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當(dāng)心“沉默的殺手”

2022-05-30 10:48:04羅勤
家庭百事通 2022年6期
關(guān)鍵詞:尿常規(guī)腎臟病尿量

羅勤

高鹽飲食,喝水少,熬夜加班?身體疲勞,夜尿多,下肢浮腫?如果你的生活習(xí)慣和現(xiàn)在狀態(tài)是這樣,那可得當(dāng)心你的腎了!腎臟好比是人體系統(tǒng)的“凈化工廠”,承擔(dān)著清潔血液、代謝廢物、調(diào)節(jié)血壓、維持人體正常運(yùn)作的重任。腎臟看似兩個拳頭大小的器官,每天卻可以過濾180 升左右的血液。腎臟勞動強(qiáng)度大,腎臟組織細(xì)胞卻如“玻璃”般脆弱,一旦受損不可再生?;寄I臟病,尤其是慢性腎臟病的原因基本都是“積勞成疾”。

腎臟病為何被稱為“沉默的殺手”

腎臟病被稱為“沉默的殺手”,有兩層含義:一是腎病發(fā)病比較隱匿,沒有任何不適,患者往往在疾病后期才確診;二是很多人發(fā)病的時候已經(jīng)是腎病晚期—尿毒癥。為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢?

腎臟是一個特別能“忍”的器官,患者在患病初期幾乎毫無感覺,當(dāng)腎“倒下”時,它的不可替代性才顯示出來。慢性腎臟病的發(fā)生,就是因?yàn)榛颊呖傋屇I臟負(fù)重前行!科學(xué)家把慢性腎臟病定義為:各種原因引起的腎臟結(jié)構(gòu)或功能障礙,腎臟損害病史超過3 個月。

目前統(tǒng)計(jì), 中國腎臟病發(fā)病率為10.8% , 即約1.3 億國民有腎臟病,但其中只有10%知道自己有腎病,90% 的人可能要等到嚴(yán)重腎衰的時候才會發(fā)現(xiàn)。那么,腎臟開始出現(xiàn)病變的時候就真的沒有一點(diǎn)癥狀嗎?其實(shí)不是,只是有些小的變化沒有被注意,或者是沒有重視。

1. 水腫:腎臟病水腫的特點(diǎn)是晨起眼瞼或顏面水腫,午后多消退,勞累后加重,休息后減輕。嚴(yán)重水腫可出現(xiàn)在身體低垂部位,如雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等。

2. 夜尿增多:正常人白天尿量多,夜晚少。若排除飲水因素,夜間尿多(起夜2 次及以上),且夜尿量大于750 毫升或超過白天的尿量,就可能是腎臟出問題了。

3. 尿化驗(yàn)異常:如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白、隱血、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、酮體、尿糖等,都應(yīng)做進(jìn)一步檢查,以明確診斷。

4. 原因不明的乏力,食欲不振,面色蒼白等。

得了慢性腎病,如何針對性治療?

慢性腎臟病患者在治療方面要以分期治療為主,根據(jù)不同的分期,采取最科學(xué)合理的治療方案。慢性腎臟病主要分為5 期:

1 期和2 期: 比較輕微,癥狀不典型、不明顯,不容易被發(fā)現(xiàn),這個階段檢查評估最重要,發(fā)現(xiàn)了要用藥物來延緩進(jìn)程。

3 期:是人們發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病最常見的分期,這個分期是個分水嶺,治療是可逆的。在治療的時候,主要針對病因進(jìn)行治療,降低對腎臟的損傷,慢慢地就有可能逆轉(zhuǎn)到腎病1期和2 期的階段。

4 期和5 期: 這2 期的慢性腎臟病是沒辦法逆轉(zhuǎn)的,很多患者在4 期短暫停留,就會迅速發(fā)展到5 期。5 期慢性腎臟病就是末期的腎衰竭,治療難度很大,需要透析來維持生命,并且要做好針對并發(fā)癥的預(yù)防和治療。

防治慢性腎臟病,篩查和飲食是關(guān)鍵

在慢性腎臟病的防治中,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療非常重要。只有早期發(fā)現(xiàn)才能做到早期治療,而且,這些早期篩查手段也非常簡單,往往只需要查尿常規(guī)、腎臟B 超、腎功能檢測就夠了。很多慢性腎臟病通過積極治療是可以改善的,甚至是有可能逆轉(zhuǎn)的。慢性腎臟病患者應(yīng)該優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、低鈉飲食、低磷飲食、低脂飲食,合理攝入鉀、補(bǔ)充足夠的能量。

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