摘要：目的：研究急診分診安全管理模式對(duì)提高急診護(hù)理的應(yīng)用效率。方法：無差別地進(jìn)行病例選取，2019年3月到2020年2月期間醫(yī)院急癥病例130個(gè)，作為觀察組;2018年2月到2019年3月期間醫(yī)院急癥病例130個(gè)，作為對(duì)照組，觀察組采取急診分診安全管理模式，對(duì)照組采取急診分診常規(guī)管理模式，分析兩組患者的護(hù)理應(yīng)用效率評(píng)分及危急事件發(fā)生率。結(jié)果：在護(hù)理應(yīng)用效率方面，對(duì)照組評(píng)分低于觀察組;在危急事件發(fā)生率方面，觀察組評(píng)分低于對(duì)照組。其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用急診分診安全管理模式可以提升急診科護(hù)理應(yīng)用效率，降低危險(xiǎn)事件發(fā)生率，保證病患的正常痊愈。

關(guān)鍵詞：急診分診安全管理模式;護(hù)理應(yīng)用;風(fēng)險(xiǎn)事件

醫(yī)院急診收治的病人患病種類眾多，病情極容易惡化，危急事件一觸即發(fā)，醫(yī)生對(duì)突發(fā)情況的預(yù)測(cè)難度較大，如果不能及時(shí)進(jìn)行急救，很容易導(dǎo)致病人的死亡。因此，采取行之有效的管理模式，建立規(guī)范的預(yù)防措施，對(duì)于做好預(yù)防和預(yù)防工作，保障病人的生命安全和降低危急事件的發(fā)生，都是十分必要的。所以，本文進(jìn)一步研究了急診分診安全管理模式對(duì)提高急診護(hù)理應(yīng)用的效率，報(bào)道見下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)取樣2019年3月到2020年2月期間我院急癥患者的130例，作為觀察組，2018年2月到2019年3月期間我院急癥患者130例，作為對(duì)照組，所有患者及其家屬均對(duì)該項(xiàng)研究知情并自愿參與。觀察組男性病例70個(gè)、女性病例60個(gè)，各占53.85%、46.15%，年齡界于23～79歲之間，平均年齡（48.23±5.68）歲;對(duì)照組男性病例72個(gè)、女性病例58個(gè)，各占55.38%、44.62%，年齡在22～78歲之間，平均年齡（45.23±5.78）歲;兩組患者的一般資料比較均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。該研究事先經(jīng)過了我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)研究。

1.2方法

對(duì)照組采取急診分診常規(guī)管理模式，具體做法有：強(qiáng)化專業(yè)醫(yī)生培訓(xùn)，區(qū)別門診和急診，不定時(shí)開展經(jīng)驗(yàn)知識(shí)培訓(xùn)，迅速接車病患并清楚病情，劃給護(hù)理人員其它工作如病人房間分配及創(chuàng)面的處理等。觀察組則采取急診分診安全管理模式，主要做法：（1）擴(kuò)大法律法規(guī)宣傳，強(qiáng)化對(duì)護(hù)理工作的相關(guān)規(guī)范，以爭(zhēng)議性的護(hù)理案例開設(shè)講座研究，以強(qiáng)化護(hù)士的職業(yè)道德和預(yù)防意識(shí)。（2）規(guī)范語言行為的制度管理，統(tǒng)一溝通用語，防止勸導(dǎo)性的語言，增強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)責(zé)任，改善護(hù)士與病患的溝通技巧，做好預(yù)備性的解釋，完整告知該進(jìn)的義務(wù)，盡量降低事故發(fā)生率。（3）加強(qiáng)醫(yī)院科室管理：在院內(nèi)設(shè)立意見投稿箱，及時(shí)對(duì)病患以及醫(yī)生的意見進(jìn)行查看與處理，做好監(jiān)督工作和全院的管理能力提升。（4）在進(jìn)行分診業(yè)務(wù)能力訓(xùn)練的時(shí)候，救護(hù)車在轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)，要對(duì)病人的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并與隨行醫(yī)師進(jìn)行交接和記錄，對(duì)于重癥病人，及時(shí)送到急診科，以保證診斷的正確性。（5）嚴(yán)格控制院內(nèi)的傳染情況發(fā)生：急診收治的病人中，有不少都是感染性的，因此，在這方面，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的安全防感染教育，讓他們?cè)谌朐簳r(shí)佩戴相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備如隔離服和口罩等，尤其是在收治體外出血、大小便失禁類的病人時(shí)，要格外注意做好防護(hù)措施，及時(shí)消毒，避免院內(nèi)感染，確保病人和醫(yī)護(hù)人員的生命安全。（6）運(yùn)用早期預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)：實(shí)行早期預(yù)警評(píng)分系統(tǒng)的來進(jìn)行精確有效的診斷，先對(duì)病人的基本指標(biāo)如體溫、心率、血壓等各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，再根據(jù)患者的體征進(jìn)行科學(xué)的診斷，若病人的病情特別危急，得及時(shí)送往危重病房，避免延誤救治時(shí)間。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的護(hù)理應(yīng)用效率及危急事件發(fā)生率。比較兩組患者危急事件發(fā)生率，包括投訴類、意外類、差錯(cuò)類及護(hù)理記錄類。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)表示，計(jì)數(shù)資料[n（%）]行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理應(yīng)用效率

在護(hù)理應(yīng)用效率方面，觀察組患者為（92.56±2.21）分，而對(duì)照組患者為（83.25±3.95）分，對(duì)比可知對(duì)照組患者的護(hù)理應(yīng)用效率低于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2危急事件

在危急事件發(fā)生率方面，對(duì)照組投訴類、意外類及護(hù)理記錄類等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率低于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

急診科是醫(yī)院具備高風(fēng)險(xiǎn)性的科室，如果出了什么差錯(cuò)，很可能會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛，對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)造成很大的影響。經(jīng)研究，由于護(hù)理人員和患者之間的溝通矛盾，護(hù)理人員工作出現(xiàn)紕漏，科室管理不善等這些原因，最容易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。對(duì)急診科的各類危急因素進(jìn)行整理發(fā)現(xiàn)，其主要集中在4個(gè)方面：①環(huán)境原因：因?yàn)榧痹\科患者眾多，病種千差萬別，一旦發(fā)生傳染病，護(hù)士的工作就會(huì)變得更加困難，再加上每天來就診的病人太多，醫(yī)生們往往忙著解答病人的問題，根本沒有時(shí)間去看病人;②工作內(nèi)容原因：門診醫(yī)生工作繁重，在門診高峰期間往往會(huì)出現(xiàn)精力不足、工作質(zhì)量下降等問題;③患者自身原因：因?yàn)榧痹\科的病人，大部分都是突發(fā)事件，他們的情緒都很緊張，而且，隨著長(zhǎng)時(shí)間的排隊(duì)等待時(shí)間，他們的負(fù)面情緒會(huì)愈來愈多，結(jié)果會(huì)有部分病人家屬則會(huì)遷怒于護(hù)士，導(dǎo)致醫(yī)生和患者之間的沖突;④護(hù)理人員原因：一些急診護(hù)士由于自身的職業(yè)素養(yǎng)、技術(shù)水平、工作責(zé)任心等原因，導(dǎo)致了一些醫(yī)療糾紛。

分析得知，不管是以上什么原因造成的，都會(huì)造成很大的影響。而如果對(duì)護(hù)理人員采取擴(kuò)大法律法規(guī)宣傳;規(guī)范語言行為的制度管理;加強(qiáng)監(jiān)督管理;嚴(yán)格控制院內(nèi)的傳染等措施，可以提高護(hù)理應(yīng)用效率，降低危急情況的出現(xiàn)，減少醫(yī)療糾紛。

研究結(jié)果證明：在護(hù)理應(yīng)用效率方面，觀察組患者為（92.56±2.21）分，而對(duì)照組患者為（83.25±3.95）分，得出對(duì)照組患者的護(hù)理應(yīng)用效率比觀察組患者評(píng)分低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在危急事件發(fā)生率方面，觀察組危急事件總發(fā)生數(shù)為4，而危急事件總發(fā)生數(shù)為19，可以看到觀察組患者低于對(duì)照組患者的危急事件發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=10.211，P<0.05）。

結(jié)語：

綜上所述，急診分診安全管理模式的急診護(hù)理中實(shí)行可以有效提高急診分診護(hù)理水平，降低危急事件發(fā)生率，保證病患的生命安全，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

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姓名：段佩? 性別：女學(xué)歷：本科專業(yè)：護(hù)理