摘要:目的探究延續(xù)護理干預聯(lián)合階段性健康教育在玫瑰痤瘡患者中的臨床療效。方法選取2020年3月至2021年12月274例玫瑰痤瘡患者為對象,采用隨機數(shù)字表法分為參照組與研究組,每組137例。參照組應用常規(guī)護理,研究組應用延續(xù)護理干預聯(lián)合階段性健康教育,對比護理效果。結(jié)果對于治療有效率,研究組更高,P<0.05。研究組患者護理后瘢痕評分低于參照組,(P<0.05)。研究組患者護理后疼痛評分低于參照組,(P<0.05)。研究組不良反應發(fā)生率低于參照組,(P<0.05)。結(jié)論玫瑰痤瘡采用延續(xù)護理干預聯(lián)合階段性健康教育,有效改善臨床癥狀,減輕疼痛,具有顯著護理效果,可廣泛應用于臨床。
關鍵詞:玫瑰痤瘡;延續(xù)護理干預;階段性健康教育;
【中圖分類號】 R758.73+3 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)09--01
痤瘡屬于慢性炎癥性皮膚病,主要癥狀為面部皮疹、面部損傷等,在好轉(zhuǎn)以后留下傷痕,若患者病情嚴重,出現(xiàn)痤瘡[1]。玫瑰痤瘡誘發(fā)因素較多,如油脂分泌旺盛、生活習慣不良、清潔工作未做好、細菌過多。當肌膚油脂分泌旺盛時,極易出現(xiàn)玫瑰痤瘡,主要是因油脂分泌旺盛將堵塞肌膚毛孔,皮質(zhì)排除障礙以后形成角質(zhì)栓,若毛囊中微生物較多,產(chǎn)生一定反應后,肌膚炎癥細胞虛化,加重粉刺,形成玫瑰痤瘡[2]。研究指出,玫瑰玫瑰痤瘡患者在治療過程中配合實施延續(xù)護理,有助于緩解臨床癥狀,促進治療。本文將以274例患者為對象,探究延續(xù)護理干預聯(lián)合階段性健康教育的應用價值。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2020年3月至2021年12月274例玫瑰痤瘡患者為對象,采用隨機數(shù)字表法進行分組,由兩組組成,即參照組、研究組,每組137例,本研究經(jīng)理論委員會批準,所有患者均知情且已簽署知情同意書。參照組中,男性65例,女性72例;最小年齡是16歲,最大年齡41歲,平均年齡(30.74±3.25)歲。研究組中,男性67例,女性70例;最小年齡是17歲,最大年齡42歲,平均年齡(30.56±3.19)歲。納入標準:①玫瑰痤瘡的患者;②治療依從性良好者;③凝血功能正常者;④認知功能正常者。排除標準:①治療前合并感染者;②合并嚴重臟器功能障礙者;③光敏性疾病者;④合并腫瘤類疾病者;⑤臨床資料缺失者;。對比分析患者年齡、性別等資料,兩組患者一般資料比較,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
所有患者均實施克拉霉素聯(lián)合維生素B6、莫匹羅星乳膏治療,使用克拉霉素片,一天2次,一次1片;使用維生素B6治療一天3次,一次1片;使用莫匹羅星乳膏涂抹患處治療,清潔皮膚,使用碘伏消毒,并涂抹藥物治療一天3次。持續(xù)30天。
參照組患者應用常規(guī)護理:指導患者用藥,強調(diào)注意事項。
研究組應用延續(xù)護理干預聯(lián)合階段性健康教育:(1)成立管理小組,由健康管理師、醫(yī)師、護理人員組成,詳細記錄所有患者一般資料,結(jié)合實際情況,制定管理方案。采用電話隨訪,每周1次,入戶隨訪,每月2次。(2)基礎護理:1)心理指導:需耐心傾聽患者訴說,了解其顧慮,并解答患者的疑惑,講述疾病有關知識,包括治療方案、預期療效等,強調(diào)可能存在的不良反應,消除患者畏懼、緊張、不安等情緒,提高依從性。2)向患者講述正確飲食方式,日常飲食主要采用蛋白質(zhì)、維生素等,飲水量需適當增加。3)實施階段性健康教育,治療第一個月,每周組織一次健康講座,隨后,每2周組織1次。健康教育內(nèi)容包括飲食、睡眠、運動、防曬等。
1.3觀察指標
(1)評估治療效果,分為治愈、好轉(zhuǎn)、無效,瘢痕面積縮小超過80%,即為治愈;縮小50%-80%,即為好轉(zhuǎn);不滿足以上情況,表示無效。(2)評估患者臨床癥狀,分為0-3分,其中0分表示無癥狀;少量瘢痕,即瘢痕數(shù)目小于5,表示1分;瘢痕數(shù)目為5-20處,表示2分;瘢痕數(shù)目超過20處,即為3分。(3)評估患者疼痛程度,使用VAS量表綜合評估,共0-10分,其中10分表示最疼痛,0分表示無疼痛。(4)隨后,詳細統(tǒng)計所有患者的不良反應發(fā)生率,進行統(tǒng)計學分析。
1.4統(tǒng)計學分析
采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù),包括計數(shù)資料、計量資料,應用X2檢驗、T檢驗,P<0.05,統(tǒng)計學意義存在。
2結(jié)果
2.1治療效果調(diào)查結(jié)果
對于治療有效率,研究組更高,P<0.05,見表1。
2.2兩組患者瘢痕評分比較
研究組患者護理后瘢痕評分低于參照組,(P<0.05)。如表2所示。
2.3兩組患者疼痛程度比較
參研究組患者護理后疼痛評分低于按照組,(P<0.05)。見表3.
2.4不良反應發(fā)生率比較
研究組患者不良反應發(fā)生率低于參照組,(P<0.05)見表4。
3討論
痤瘡發(fā)病率特別高,國內(nèi)一項流行病調(diào)查研究顯示,中國人的痤瘡發(fā)病率已經(jīng)達到了8%左右[3]。玫瑰痤瘡表現(xiàn)為以面中部為中心,面部的這種潮紅的斑片,臉會一陣一陣的發(fā)紅,特別是受到外界冷熱環(huán)境的刺激、精神因素刺激,可引起面部的這種潮紅[4]。當前,痤瘡主要治療方法為內(nèi)服藥物、外敷藥物等,有效緩解臨床癥狀,促進恢復。然而,玫瑰痤瘡患者缺乏疾病知識,在日常生活中無法進行自我護理,且部分患者未遵醫(yī)囑用藥,影響治療效果[5]。延續(xù)護理干預表示患者從醫(yī)院轉(zhuǎn)移至家庭時,護理與治療也應當投放至社區(qū)、家庭,由社區(qū)醫(yī)護人員監(jiān)督與指導患者用藥,指導患者康復,進而改善治療效果[6]。階段性健康教育的展開針對性患者不同心態(tài)、不同年齡、不同文化程度和不同的疾病知識接受度展開分析,并講分析結(jié)果作為制定個性化健康教育方案的依據(jù),因此患者的接受干預后其生活質(zhì)量水平得到改善[7]。玫瑰痤瘡患者在出院后實施延續(xù)護理干預聯(lián)合階段性健康教育,由健康管理師對患者一般資料、疾病情況等綜合評估,采用電話隨訪、入戶隨訪等方式[8],為患者提供護理服務,加強患者及家屬健康教育,提高患者家屬疾病認知水平,并熟練掌握功能康復訓練方案,指導患者開展訓練,促進恢復。
綜上所述,玫瑰痤瘡采用延續(xù)護理干預聯(lián)合階段性健康教育,有效改善臨床癥狀,提高治療有效率,不良反應少,安全性高,同時還可有效減輕疼痛,改善生活質(zhì)量,具有顯著治療效果,可廣泛應用于臨床。
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作者簡介:劉惠嫻(1978,2),廣東廣州人,本科,研究方向:皮膚護理學。