張寶華
前不久,張女士發(fā)現(xiàn)3歲的兒子曉軒的耳朵旁有個(gè)小孔,孔里還有白色的分泌物,便用手?jǐn)D出了一些白色液體。卻不料第二天,曉軒的耳朵又紅又腫。張女士聽老人說,不用管這個(gè)孔,它是“富貴孔”,也稱“聰明孔”。張女士將信將疑,在十分擔(dān)心的情況下,將兒子帶去醫(yī)院就診。醫(yī)生做了相關(guān)檢查,確診曉軒為耳前瘺管合并嚴(yán)重感染,需要手術(shù)治療。
實(shí)際上,耳朵上的小孔是一種常見的外耳疾病,醫(yī)學(xué)上稱為“先天性耳前瘺管”,簡稱“耳前瘺管”,俗稱“蒼耳”。耳前瘺管形成于胚胎時(shí)期,由于耳部組織沒能按時(shí)閉合好,就留下了一個(gè)小孔,這是一種由染色體變異導(dǎo)致的遺傳性疾病。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每1000人中,約有12人發(fā)病,單側(cè)與兩側(cè)發(fā)病比例約為4:1,男女患病比例約為17:1。耳前瘺管好發(fā)于耳屏周圍及耳部上,有大有小,數(shù)量不一。據(jù)統(tǒng)計(jì),耳前瘺管感染率在60%以上,應(yīng)引起足夠的重視。
耳前瘺管一般分為三種類型:一是普通型。有的人雖然有耳前瘺管存在,但沒有不適癥狀,也沒有較多的分泌物,更沒有出現(xiàn)感染,所以基本上不需要處理。二是分泌型。耳前瘺管內(nèi)雖然時(shí)有較多的分泌物產(chǎn)生,但沒有紅腫、疼痛等不適,也沒有發(fā)生局部感染,可暫時(shí)不作處理。三是感染型。耳前瘺管經(jīng)常出現(xiàn)瘙癢疼痛、周圍紅腫化膿、分泌物溢出等癥狀,通常需要用抗感染藥物治療,甚至需要進(jìn)行瘺管切除術(shù)治療。
耳前瘺管如果不發(fā)炎,長期屬于靜止期,則對人體不會產(chǎn)生任何危害。不過有些患者耳部在受到擠壓、水浸時(shí),會發(fā)生局部感染,反復(fù)出現(xiàn)紅腫、流膿、疼痛。這時(shí),就需要手術(shù)治療。如果沒有及時(shí)治療,發(fā)生繼發(fā)感染,引起局部皮膚紅腫、疼痛、流膿等現(xiàn)象,會影響患者的正常工作和生活。如果反復(fù)感染引起潰瘍,會造成耳前瘺口周圍皮膚明顯瘢痕,影響到個(gè)人的外在形象。若是耳前瘺管內(nèi)口在顱骨內(nèi),很容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。如果瘺管的內(nèi)口在內(nèi)耳,則容易引起耳朵感染,甚至影響聽力。因此,耳前瘺管一旦發(fā)炎,應(yīng)盡早請??漆t(yī)生診治,以免造成更加嚴(yán)重的危害。
在日常生活中,注意慎防耳前瘺管發(fā)生感染至關(guān)重要,患者應(yīng)做到:
管住手? 平時(shí)不要用手觸摸耳朵,以防止將細(xì)菌帶入小孔。瘙癢時(shí)不要用手搔抓、揉搓或擠壓,以免導(dǎo)致感染發(fā)炎。無癥狀時(shí),注意觀察即可。
管住嘴? 日常注意飲食清淡、營養(yǎng)均衡,適當(dāng)多吃些雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。多喝溫開水,避免上火。少吃煎炸、熏烤、肥甘厚味的食物。戒煙戒酒,少吃魚蝦、扇貝、螃蟹、海鮮等食物,避免局部刺激或產(chǎn)生過敏。
講衛(wèi)生? 經(jīng)常洗澡、洗頭、洗臉,保持個(gè)人衛(wèi)生清潔,尤其注意不要接觸臟水,保持耳部干凈、干燥。洗臉時(shí)要把耳朵清洗干凈,用潔凈的毛巾輕輕地將水擦干,保持局部干爽,防止細(xì)菌滋生,避免感染發(fā)炎。
常鍛煉? 若是身體抵抗力較差,則容易引發(fā)耳前瘺管感染。因此,應(yīng)選擇適合自己的運(yùn)動項(xiàng)目,堅(jiān)持每天鍛煉身體,提升機(jī)體免疫力和抗病能力,增強(qiáng)體質(zhì),以減少感染的概率。但運(yùn)動中應(yīng)避免不要碰撞耳朵,同時(shí)要避免汗水或粉塵污染,以免引起感染。
編輯|郭緒書