等。此外,自然因素還會(huì)對(duì)易感人群的非特異性免疫力產(chǎn)生影響。[2]
理解影響疫情的關(guān)鍵性社會(huì)要素,需要從社會(huì)系統(tǒng)的角度來(lái)考察。疫情在一定社會(huì)系統(tǒng)中發(fā)生,社會(huì)系統(tǒng)諸要素以及要素的不同組成方式影響疫情發(fā)展。何為社會(huì)系統(tǒng)中的關(guān)鍵要素?帕森斯認(rèn)為社會(huì)系統(tǒng)為保持自身維持和存在,必須實(shí)現(xiàn)適應(yīng)、目標(biāo)達(dá)成、整合、模式維持等功能。[3]卡斯特則進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了技術(shù)作為最活躍的因素在目標(biāo)達(dá)成中的關(guān)鍵作用。[4]霍爾.韋斯特認(rèn)為信息因素超越了一般的技術(shù)含義具有基礎(chǔ)性地位。[5]由此,本文認(rèn)為理解影響疫情的關(guān)鍵性社會(huì)性要素包括:經(jīng)濟(jì)、組織與制度、文化、技術(shù)、信息。
經(jīng)濟(jì)要素是一個(gè)社會(huì)形態(tài)的基本變量,決定了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平。居民生活環(huán)境、公共衛(wèi)生狀況、公眾健康水平等阻斷病原滋生與傳播、降低人群易感性的因素,都有賴(lài)于經(jīng)濟(jì)要素獲取資源并在相關(guān)領(lǐng)域加以分配。
組織與制度要素是社會(huì)中的秩序與動(dòng)員變量,制定系統(tǒng)目標(biāo)和確定各目標(biāo)的優(yōu)先級(jí),并能調(diào)動(dòng)資源和引導(dǎo)社會(huì)成員去實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。例如國(guó)家公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的建立、重大傳染病報(bào)告隔離制度、海關(guān)衛(wèi)生檢疫政策、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)與協(xié)同等都依賴(lài)于制度體系和組織動(dòng)員力。
文化要素的功能是維持社會(huì)共同價(jià)值觀的基本模式,并使其在系統(tǒng)內(nèi)保持制度化。嚴(yán)重疫情對(duì)社會(huì)造成的沖擊是震撼性的,其影響不僅僅是病痛和死亡,由此產(chǎn)生的社會(huì)漣漪效應(yīng)甚至可能是顛覆性的。文化要素所賦予的社會(huì)震撼之下的理解與共識(shí)是維持社會(huì)秩序,防止社會(huì)撕裂的重要支持。
技術(shù)要素是社會(huì)中的活躍因素,是社會(huì)系統(tǒng)中加速目標(biāo)達(dá)成的變量。僅從狹義的角度來(lái)看,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)展是控制疫情的最直接手段,通過(guò)對(duì)病原攜帶者的檢測(cè)發(fā)現(xiàn),對(duì)病人的有效治療,從源頭上消滅疫情演化的基礎(chǔ)。
信息要素將社會(huì)系統(tǒng)中的各個(gè)組分精細(xì)標(biāo)識(shí),萬(wàn)物皆信息。信息要素作為與物質(zhì)、能量并列的第三種資源,其價(jià)值主要在于消除不確定性。將人作為信息載體精確標(biāo)識(shí),可以實(shí)現(xiàn)對(duì)疫情病原的潛伏期、傳染性、傳播途徑、感染來(lái)源的透明化,做到精準(zhǔn)識(shí)別、精準(zhǔn)隔離、精準(zhǔn)治療,讓疫情無(wú)所遁形。
疫情演化是病原傳播的自然規(guī)律與人類(lèi)社會(huì)活動(dòng)的社會(huì)規(guī)律交織耦合的結(jié)果,疫情演化的自然規(guī)律在人類(lèi)歷史的時(shí)間尺度上大體是保持穩(wěn)定的,而影響疫情的社會(huì)因素則隨著人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展而不斷變遷,即便是影響疫情的自然環(huán)境因素也由于人類(lèi)活動(dòng)的參與和選擇而呈現(xiàn)出在局部小環(huán)境上的極大變化。正是由于影響疫情演化的社會(huì)變量在歷史長(zhǎng)河中的不斷消長(zhǎng),導(dǎo)致不同社會(huì)形態(tài)下的疫情治理呈現(xiàn)出各自的鮮明特征(見(jiàn)圖1)。
圖1 疫情演化的綜合框架
疫情作為公共屬性極強(qiáng)的社會(huì)性突發(fā)事件,考驗(yàn)的是社會(huì)綜合治理能力的高低。一個(gè)社會(huì)形態(tài)諸多要素集成的系統(tǒng)能力決定了疫情治理水平。人類(lèi)社會(huì)經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的變革,從農(nóng)業(yè)社會(huì)到工業(yè)社會(huì)再到現(xiàn)如今的信息社會(huì),不同性質(zhì)的社會(huì)歷史形態(tài)具有不同的生產(chǎn)生活狀況、制度建構(gòu)和技術(shù)條件,面對(duì)疫情形成了不同的解決方式。[6]
農(nóng)業(yè)社會(huì)是一個(gè)漫長(zhǎng)的歷史時(shí)期,這個(gè)時(shí)期對(duì)人類(lèi)危害最大的傳染病類(lèi)型莫過(guò)于鼠疫、麻風(fēng)及天花。三種疾病具有遙遠(yuǎn)而古老的歷史,在人類(lèi)歷史上反復(fù)肆虐。歷史上談之色變的黑死病(鼠疫)導(dǎo)致歐洲1/3的人口約2500萬(wàn)失去生命,疫情造成的災(zāi)難甚至超過(guò)了人類(lèi)歷史上最慘烈的戰(zhàn)爭(zhēng)。[7]麻風(fēng)病在12-13世紀(jì)曾席卷歐洲各國(guó),至今依然影響著數(shù)百萬(wàn)的亞洲、南美洲和非洲居民。天花在公元17-18世紀(jì)成為世界上流行性最強(qiáng)的疾病,斯特恩認(rèn)為歐洲人在美洲大規(guī)模殖民帶來(lái)的天花病毒使印第安人遭受了滅頂之災(zāi)。[8]
農(nóng)業(yè)社會(huì)如何應(yīng)對(duì)大規(guī)模傳染性疫情?社會(huì)系統(tǒng)中的各要素發(fā)揮了不同的作用(見(jiàn)表1):
表1 農(nóng)業(yè)社會(huì)的疫情治理分析
經(jīng)濟(jì)要素方面,農(nóng)業(yè)社會(huì)的生產(chǎn)力落后,無(wú)法向社會(huì)提供更好的生活條件和公共衛(wèi)生條件,導(dǎo)致傳染源難以得到有效控制。同時(shí),民眾受生活水平的限制難以獲得合理的膳食結(jié)構(gòu),易感人群缺乏營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致免疫力低下。
農(nóng)業(yè)社會(huì)的組織與制度要素孱弱,多數(shù)地區(qū)民族國(guó)家尚未形成,不能有效的動(dòng)員民眾、運(yùn)用資源應(yīng)對(duì)疫情。另一方面,戰(zhàn)爭(zhēng)和貿(mào)易卻傳播了疫情,而國(guó)家力量在疫情中幾乎無(wú)能為力。
技術(shù)要素方面,農(nóng)業(yè)社會(huì)的醫(yī)療知識(shí)與手段不足,缺少公共衛(wèi)生意識(shí)與社會(huì)化的防范。當(dāng)然,疫情的反復(fù)肆虐也讓人類(lèi)逐步積累了防疫經(jīng)驗(yàn)。麻風(fēng)的流行出現(xiàn)了隔離病院,鼠疫的肆虐出現(xiàn)了海港檢疫,這是中世紀(jì)對(duì)預(yù)防流行病的兩項(xiàng)重要貢獻(xiàn)。
信息要素方面,發(fā)展了一些對(duì)病人進(jìn)行信息標(biāo)識(shí)的手段。例如歐洲的麻風(fēng)病人必須身著黑色長(zhǎng)袍,頭戴系有白飄帶的大帽子,在胸前交叉雙手,行走時(shí)敲擊響板,提醒別人的注意。雖然其中包含著濃厚的宗教與蒙昧色彩,但客觀上發(fā)揮了信息要素的功能。
農(nóng)業(yè)社會(huì)的疫情治理中,醫(yī)療技術(shù)與管理手段都不是防控戰(zhàn)的主角,而文化要素發(fā)揮了重要的社會(huì)功能。農(nóng)業(yè)社會(huì)的文化要素中,宗教占據(jù)統(tǒng)治地位。疫病病人被認(rèn)為是罪的懲罰,蒙昧手段大行其道。當(dāng)時(shí)的人們通過(guò)一些文化儀式或是攻擊假想敵等象征方式來(lái)消解疫情所帶來(lái)的恐懼。其中一種方式是天主教會(huì)倡議鞭刑運(yùn)動(dòng),當(dāng)時(shí)人們相信黑死病是末日審判即將來(lái)臨的前兆,很多人希望通過(guò)自虐式的鞭刑進(jìn)行懺悔以獲得神的寬恕和贖罪。另一種方式是迫害猶太人。猶太人在歐洲一直是污名化的對(duì)象,不祥事件的發(fā)生都會(huì)歸罪于猶太人。當(dāng)時(shí)黑死病的暴發(fā)也被認(rèn)為是猶太人四處投毒散播疫情的結(jié)果。在德國(guó)美因茨州有1.2萬(wàn)猶太人被活生生燒死,在斯特拉斯堡城1.6萬(wàn)猶太人死于非命。[9]
農(nóng)業(yè)社會(huì)沒(méi)有多少真正有效的手段應(yīng)對(duì)大規(guī)模疫情,由于社會(huì)綜合能力的孱弱,疫情的消退主要依賴(lài)自然法則,自然選擇淘汰掉容易感染的人,另一部分人幸免于難而獲得了免疫力。以宗教等神秘主義為主色調(diào)文化要素在農(nóng)業(yè)社會(huì)疫情治理中發(fā)揮了重要的社會(huì)維持性功能,甚至還發(fā)展出一些對(duì)防控疫情行之有效的宗教儀式和禁忌??傊祟?lèi)在付出慘重代價(jià)后,依靠生生不息的物種活力幸運(yùn)地度過(guò)劫難。
工業(yè)時(shí)代通常被認(rèn)為是從蒸汽機(jī)出現(xiàn)到電子信息技術(shù)廣泛應(yīng)用之前,但工業(yè)特征及其連帶效應(yīng)在社會(huì)系統(tǒng)中的全面滲透需要長(zhǎng)時(shí)間的擴(kuò)展,因此典型的工業(yè)社會(huì)成熟期則更為晚近。
20世紀(jì)以來(lái),人類(lèi)所遭遇的傳染病疫情發(fā)生了重要變化,一些古老的傳染性疾病已經(jīng)得到了有效管控,傳統(tǒng)疫病逐漸失去了其恐怖威力。鼠疫、麻風(fēng)病等這些曾令人談之色變的傳染病已經(jīng)不再構(gòu)成疫情,只會(huì)在個(gè)別地區(qū)偶爾出現(xiàn)少數(shù)病例?!叭蚋翁旎ㄓ?jì)劃”于1958年由世界衛(wèi)生組織推進(jìn)實(shí)施,當(dāng)最后一名索馬里天花病人于1977年治愈,天花疾病從此在地球絕跡。
工業(yè)社會(huì)時(shí)代對(duì)傳統(tǒng)疫情治理取得了輝煌的成就,但人類(lèi)又不斷面臨各種新興疫情風(fēng)險(xiǎn)的沖擊。1918年暴發(fā)于美國(guó)的西班牙流感,造成全世界約5億人感染,2500萬(wàn)到4000萬(wàn)人死亡,第一次世界大戰(zhàn)的提前結(jié)束據(jù)信也是這場(chǎng)流感的結(jié)果。1957年亞洲H2N2流感、1968年香港H3N2流感、2009年H1N1流感都產(chǎn)生了世界范圍的較為嚴(yán)重的后果,世界衛(wèi)生組織前總干事李鐘鈺曾評(píng)論“現(xiàn)在不必討論新興流感爆發(fā)的可能性問(wèn)題,爆發(fā)只是時(shí)間”。[10]除了不斷變異的流感疫情,2000年暴發(fā)于烏干達(dá)的埃博拉病毒出血熱也是一種新型傳染病,其死亡率高達(dá)50%,令人談之色變。2003年暴發(fā)的SARS疫情也來(lái)自于一種全新類(lèi)型病毒,以其高傳染性讓中國(guó)社會(huì)經(jīng)受了嚴(yán)峻考驗(yàn)。
工業(yè)社會(huì)的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、組織與制度三種社會(huì)要素得到充分發(fā)育,為工業(yè)社會(huì)應(yīng)對(duì)大規(guī)模傳染性疫情提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。(見(jiàn)表2)
表2 工業(yè)社會(huì)的疫情治理分析
經(jīng)濟(jì)要素方面,工業(yè)社會(huì)的典型特征是以專(zhuān)業(yè)化社會(huì)大生產(chǎn)占據(jù)了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)地位,生產(chǎn)效率全面提高。發(fā)達(dá)國(guó)家居民普遍享有更好的居住條件和公共衛(wèi)生條件,危害人類(lèi)的傳染源得到有效控制,較高的生活水平可以獲得更好的免疫力。
工業(yè)社會(huì)的組織與制度要素全面強(qiáng)化,無(wú)論是國(guó)家權(quán)力機(jī)構(gòu),還是社會(huì)中的企業(yè)及其他組織,其動(dòng)員成員、運(yùn)用資源的能力全面提升,應(yīng)對(duì)疫情中可以充分發(fā)揮其功能潛力。工業(yè)社會(huì)的另一個(gè)特征是城市的大量出現(xiàn)和城市規(guī)模的不斷擴(kuò)大,大量人口集中在城市,便捷的交通設(shè)施使得人員密集性和流動(dòng)性大為提高,這種特征為疫情傳播提供了極大的便利性,對(duì)疫情應(yīng)對(duì)中的組織與制度要素構(gòu)成嚴(yán)峻考驗(yàn)。
文化要素方面,科學(xué)已經(jīng)取代蒙昧成為社會(huì)主流價(jià)值形態(tài),人類(lèi)對(duì)疫情的理解主要訴諸于科學(xué)。當(dāng)然這也給科學(xué)構(gòu)成一道難題,如果科學(xué)進(jìn)展足夠快,公眾就會(huì)對(duì)戰(zhàn)勝疫情就會(huì)充滿信心。如果科學(xué)暫時(shí)無(wú)能為力,社會(huì)的整合性也會(huì)遭遇挑戰(zhàn)。
技術(shù)要素方面,醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)高度發(fā)展。隨著微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、細(xì)胞學(xué)等知識(shí)的進(jìn)展,以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析儀器廣泛使用,疾病診斷能力大幅度提升。內(nèi)科學(xué)為基礎(chǔ)的藥物治療,外科學(xué)為基礎(chǔ)的手術(shù)治療,以及物理治療、放射治療等多種治療手段大大提升了病人救治的成功率。針對(duì)性疫苗的大規(guī)模研制開(kāi)發(fā),成為預(yù)防和控制傳染病最為經(jīng)濟(jì)有效的公共衛(wèi)生干預(yù)措施。
信息要素方面,依托于組織與制度要素,建立了流行病學(xué)調(diào)查規(guī)范。通過(guò)對(duì)疫情病例的基本情況、就診情況、發(fā)病前旅居史、發(fā)病后的活動(dòng)軌跡、可疑的病例接觸、可疑的環(huán)境暴露等情況的詳細(xì)調(diào)查。用以確定傳染源、傳播途徑、可能的感染者的相關(guān)信息。
工業(yè)社會(huì)是物質(zhì)積累、技術(shù)進(jìn)步、組織能力高度發(fā)展的社會(huì),為疫情治理提供了強(qiáng)大的綜合能力。許多曾經(jīng)長(zhǎng)期困擾人類(lèi)古老疫病都得到了有效的控制,幾乎不可能再次出現(xiàn)黑死病規(guī)模的疾病浩劫能擊垮人類(lèi)。但與此同時(shí),新興疫情風(fēng)險(xiǎn)也在不斷地騷擾人類(lèi)正常生活,例如2003年暴發(fā)的SARS疫情在肆虐幾個(gè)月后倏然而過(guò),主要依靠嚴(yán)格的隔離措施和及時(shí)的醫(yī)療診治,體現(xiàn)了中國(guó)社會(huì)組織要素與技術(shù)要素融合的威力。2009年美國(guó)H1N1流感疫情依賴(lài)于疫苗研制成功得到控制,主要體現(xiàn)了美國(guó)社會(huì)技術(shù)要素的能力。
新興疫情比傳統(tǒng)疫情更為復(fù)雜。工業(yè)社會(huì)人類(lèi)活動(dòng)極大地影響了自然環(huán)境,全球氣候變暖有利于一些病原性微生物的生長(zhǎng)和繁殖??撤ド?、修建水庫(kù)等人類(lèi)活動(dòng)造成居住環(huán)境的改變,引發(fā)傳染性疾病的發(fā)生和傳播。而工業(yè)社會(huì)的人類(lèi)社會(huì)形態(tài)與傳統(tǒng)社會(huì)更是存在巨大差異。城市中的人口大量聚集和流動(dòng),不良的生活方式等會(huì)改變傳染病的傳播方式。產(chǎn)品的集中生產(chǎn)供應(yīng)可能造成成千上萬(wàn)人同時(shí)感染某種病原微生物。
公眾對(duì)疫情治理提出更高要求。在發(fā)達(dá)的工業(yè)社會(huì),公眾對(duì)公共服務(wù)以及個(gè)人權(quán)利有更高期待,公眾往往會(huì)帶著嚴(yán)格而挑剔的眼光審視政府在疫情治理中各項(xiàng)舉措是否公平、透明,參與意識(shí)不斷增強(qiáng)。這些新變化對(duì)疫情治理模式提出了挑戰(zhàn),這要求新興疫情的治理必須精細(xì)化和人性化。而工業(yè)社會(huì)典型的科層制組織以“命令”為特征,具有明確的權(quán)威等級(jí),具有嚴(yán)格而縝密的規(guī)則,組織成員有明晰的分工必須照章辦事,常常會(huì)出現(xiàn)層層加碼和“一刀切式”應(yīng)急回應(yīng)。同時(shí),疫情治理往往涉及緊急權(quán)力的運(yùn)用,出于謹(jǐn)慎的風(fēng)險(xiǎn)思維,政府在緊急狀態(tài)下的某些風(fēng)險(xiǎn)處置手段可能會(huì)損害公民權(quán)利和自由而造成“誤傷”。
從近幾十年發(fā)生的新興疫情發(fā)展過(guò)程來(lái)看,雖然人類(lèi)都是疫情戰(zhàn)爭(zhēng)的最后勝利者,但也都付出了較大社會(huì)代價(jià),甚至一些疫情的結(jié)束還帶有某種偶然性色彩。新興疫情的考驗(yàn)仍將不斷上演,人類(lèi)需要超越工業(yè)社會(huì)的疫情治理模式,從粗糙僵硬的治理風(fēng)格向精細(xì)化人性化方向演進(jìn)。
信息社會(huì)是信息將起主要作用的社會(huì),是工業(yè)化社會(huì)以后,以信息技術(shù)為基礎(chǔ),信息資源為基本發(fā)展資源,以數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化為基本社會(huì)交往方式的新型社會(huì)。如同工業(yè)社會(huì)形態(tài)對(duì)農(nóng)業(yè)社會(huì)形態(tài)的替代一樣,信息社會(huì)的到來(lái)也會(huì)對(duì)社會(huì)系統(tǒng)帶來(lái)全方位的影響,使得信息社會(huì)下的疫情治理呈現(xiàn)出新的面貌。
2020年初新冠疫情暴發(fā),并迅速成為影響范圍最廣的全球性大流行病,時(shí)至今日仍沒(méi)有結(jié)束的跡象。中國(guó)采取“動(dòng)態(tài)清零”的政策,不僅取得了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的決定性勝利,而且在之后的疫情常態(tài)化防控中雖經(jīng)歷多次局部性疫情但都迅速清零。截至2022年2月25日,全國(guó)累計(jì)報(bào)告完成全程接種的人數(shù)為12億3454萬(wàn)人,形成了有效的免疫屏障。這是中國(guó)作為一個(gè)強(qiáng)大的工業(yè)化國(guó)家不斷積累的經(jīng)濟(jì)要素、組織與制度要素、技術(shù)要素所形成的綜合國(guó)力的結(jié)果。[11]
與中國(guó)形成鮮明對(duì)照的是,國(guó)外疫情依然肆虐。根據(jù)世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),截至2022年3月1日,全球累計(jì)新冠肺炎確診病例4.35億,累計(jì)死亡病例595萬(wàn)。[12]其中,美國(guó)累計(jì)新冠肺炎確診病例超7907萬(wàn)例,死亡95萬(wàn)例。韓國(guó)單日新增超20萬(wàn)例確診病例,德國(guó)新增超12萬(wàn)例確診病例。還有更多的發(fā)展中國(guó)家檢測(cè)與統(tǒng)計(jì)能力有限,根本無(wú)法獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。本次疫情發(fā)生于信息社會(huì)初見(jiàn)雛形的背景下,疫情治理顯現(xiàn)出許多新特征,成為信息時(shí)代疫情治理的一次預(yù)演。
新冠疫情在世界范圍的廣泛暴發(fā),客觀上形成了防疫模式的“試驗(yàn)場(chǎng)”。世界各國(guó)根據(jù)自己的國(guó)情和客觀條件選擇了不同的防疫道路,有中國(guó)的“動(dòng)態(tài)清零”模式,也有疫苗接種基礎(chǔ)上的開(kāi)放共存模式,更有一些經(jīng)濟(jì)落后國(guó)家的“躺平”模式。
經(jīng)濟(jì)落后國(guó)家的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、組織等各要素能力均發(fā)育不足,其“躺平”的疫情防御模式也是情理之中。但西方發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)要素與技術(shù)要素的能力強(qiáng),可以研制疫苗和藥物并投入大規(guī)模使用,依然被疫情沖擊得焦頭爛額。而反觀中國(guó)的“動(dòng)態(tài)清零”模式則是難度最大,需要經(jīng)濟(jì)、組織與制度、技術(shù)、文化、信息等要素高度融合,卻取得了舉世公認(rèn)的成功。其中的差異何在?主要還是組織與制度要素的差異所導(dǎo)致。西方發(fā)達(dá)國(guó)家的組織制度要素較弱,加之文化要素中的自由主義傾向,導(dǎo)致針對(duì)疫情的社會(huì)動(dòng)員體系無(wú)法阻斷疫情的大規(guī)模傳播。而中國(guó)政治體制的優(yōu)越性在疫情防控中得到充分體現(xiàn)。中國(guó)社會(huì)系統(tǒng)組織與制度要素在疫情防控中的作用主要體現(xiàn)在:
1.中央總攬全局、運(yùn)籌帷幄
面對(duì)百年變局和世紀(jì)疫情交織的挑戰(zhàn),黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)是疫情防控各項(xiàng)工作的定海神針。中央的在疫情防控組織體系中的角色主要體現(xiàn)在:一是重大決策指明方向,二是資源調(diào)配解決難點(diǎn),三是協(xié)調(diào)各方總攬全局。在疫情之初,面對(duì)前所未知、來(lái)勢(shì)洶洶的疫情,黨和政府堅(jiān)持“以人民為中心”“生命至上”的理念,統(tǒng)籌全局、沉著應(yīng)對(duì),集中全國(guó)之力采取大規(guī)模隔離措施,調(diào)集全國(guó)資源開(kāi)展大規(guī)模醫(yī)療救治,最短時(shí)間取得了疫情防控阻擊戰(zhàn)取得重大戰(zhàn)略成果。
進(jìn)入常態(tài)化疫情防控后,中央審時(shí)度勢(shì)及時(shí)提出有效統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展指導(dǎo)思想。提出始終堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針,堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級(jí)分類(lèi)”的原則,堅(jiān)持常態(tài)化精準(zhǔn)防控和局部應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合,按照“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治”的工作要求,堅(jiān)決防范境外疫情輸入和境內(nèi)疫情反彈。中央的各項(xiàng)部署為全國(guó)疫情防控指明了方向。
2.地方實(shí)事求是、創(chuàng)新求索
中央的決策部署必須在地方的勇于實(shí)踐中得以體現(xiàn),在中國(guó)各地的抗疫實(shí)踐中,針對(duì)不同需求和不同場(chǎng)景,形成以了一些代表性的疫情防控模式。針對(duì)外防輸入的廣東國(guó)際健康驛站模式、針對(duì)大型國(guó)際性活動(dòng)的北京“氣泡”閉環(huán)模式等。
廣東省毗鄰港澳地區(qū),國(guó)際化交往密切,承擔(dān)著較大的境外輸入隔離任務(wù)壓力。為避免發(fā)生輸入病例傳染本土人士的“前車(chē)之鑒”,摸索出“國(guó)際驛站”的疫情管控模式。國(guó)際驛站模式的特點(diǎn)包括:一是智能化,入境人員通過(guò)智能化系統(tǒng)完成相應(yīng)手續(xù),實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程測(cè)溫、流行病學(xué)調(diào)查、詢?cè)\問(wèn)診等工作。二是安全性,功能區(qū)劃分為人員居住區(qū)、健康服務(wù)中心、醫(yī)護(hù)及后勤生活區(qū)、綜合服務(wù)樓,每個(gè)區(qū)域相對(duì)獨(dú)立,執(zhí)行“三區(qū)兩通道”標(biāo)準(zhǔn)要求。三是人性化,驛站設(shè)有心理援助、學(xué)習(xí)娛樂(lè)、互動(dòng)交流等服務(wù)。②
北京奧運(yùn)會(huì)是國(guó)際矚目的大型體育賽事,為在疫情背景下如期舉辦賽事,北京提出了閉環(huán)管理模式的防疫方案。閉環(huán)內(nèi)外獨(dú)立運(yùn)行。每個(gè)奧運(yùn)村和簽約酒店都是一個(gè)獨(dú)立的“氣泡”閉環(huán)。從入境到抵離交通、餐飲、住宿、訓(xùn)練、比賽、媒體的采訪,形成多個(gè)閉環(huán)點(diǎn),通過(guò)交通工具在這些閉環(huán)點(diǎn)連線移動(dòng)進(jìn)行活動(dòng)和工作,形成完整的閉環(huán)。③
3.基層扎實(shí)推進(jìn)、做實(shí)做細(xì)
基層工作是各項(xiàng)政策落實(shí)的最終環(huán)節(jié),從中央的決策部署到地方的工作方案,最終需要在基層的落實(shí)來(lái)檢驗(yàn)。疫情的“早發(fā)現(xiàn),快響應(yīng)”的機(jī)制蘊(yùn)含于基層每個(gè)環(huán)節(jié)的高質(zhì)量完成和無(wú)縫對(duì)接上。疾控中心前方的人在流調(diào),后方的人在分析,篩查發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性檢測(cè)樣本,立即啟動(dòng)全面行動(dòng):社區(qū)將樓棟封?。患部刳s去現(xiàn)場(chǎng)采樣;街道現(xiàn)場(chǎng)指揮部進(jìn)駐管控區(qū)域,安排好居民生活;公安派出所配合做好現(xiàn)場(chǎng)封控;教育局將社區(qū)的孩子固定?;鶎拥脑鷮?shí)工作保證了聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制多部門(mén)并行處置、有序響應(yīng)。
基層工作是精細(xì)化和人性化的體現(xiàn)環(huán)節(jié)。疫情防控中的一個(gè)最典型場(chǎng)景就是封閉區(qū)域的管理,工作細(xì)微而具體。例如摸清獨(dú)居老人、殘疾人、低保家庭、重殘無(wú)業(yè)人員等重點(diǎn)人群在生活救助、就醫(yī)、購(gòu)藥、送餐等方面的具體需求,以精細(xì)化、人性化服務(wù)切實(shí)解決居民封閉管理期間遇到的難題,這是滲透到毛細(xì)血管的基層能力。
本次疫情發(fā)生于信息社會(huì)初見(jiàn)雛形的背景下,信息技術(shù)在疫情治理中發(fā)揮了重要作用,顯現(xiàn)了與以往疫情治理頗為不同的方面,可能成為未來(lái)人類(lèi)疫情應(yīng)對(duì)的標(biāo)志性事件[13][14]。信息技術(shù)在本次疫情中應(yīng)用體現(xiàn)在:
第一,在診斷與治療方面,信息技術(shù)幫助疫情防控與時(shí)間賽跑。在新冠疫情流行之初,快速了解和積累新冠病毒的相關(guān)科學(xué)知識(shí)成為指導(dǎo)疫情診斷、治療、防控的當(dāng)務(wù)之急,大數(shù)據(jù)技術(shù)為解碼新冠病毒的潛伏期、臨床特征、早期癥狀鑒別發(fā)揮了巨大作用。人工智能技術(shù)則根據(jù)患者基本信息、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、流行病學(xué)史、影像報(bào)告等多維信息,輔助醫(yī)生制定科學(xué)的治療方案。
第二,在社區(qū)防控方面,信息技術(shù)與基層治理深度融合。社區(qū)是疫情防控體系的基本單元,落實(shí)居委會(huì)在應(yīng)急防控中的法定權(quán)責(zé),規(guī)范志愿者“嵌入”的有效途徑,強(qiáng)化物業(yè)與居委會(huì)的配合義務(wù),發(fā)揮黨政機(jī)關(guān)工作人員的先鋒作用,需要有效協(xié)同多種關(guān)系和流程,才能做到“忙而不亂”。信息技術(shù)支撐的數(shù)字治理在其中發(fā)揮了重要作用:通過(guò)“一網(wǎng)通管”實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng)的動(dòng)態(tài)防控;依靠大數(shù)據(jù)助陣讓社區(qū)疫情防控“耳聰目明”。
第三,在人員流動(dòng)與公共場(chǎng)所管控方面,健康碼及其背后的大數(shù)據(jù)云計(jì)算功不可沒(méi)。健康碼是個(gè)人出入通行電子憑證,實(shí)施“綠碼、紅碼、黃碼”三色動(dòng)態(tài)管理。2020年2月在杭州市率先推出,并很快在全國(guó)推廣。國(guó)家制定了健康碼管理與服務(wù)的制度,明確健康碼統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、全國(guó)互認(rèn)、一碼通行,明確賦碼和轉(zhuǎn)碼規(guī)則。健康碼的應(yīng)用涵蓋了社區(qū)管理、企業(yè)復(fù)工、交通出行、學(xué)校開(kāi)學(xué)、買(mǎi)藥登記、超市商場(chǎng)等使用場(chǎng)景,可以實(shí)現(xiàn)高效率的人員流動(dòng)管理。
第四,在隔離服務(wù)方面,智能裝備實(shí)現(xiàn)無(wú)接觸服務(wù)。在多地定點(diǎn)醫(yī)院和集中隔離酒店,服務(wù)機(jī)器人可根據(jù)程序指令將藥物或三餐飲食定時(shí)定點(diǎn)投送,消毒機(jī)器人完成疫情期間的樓道噴灑消毒的工作。在高風(fēng)險(xiǎn)社區(qū),無(wú)人配送車(chē)大顯身手。居民通過(guò)網(wǎng)上下單,智能配送調(diào)度系統(tǒng)指派配貨,配送車(chē)?yán)枚鄠鞲衅魅诤霞夹g(shù)穩(wěn)定高精定位自動(dòng)行駛到目的地社區(qū)實(shí)現(xiàn)無(wú)接觸配送。
第五,在疫情防控常態(tài)化方面,信息技術(shù)支撐防疫系統(tǒng)工程。武漢保衛(wèi)戰(zhàn)取得決定性成果后,疫情防控進(jìn)入常態(tài)化管控階段。常態(tài)化管控堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針,努力以最小成本、最低層級(jí)、最短時(shí)間控制住疫情傳播擴(kuò)散。這是一項(xiàng)精密復(fù)雜的系統(tǒng)工程。國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于做好信息化支撐常態(tài)化疫情防控工作的通知》提出:充分利用信息化手段強(qiáng)化疫情信息監(jiān)測(cè)預(yù)警;完善健康通行碼“一碼通行”和多“碼”融合;大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”;拓展“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)”服務(wù),推動(dòng)政務(wù)信息共享和“一網(wǎng)通辦”;推進(jìn)信息化新型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加快建立應(yīng)急指揮系統(tǒng),持續(xù)完善平臺(tái)功能,建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),開(kāi)展大數(shù)據(jù)綜合分析。[15]
第六,在經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)方面,信息治理助力疫情防控與經(jīng)濟(jì)發(fā)展“兩手抓”。多地政府利用數(shù)字政府平臺(tái)實(shí)現(xiàn)企業(yè)疫情監(jiān)控和復(fù)工復(fù)產(chǎn)備案申報(bào)審批,企業(yè)一鍵備案,政府一鍵核準(zhǔn)。在產(chǎn)業(yè)層面,工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)幫助擴(kuò)展物資對(duì)接功能應(yīng)對(duì)疫情擾動(dòng),助力企業(yè)根據(jù)一線需求精準(zhǔn)排產(chǎn),帶動(dòng)上下游企業(yè)協(xié)同運(yùn)轉(zhuǎn)。在企業(yè)層面,利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化改造,不僅能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)排產(chǎn)和生產(chǎn)流程實(shí)時(shí)監(jiān)控,提升了生產(chǎn)效率,還能有效降低用工密度減少人員接觸,降低疫情風(fēng)險(xiǎn)。
第七,在完善政府治理實(shí)踐方面,信息技術(shù)支撐“數(shù)字政府”建設(shè)。疫情決策機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息手段掌握感染人群的流動(dòng)與分布態(tài)勢(shì),發(fā)現(xiàn)可能的隱形傳染者,數(shù)據(jù)歸集和分析更為精準(zhǔn)詳實(shí),物資投放和管控措施更為精準(zhǔn),成為政府科學(xué)化決策的有力助手?!霸?”電子政務(wù)推動(dòng)部門(mén)間的協(xié)同工作機(jī)制,整合各業(yè)務(wù)板塊,支撐業(yè)務(wù)協(xié)作辦公,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部信息共享,使“縱向到底,橫向到邊”的系統(tǒng)防控能夠落地,讓疫情防控緊張而有序。“數(shù)字政府”在疫情防控中得到檢驗(yàn)和提升。
當(dāng)下的新冠疫情的防控是信息社會(huì)下新興疫情風(fēng)險(xiǎn)治理的一次預(yù)演,信息社會(huì)還處于不斷的發(fā)展與成熟過(guò)程中,但本次新冠疫情防控也初步呈現(xiàn)出信息社會(huì)下的疫情治理輪廓,對(duì)未來(lái)新興疫情治理將走向何方,可以做一些展望而非總結(jié)式的研判。
信息社會(huì)下的社會(huì)系統(tǒng)除了繼承工業(yè)社會(huì)的科技與生產(chǎn)力高度發(fā)達(dá)等基本特征外,也出現(xiàn)了全新的變化,信息作為古老而又活躍的要素成為社會(huì)系統(tǒng)中的革命性因素。信息技術(shù)以極強(qiáng)的滲透性和由此而來(lái)的十分廣泛的應(yīng)用性,對(duì)社會(huì)系統(tǒng)的其他要素進(jìn)行了“無(wú)孔不入”的再造,為未來(lái)疫情治理帶來(lái)可能的全新圖景(見(jiàn)表3)。[16]
表3 信息社會(huì)的疫情治理分析
1.信息技術(shù)將疫情要素標(biāo)定為數(shù)據(jù)
萬(wàn)物皆有信息屬性,但只有在信息技術(shù)的催生下,萬(wàn)物的信息屬性才以數(shù)據(jù)的方式顯露出來(lái)。在人類(lèi)歷史長(zhǎng)河中,從語(yǔ)言、圖畫(huà)到文字,從印刷機(jī)、電報(bào)、電話到計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng),信息從邊緣的附屬性要素成為中心的獨(dú)立性要素,數(shù)據(jù)對(duì)萬(wàn)物的標(biāo)定是“精準(zhǔn)”尺度的前提。疫情演化包括三要素:傳染源、傳播途徑和易感人群。其中,傳染源和易感人群能夠被信息技術(shù)標(biāo)定,甚至傳播途徑也可能被精準(zhǔn)標(biāo)定,數(shù)據(jù)信息將疫情細(xì)節(jié)透明化,從而使得疫情防控措施有的放矢、精準(zhǔn)發(fā)力。
2.信息對(duì)經(jīng)濟(jì)要素的再造
信息要素的崛起改變了社會(huì)系統(tǒng)中的經(jīng)濟(jì)格局。一方面,工業(yè)社會(huì)中以物質(zhì)和能源為主要資源的大規(guī)模物質(zhì)生產(chǎn)活動(dòng)在信息要素滲透下,逐步向自動(dòng)化、智能化、智慧化轉(zhuǎn)變,不僅帶動(dòng)了工業(yè)生產(chǎn)力的躍遷,更能精準(zhǔn)地滿足社會(huì)需求。另一方面,以開(kāi)發(fā)和利用信息資源為目的信息經(jīng)濟(jì)活動(dòng)迅速擴(kuò)大,逐漸取代傳統(tǒng)工業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)而成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的主要內(nèi)容。
信息社會(huì)的生產(chǎn)力更為發(fā)達(dá),能夠?yàn)橐咔橹卫硖峁┍裙I(yè)社會(huì)更為優(yōu)越的經(jīng)濟(jì)要素支撐。不僅體現(xiàn)在疫情期間能為社會(huì)提供源源不斷的資源響應(yīng),更體現(xiàn)在日常生活中為社會(huì)提供優(yōu)良的公共基礎(chǔ)設(shè)施。生活在信息社會(huì),公眾擁有更高的生活水平及隨之而來(lái)的更好的家庭衛(wèi)生條件。信息要素也推動(dòng)了社會(huì)生活的數(shù)據(jù)化、智能化,進(jìn)而為更好的疫情治理提供了基礎(chǔ)條件。
3.信息對(duì)組織與制度要素的再造
工業(yè)社會(huì)的組織與制度力量已經(jīng)足夠強(qiáng)大,以“命令”為特征的傳統(tǒng)科層制組織不僅是國(guó)家組織的主要特征,也塑造了社會(huì)系統(tǒng)中其它組織的特征。組織中權(quán)威等級(jí)清晰,具有縝密的規(guī)則和明晰的分工。這些優(yōu)勢(shì)在新興疫情治理中則存在著明顯缺陷:科層等級(jí)與風(fēng)險(xiǎn)管理的快速響應(yīng)難以兼容,循規(guī)蹈矩與鼓勵(lì)創(chuàng)新應(yīng)對(duì)不確定性的策略背道而馳。
任何組織與制度要素其技術(shù)特征,信息技術(shù)的引入對(duì)組織與制度要素的運(yùn)行產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,再造了組織構(gòu)架、治理方式、組織功能。信息將細(xì)密分工所造成的組織壁壘改造為整合型系統(tǒng),促進(jìn)了信息共享和管理過(guò)程的互動(dòng)性。信息對(duì)組織與制度要素的再造煥發(fā)了傳統(tǒng)組織的生命力,提升了資源配置有效性和社會(huì)管理的精準(zhǔn)性。在疫情突發(fā)事件應(yīng)急管理中,信息為基礎(chǔ)的精細(xì)化管理更容易得到公眾的支持與配合,因而最大限度提高公眾動(dòng)員能力。
4.信息對(duì)技術(shù)要素的再造
正如信息技術(shù)對(duì)其他產(chǎn)業(yè)的再造一樣,信息技術(shù)也會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療體系產(chǎn)生顛覆性的重構(gòu)。在醫(yī)療技術(shù)方面,信息思維與技術(shù)的助力會(huì)加速醫(yī)療新技術(shù)、新設(shè)備、新藥品的研發(fā)和迭代。例如基因組測(cè)序技術(shù)將生物信息作為疾病診斷的標(biāo)準(zhǔn)之一,能夠快速和準(zhǔn)確地為患者的疾病樣本做基因組測(cè)序,解決了新興疫情中面對(duì)一無(wú)所知的新型病原,快速識(shí)別和反應(yīng)的難題。
在醫(yī)療體系方面,“智慧醫(yī)療”的普及將社會(huì)系統(tǒng)中醫(yī)療衛(wèi)生資源與公眾高度整合,以健康檔案醫(yī)療信息平臺(tái)為基礎(chǔ),通過(guò)打造智慧醫(yī)院系統(tǒng)、區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)、家庭健康系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的信息化互動(dòng)。“智慧醫(yī)療”體系可以實(shí)現(xiàn)新興疫情萌發(fā)早期的系統(tǒng)性監(jiān)測(cè)、預(yù)警、診斷、治療,防止小的疫情風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為大風(fēng)險(xiǎn),局部風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),將疫情風(fēng)險(xiǎn)限制在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部,不演化為社會(huì)突發(fā)事件。
5.信息對(duì)文化要素的影響
工業(yè)社會(huì)下的疫情治理,通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查收集病人和病原攜帶者信息來(lái)掌握疫情發(fā)展情況,科學(xué)理性的文化意識(shí)會(huì)促使公眾遵從和支持這項(xiàng)工作。但現(xiàn)代社會(huì)也是公民權(quán)利意識(shí)高漲的社會(huì),隱私權(quán)被視為公民基本權(quán)利之一。信息時(shí)代的到來(lái)對(duì)公民隱私與信息安全構(gòu)成嚴(yán)重挑戰(zhàn),公眾對(duì)于信息隱私的擔(dān)憂構(gòu)成了信息社會(huì)文化要素的重要特征。
信息社會(huì)中人的各種活動(dòng)不可避免地留下其信息痕跡。在日常狀態(tài)下,社會(huì)通過(guò)嚴(yán)格的信息隱私保護(hù)制度通常能夠讓公眾暫時(shí)安心。但在發(fā)生疫情突發(fā)事件時(shí),防疫對(duì)公眾個(gè)人信息的需求會(huì)大規(guī)模爆發(fā),隱私泄露與信息濫用的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)激起公眾的擔(dān)心,公眾可能要求對(duì)疫情信息使用的限制,甚至采取措施刻意隱藏信息。信息效率與隱私權(quán)的悖論就在于:若想獲得更好的以信息為基礎(chǔ)的治理,就必須讓渡個(gè)人信息的私有性質(zhì),允許其在信息系統(tǒng)中的互聯(lián)共享;而讓渡了個(gè)人信息的使用也就打開(kāi)了信息泄露的后門(mén)。信息社會(huì)下個(gè)人保護(hù)其隱私的難度在加大,大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)對(duì)個(gè)人信息最大的影響是模糊了隱私信息與非隱私信息的界限,個(gè)人隱私的可保密性急劇下降,人們可能對(duì)疫情治理中的信息手段表現(xiàn)出消極甚至敵視的態(tài)度。[17]
“傳染病早于人類(lèi)出現(xiàn),但并不會(huì)早于人類(lèi)終結(jié)。它過(guò)去是,以后也一定會(huì)是影響人類(lèi)歷史的最重要因素之一”。[18]人類(lèi)社會(huì)不斷演化,生生不息,在每種社會(huì)形態(tài)下都形成了與當(dāng)時(shí)社會(huì)系統(tǒng)條件相匹配的疫情應(yīng)對(duì)模式:農(nóng)業(yè)社會(huì)對(duì)疫情無(wú)能為力,主要依賴(lài)文化要素維系社會(huì)的整合;工業(yè)社會(huì)憑仗社會(huì)系統(tǒng)中經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、組織等要素形成的強(qiáng)大綜合能力,取得人類(lèi)與疫病抗?fàn)幍囊粋€(gè)個(gè)勝利,但在面對(duì)不斷增長(zhǎng)的新興疫情風(fēng)險(xiǎn)時(shí),則顯得有些遲滯和僵化。信息社會(huì)下,信息要素對(duì)社會(huì)系統(tǒng)各功能要素全面深入滲透,為人類(lèi)戰(zhàn)勝新興疫情風(fēng)險(xiǎn)提供了新的武器。
新冠疫情正在世界范圍內(nèi)肆虐,這是信息社會(huì)即將來(lái)臨的一次治理預(yù)演。中國(guó)在本次疫情防控中的成績(jī)可圈可點(diǎn),不僅取得了武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的偉大勝利,更難能可貴的是在疫情常態(tài)化防控中保持“動(dòng)態(tài)清零”,與國(guó)外形成了鮮明的對(duì)照。中國(guó)的疫情防控呈現(xiàn)兩大特征:一是中國(guó)社會(huì)系統(tǒng)中的組織與制度要素的強(qiáng)韌性顯露無(wú)疑,成為中國(guó)政治體制的優(yōu)越性的一次集中體現(xiàn)。在中央層面,審時(shí)度勢(shì)、統(tǒng)攬全局,提出疫情防控的總策略總方針;在地方層面,守正創(chuàng)新,結(jié)合實(shí)際,創(chuàng)造性摸索出各種富有地方特色的防控模式;在基層一線,黨員干部下沉帶頭,扎實(shí)細(xì)致、規(guī)范有序地做好防疫和群眾生活的各項(xiàng)工作。二是信息要素深度融入疫情防控的方方面面,形成新的治理樣態(tài)。可以說(shuō),中國(guó)在新冠疫情防控中的經(jīng)驗(yàn)遵循疫情治理邏輯,為世界也為未來(lái)的疫情防控提供了樣板。
注釋?zhuān)?/p>
①受感染動(dòng)物也是傳染源之一。但動(dòng)物傳染源疫情,只要切斷人與動(dòng)物的接觸,疫情就會(huì)終止。病人或病原攜帶者作為傳染源的疫情,其社會(huì)屬性更為突出。本文主要關(guān)注人與人之間社會(huì)性接觸導(dǎo)致的感染傳播。
②陳龍飛《國(guó)內(nèi)首個(gè)健康驛站將啟用,入境“隔離酒店”或成歷史》,《人民日?qǐng)?bào)健康時(shí)報(bào)》,2021年12月14日。
③李禾《北京冬奧服務(wù)保障凸顯“科技范”》,《科技日?qǐng)?bào)》,2022年2月10日。
西南民族大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版)2022年5期