馬志國

心理困擾：孩子的病究竟怎么回事？

這一天，我如約接待了女孩文靜一家三口的來訪。

為了便于了解情況，先跟文靜父母做初步溝通。文靜母親介紹說：“孩子是個懂事的孩子，沒想到現(xiàn)在卻病了。起初，主要是鬧胸悶，鬧胸口難受，醫(yī)生檢查說心臟沒問題。隨后，又開始鬧失眠，晚上總睡不著覺，躺在床上翻來覆去，說總是胡思亂想的。到后來，越來越讓人擔(dān)心了，除了胸悶、失眠，還出現(xiàn)了一個嚇人的癥狀——只要情緒一激動起來，就會渾身發(fā)抖，特別是兩手發(fā)抖，就跟遭受驚嚇那樣，驚恐萬狀的樣子總讓人擔(dān)心是不是精神失常了。最后看了精神科醫(yī)生，醫(yī)生給開了抗抑郁的藥。孩子吃藥后，感覺只是睡眠好些了，別的好像沒管用。最近這些日子，孩子總會因為這些癥狀，說在學(xué)校待不了了，讓我把她接回家來?？偢杏X孩子的問題不是吃藥解決的。這不，終于聯(lián)系到您，就趕緊找您來了嘛?！?/p>

“孩子出現(xiàn)這些癥狀大約有多長時間了？”

“最早鬧胸悶，還是初中的時候。鬧失眠是到了高一之后。像受驚嚇那樣的渾身發(fā)抖，大約有三個月了。孩子的病究竟是怎么回事??？”

心理探究：他們打架嚇得我渾身發(fā)抖

綜合前面的情況可以判斷，文靜的癥狀不是軀體疾病，而是軀體化現(xiàn)象，是遇到了心理困擾，讓心病跑到身上來，出現(xiàn)了失眠、胸悶、發(fā)抖等軀體癥狀，以及抑郁的心理狀態(tài)?，F(xiàn)在的關(guān)鍵是要弄清楚，文靜究竟遇到了怎樣的心理困擾。

于是，我明確告訴文靜：“你沒有病，也沒有抑郁癥，你只是遇到了讓你困擾壓抑的事。請先說說看，三個月前，當(dāng)時是發(fā)生了什么事嗎？”

文靜伴著淚水?dāng)鄶嗬m(xù)續(xù)地訴說起傷心的往事：“三個月前的那天晚上，爸爸從外面喝酒回來，又和媽媽打了起來。我害怕極了，嚇得連哭都不敢哭，渾身發(fā)抖，心驚肉跳，嚇得跑進(jìn)自己的屋子。忽然，外面?zhèn)鱽砀蟮拇蛟衣?，還有爸爸抄起菜刀的聲響，嚇得我?guī)缀跆饋?。我忽然打電話叫來了舅舅，他們的一場‘?zhàn)爭才算結(jié)束。過兩天，他們好像沒事了，我卻止不住地膽戰(zhàn)心驚。從那之后，我聽到誰大聲說話，哪怕聽到筆掉地上的聲音，都會嚇得渾身哆嗦……

“我就是這樣在父母的爭吵打罵中長大的。為了我，媽媽常常會忍住不跟爸爸打了。可我還是常?？吹桨职志坪蟀l(fā)瘋似地打鬧，看到媽媽的眼淚。

“后來我慢慢長大了。我甚至想過，他們這樣真不如離婚算了。我還常常想，自己將來不結(jié)婚，不要孩子。晚上躺在床上常常一個人流淚……”

心理解析：父母戰(zhàn)爭上演了恐怖片

至此可以進(jìn)一步判斷，文靜沒有抑郁癥，至多可能出現(xiàn)過抑郁狀態(tài)。抑郁癥是內(nèi)源性的，而抑郁狀態(tài)是外源性的，就是說是有現(xiàn)實生活上的原因的。

那么，引發(fā)文靜心身病癥的現(xiàn)實生活的原因是什么呢？

這個原因就是極其糟糕的家庭心理氛圍。家庭氛圍對孩子的影響非常大。對孩子心理健康影響最不好的，是沖突型家庭氛圍。在沖突型的家庭氛圍中，父母經(jīng)常發(fā)生沖突，甚至爆發(fā)“家庭戰(zhàn)爭”。父母戰(zhàn)爭，最輸?shù)氖呛⒆?。這樣的家庭氛圍，甚至比父母離異對孩子心理健康的危害還要大。不妨這樣打比方，父母打架，父母之間的“戰(zhàn)爭”，要么是給孩子上演教學(xué)片，讓孩子在耳濡目染中學(xué)會粗魯好斗富于攻擊性；要么是給孩子上演恐怖片，讓孩子在心驚肉跳中變得驚恐害怕缺乏安全感。最終讓孩子出現(xiàn)各種各樣的心理問題，甚至影響了孩子的整個人生。

顯而易見，文靜就是生活在這樣的沖突型家庭氛圍中。殘酷的父母“戰(zhàn)爭”，對于她成了最恐怖的恐怖片，讓她在長期的恐怖中變得驚恐害怕，缺乏安全感，從而導(dǎo)致了她的種種身心癥狀，成了“病人”?？梢哉f，文靜的問題，是沖突型家庭氛圍的犧牲品。這再次驗證了一個規(guī)律：問題出在孩子身上，根源卻往往在父母身上。

心理對策：努力改善家庭心理氛圍

要幫助文靜走出心理困擾，父母必須從改變自己來改善家庭氛圍。

首先是要解決認(rèn)識問題。

為此，我跟文靜父母溝通了上面的意思，然后直言道：“文靜沒有病，如果說文靜有什么病，都是心病，都是你們親手制造的殘酷的父母戰(zhàn)爭給嚇出來的。”

對我的診斷，文靜父母似乎并不感到意外，似乎已經(jīng)有所反思。

于是，我坦誠地表達(dá)我的感受：“聽著孩子的哭訴，看著孩子的淚水，我的心很沉重，很痛，一直很痛。人心都是肉長的，何況親子情深？孩子是你們的親生骨肉啊，作為父母怎么忍心這樣傷害孩子的心呢？”

文靜母親淚水禁不住地流下來，愁苦哀怨地看著文靜父親：“他這個當(dāng)爸爸的，從來沒跟孩子親近過，喝酒就找事，喝酒就撒酒瘋，喝酒就打架連摔帶砸。我早就說過他，再這樣會把孩子毀啦！真的，再這樣我都要崩潰啦！”

我轉(zhuǎn)向文靜父親：“你們的父母戰(zhàn)爭，可能媽媽也有責(zé)任。但是，我們是男人，我們是家的頂梁柱，妻子，孩子，是我們最親的人。我們怎么忍心再傷害他們呢？”

文靜父親認(rèn)罪般痛苦地用手捂住臉，眼角也滾出大串大串的淚。隨后用手抹了抹滿臉的淚：“我對不起孩子，我不能再這樣了。”

再有是要做出行為調(diào)整。

經(jīng)過討論，文靜父親表示從兩個方面努力：一是平時努力去改善與女兒的關(guān)系，找機(jī)會跟女兒聊聊天，讓女兒感受到父愛，感受到父愛的溫暖。二是盡量少喝酒，如果喝了酒至少做到酒后不說事、不做事、不找事，只管先睡覺，避免與妻子和孩子接觸，第一時間把自己關(guān)進(jìn)房間睡覺，必要時可以在老人那邊休息睡覺。

經(jīng)過討論，文靜母親表示自己也要從兩個方面努力。一是學(xué)會適當(dāng)示弱，學(xué)會理性應(yīng)對。在最近階段努力做到回避沖突，避免激惹，特別在孩子父親酒后，主動采取措施回避接觸，防范沖突。二是多給文靜父親鼓勵，多給肯定評價。在最近一段時間，多發(fā)現(xiàn)文靜父親的積極表現(xiàn)，及時肯定和鼓勵。

最后，我和他們一家三口再次坐到一起。

這時，文靜已經(jīng)平靜了許多，知道了父母的反思和痛悔，特別是看到了父親追悔和歉疚的表情，文靜臉上有了暖意。我暗示父親拉過文靜的手，把她拉到自己身邊。很自然地，他們一家三口擁在一起，都再次流下淚水。我知道，此刻的淚水是溫暖的。這份家的溫暖，是孩子心身健康成長的陽光和土壤。