周夢丹

摘要：目的：研究優(yōu)質護理實施對老年慢阻肺患者的應用有效性及臨床價值。方法：以本院確診慢阻肺老年患者140例行對比性臨床研究，研究時間為2021年3月-2021年12月，以分層隨機化分組原則設置對照組、觀察組，各組70例。治療中予以對照組常規(guī)護理，觀察組優(yōu)質護理。評價患者護理期間患者肺通氣功能、生活質量、疾病認知評分差異。結果：患者護理前肺通氣功能、生活質量、疾病認知評分組間對比無統(tǒng)計學差異（P﹥0.05）;觀察組護理后FEV1（2.65±0.39）L、FVC（2.78±0.45）L、FEV1/FVC（83.42±7.29）%及SF-36（87.39±4.16）分、疾病認知（89.41±4.62）分均高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。結論：優(yōu)質護理實施對初治老年慢阻肺患者肺通氣功能、生活質量均有顯著改善性，可完善患者疾病知識認知水平。

關鍵詞：老年慢阻肺;優(yōu)質護理;肺通氣功能;生活質量

慢性阻塞性肺疾病是臨床常見以老年人為主的非感染性慢性呼吸系統(tǒng)疾病，呈進行性趨勢進展，患者病程期間可由肺通氣功能障礙的急、慢性進展，損傷肺通氣功能，尚無根治方法，存在一定肺心病、呼吸衰竭轉化風險威脅患者生命安全，需予以初治患者群體的有效治療及護理，延緩病癥進展，維護肺通氣功能[1]。綜上，為研究優(yōu)質護理實施對老年慢阻肺患者的應用有效性及臨床價值，特設本次研究，詳情如下：

資料與方法

1一般資料

以本院確診慢阻肺老年患者140例行對比性臨床研究，研究時間為2021年3月-2021年12月，以分層隨機化分組原則設置對照組、觀察組，各組70例。

對照組（男49例，女21例），年齡60～78歲，平均（69.06±4.95）歲， 病程（4.75±1.26）個月;觀察組（男50例，女20例），年齡60～77歲，平均（68.65±4.84）歲， 病程（4.78±1.25）個月。年齡、病程等資料組間對比無統(tǒng)計學差異（P﹥0.05），研究結果可比。

納入標準：（1）患者均為慢性阻塞性肺疾病初診初治患者，年齡≥60歲;（2）患者均可自主配合治療，視聽、思維功能健全，自愿加入研究。排除標準：（1）慢阻肺復治者;（2）資料不全者;（3）合并多類呼吸系統(tǒng)疾病者。

2方法

治療中予以對照組常規(guī)護理，觀察組優(yōu)質護理。

常規(guī)護理：患者確診后發(fā)放疾病知識健康宣教手冊，引導學習呼吸訓練技法，告知患者各類治療藥物用藥規(guī)范，注意保暖，預防呼吸道急性感染。

優(yōu)質護理：（1）健康教育：組建微信群組行持續(xù)性動態(tài)健康教育，含疾病誘因、疾病進展特殊性、疾病進展因素等，引導患者重視疾病危害，積極配合治療。（2）功能康復：采取短視頻宣教指導方式，引導患者進行呼吸訓練、身體運動負荷訓練，并在微信群組內每日鍛煉打卡，調動患者治療積極。（3）治療指導：護理期間，督促患者按時服藥打卡，并就癥狀變化、病程進展予以遠程護理指導，便于及時發(fā)現(xiàn)患者病程急性進展早期癥狀，指導就醫(yī)，降低嚴重不良預后發(fā)生風險[2-3]。

3觀察指標

評價患者護理期間患者肺通氣功能、生活質量、疾病認知評分差異。

4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)錄入Excel表格后，計量資料行t檢驗;計數(shù)資料行檢驗，SPSS27.0統(tǒng)計學軟件統(tǒng)計組間差異，如結果為P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

研究結果

1護理期間肺通氣功能變化比較

患者護理期間肺通氣功能均有改善，觀察組護理后FEV1、FVC、FEV1/FVC高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。見表1。

2護理期間生活質量、疾病認知評分比較

觀察組護理后生活質量、疾病認知評分高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。見表2。

討論

研究結果表明：觀察組護理后FEV1（2.65±0.39）L、FVC（2.78±0.45）L、FEV1/FVC（83.42±7.29）%及SF-36（87.39±4.16）分、疾病認知（89.41±4.62）分均高于對照組，差異顯著（P﹤0.05）。

優(yōu)質護理在初治慢阻肺老年患者護理中的實施，可在微信群組護理模式基礎上，予以患者院外持續(xù)性高質量護理指導，可幫助其在正確認識疾病危害性、疾病進展誘因等知識后，實現(xiàn)對自身治療態(tài)度的端正;護理期間呼吸訓練、運動負荷訓練及服藥打卡護理的實施，可幫助其在護理期間，養(yǎng)成良好治療自律意識，積極配合治療;治療期間針對患者癥狀變化積極健康指導的實施，可盡可能在第一時間明確患者病情變化，依據(jù)患者有無病癥急性進展，予以就診指導，控制病情急性加重風險，穩(wěn)定臨床預后質量[4-5]。

綜上所述，優(yōu)質護理實施對初治老年慢阻肺患者肺通氣功能、生活質量均有顯著改善性，可完善患者疾病知識認知水平。

參考文獻：

[1]沈君. 觀察優(yōu)質護理在老年慢阻肺護理中的應用效果[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（1）：151.

[2]孟娜燕，馮梅. 老年慢阻肺患者應用優(yōu)質護理干預的效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿，2021，11（12）：146-147.

[3]王建梅. 分析優(yōu)質護理在老年慢阻肺患者護理中的應用效果及滿意度影響[J]. 黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（4）：371-372.

[4]劉江. 優(yōu)質護理對老年慢阻肺患者肺功能和生活質量的改善觀察[J]. 中國農村衛(wèi)生，2020，12（21）：57-58.

[5]盧彥. 慢阻肺老年患者護理中優(yōu)質護理的臨床應用分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2020，18（7）：201.