李艷

【中圖分類號(hào)】 R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）09--01

在醫(yī)院內(nèi)部，藥品管理工作的重要性十分突出。藥品質(zhì)量直接關(guān)系到了醫(yī)生對(duì)患者的治療效果以及患者對(duì)醫(yī)院的信任程度，所以一定要保證臨床用藥的安全。在日常工作中，圍繞著醫(yī)院藥品采購(gòu)和藥庫(kù)管理做好關(guān)注，因?yàn)樗鼈兪菚?huì)直接影響藥品質(zhì)量的環(huán)節(jié)。但是想必很多讀者都不了解藥品采購(gòu)和藥物管理的具體工作流程和相關(guān)內(nèi)容，那么今天就讓我們跟著文章來(lái)了解一下吧！

藥品采購(gòu)工作知多少？

藥品采購(gòu)要把握好相關(guān)流程，因?yàn)樗幤返馁|(zhì)量直接關(guān)乎到整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，也關(guān)乎到患者的人身安全，所以是非常重要的。醫(yī)院在進(jìn)行藥品采購(gòu)時(shí)一定要嚴(yán)格按照采購(gòu)計(jì)劃來(lái)進(jìn)行，不合格的藥品堅(jiān)決不能投入到使用過程中。在進(jìn)行藥品采購(gòu)過程中藥品監(jiān)督管理部門圍繞著藥品采購(gòu)流程和手續(xù)，都作出了明確規(guī)定，要求各部門之間要嚴(yán)格地遵照這個(gè)流程來(lái)對(duì)藥品開展動(dòng)態(tài)化的管理。要根據(jù)所采購(gòu)的藥品數(shù)量和類型，來(lái)確定具體的管理內(nèi)容，這樣才能避免不合格的藥品進(jìn)入到醫(yī)院內(nèi)部。醫(yī)院采購(gòu)藥品通常是利用招標(biāo)形式來(lái)進(jìn)行的，所以要加強(qiáng)對(duì)于招標(biāo)流程的管理，只有這樣才能讓符合要求的藥品供應(yīng)商參與到整個(gè)藥品供應(yīng)中，讓整個(gè)藥品采購(gòu)過程變得更加的規(guī)范。另外藥品的采購(gòu)數(shù)量要根據(jù)使用量和現(xiàn)階段的預(yù)存量來(lái)進(jìn)行合理計(jì)算，這樣才能夠保證藥品的使用都在安全期的范圍內(nèi)。因?yàn)榇蠹叶贾浪幤肥怯幸欢ǖ谋Ｙ|(zhì)期，一旦超過保質(zhì)期，藥品的藥效就會(huì)受到影響。所以，在藥品采購(gòu)過程中要遵循相關(guān)流程，首先根據(jù)實(shí)際情況制定購(gòu)藥計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院藥品目錄，結(jié)合臨床用藥情況、庫(kù)存情況和本地醫(yī)藥市場(chǎng)的擴(kuò)員情況，藥物的季節(jié)性和藥品的有效性，制定合理的采購(gòu)計(jì)劃，讓相關(guān)的藥庫(kù)管理人員根據(jù)藥品的使用情況及時(shí)的填寫采購(gòu)計(jì)劃單，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后進(jìn)行采購(gòu)。同時(shí)，要與時(shí)俱進(jìn)地掌握各種藥品信息的更新?lián)Q代。新藥與時(shí)俱進(jìn)地推出，要掌握藥品的動(dòng)態(tài)，才能滿足臨床的需要。然后采購(gòu)藥品時(shí)，根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)，要按照招標(biāo)原則來(lái)進(jìn)行采購(gòu)，嚴(yán)格把控進(jìn)貨渠道，圍繞著從主渠道就近進(jìn)貨的原則。另外要根據(jù)藥品市場(chǎng)的特點(diǎn)，通過少量多次計(jì)劃的原則來(lái)進(jìn)行藥品的采購(gòu)，保證藥品的貨源充足，品種齊全。一般情況下藥品庫(kù)存量盡量以兩個(gè)月以內(nèi)為主，對(duì)于用量較少而又必備的藥品及部分因病種專用而受到限制的藥品，一定要做到少量和勤購(gòu)，對(duì)于一些不容易購(gòu)買的緊缺藥品，根據(jù)實(shí)際情況可以適當(dāng)?shù)脑黾悠鋷?kù)存量。藥品在采購(gòu)時(shí)，它的有效期要結(jié)合臨床的需要來(lái)進(jìn)行控制，在保證藥品質(zhì)量的前提下，爭(zhēng)取用最低的價(jià)格進(jìn)貨，降低用藥成本。

藥庫(kù)管理工作要如何做呢？

了解了前期的相關(guān)藥品采購(gòu)工作，那么圍繞著藥庫(kù)管理工作，需要了解藥庫(kù)管理的重點(diǎn)就是做好藥品入庫(kù)前的驗(yàn)收、藥品的保管和建立健全完善的管理制度，這樣避免不合格的藥物進(jìn)入到庫(kù)房，減少藥品的損耗，提高用藥的安全水平。

在這個(gè)過程中，圍繞著藥品購(gòu)買的實(shí)際情況，在入庫(kù)時(shí)要對(duì)藥品的數(shù)量、規(guī)格、新藥品的標(biāo)準(zhǔn)、文號(hào)、價(jià)格單，進(jìn)口藥品的檢驗(yàn)單、有效期、合格證等進(jìn)行檢查，藥品有效期不足半年內(nèi)要拒絕收貨。按照劑型分類進(jìn)行管理，在管理過程中就會(huì)涉及到藥品的庫(kù)存保養(yǎng)。主要是根據(jù)不同的制劑理化特點(diǎn)，制定不同的管理措施。一般情況下，生物制劑要放在冰箱和冰柜中適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)溫度，而且每天都要做好溫度記錄，對(duì)于見光容易變質(zhì)的藥品一定要避光保存，每周做好檢查，每個(gè)月對(duì)藥品進(jìn)行一次綜合的檢查記錄，對(duì)于有特別要求的藥品一定要標(biāo)明日期，做好注意事項(xiàng)，對(duì)于長(zhǎng)期不動(dòng)藥品和半年之內(nèi)過期的藥品，及時(shí)通知醫(yī)藥公司做好退換準(zhǔn)備。在藥品管理過程中，要制定好衛(wèi)生清掃制度，注意防水、防潮、防盜、防蟲、防霉，這樣才能幫助藥庫(kù)管理取得突出成效。通常來(lái)說(shuō)，藥物儲(chǔ)存分為幾種情況，常溫保存、陰涼保存、冷藏保存、冷凍保存和避光保存。根據(jù)《中國(guó)藥典（2020版）》的內(nèi)容，藥品說(shuō)明書上寫的常溫儲(chǔ)存，就是要限制保存條件在10℃到30℃之間的環(huán)境保存藥物，冷藏儲(chǔ)存指的是在2℃到10℃之間儲(chǔ)存藥物，陰涼儲(chǔ)存則是需要在20℃以下避光位置保存藥物，這些情況需要根據(jù)藥品的不同特點(diǎn)，做好針對(duì)性的管理。

藥品的管理高度關(guān)注

圍繞藥品管理，將其分為普通藥品管理、貴重藥品管理、特殊藥品管理這幾個(gè)方面。對(duì)于普通藥品管理，按照針劑、片劑和貴重藥品進(jìn)行不同擺放，每類藥物都要根據(jù)藥理作用做好分類放置，藥品擺放要堅(jiān)持干凈整齊原則。對(duì)同一廠家包裝相似的藥品要分開放置，以免出現(xiàn)混淆。一些需要拆包裝的藥品需要裝入玻璃磨日瓶中存放，避免藥品受到污染。要定期對(duì)玻璃瓶做好清潔消毒，擺放藥物時(shí)保持手部清潔，避免出現(xiàn)交叉感染，如果是貴重藥品。就需要做好記錄。一般情況下藥房會(huì)把金額在100元以上的藥品列為貴重藥品。通過及時(shí)的記錄，讓賬目相符，有問題及時(shí)查找，避免損失。另外特殊類的藥品要及時(shí)的核對(duì)處方，三查三對(duì)，避免對(duì)特殊藥品的濫用。定期對(duì)這些藥品做好監(jiān)督檢查，避免出現(xiàn)問題。如果是破損藥品，要按照記錄和藥品供貨商進(jìn)行聯(lián)系退換，找出破損的原因，并且制定相關(guān)的方法，把損失降到最低。藥品在入庫(kù)后，還需要進(jìn)行藥品的出庫(kù)，一定要堅(jiān)持先進(jìn)先出的原則，近期先出的原則。在當(dāng)前信息化時(shí)代，圍繞著藥品的出庫(kù)也要做好相關(guān)的記錄，只有這樣才能幫助藥房工作更加順利的進(jìn)行，保障臨床用藥安全，提高醫(yī)療質(zhì)量。

食品、藥品和人民群眾身體健康生命安全息息相關(guān)，關(guān)乎著每一個(gè)人的利益。中共中央辦公廳國(guó)務(wù)院印發(fā)推進(jìn)基層整合審批服務(wù)執(zhí)行力量的實(shí)施意見，在相關(guān)意見中提到的基層作為黨和政府聯(lián)系人民群眾的紐帶，是服務(wù)人民群眾的直接平臺(tái)，基層管理水平直接關(guān)系人民群眾的生產(chǎn)生活，決定黨的執(zhí)政基礎(chǔ)和執(zhí)政能力，在這樣的情況下一定要做好藥品監(jiān)管工作。這就對(duì)醫(yī)院有了更高的要求，醫(yī)院在進(jìn)行藥品采購(gòu)和藥庫(kù)管理時(shí)，一定要結(jié)合自己的實(shí)際情況，與時(shí)俱進(jìn)的利用信息化平臺(tái)做好藥品的采購(gòu)管理，讓藥品的采購(gòu)遵循相關(guān)流程，讓藥庫(kù)的管理能夠按照相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，對(duì)藥品的管理要高度重視，這樣才能保障藥品的安全性。