李佳玉

雙相情感障礙是一種長(zhǎng)期的、容易反復(fù)發(fā)作的病癥，其原因很多，且很難治愈，認(rèn)知能力的損害使患者無(wú)法迅速康復(fù)。傳統(tǒng)的健康教育、社會(huì)環(huán)境改變、心理治療等措施是目前最常用的方法。但若是對(duì)雙相情感障礙的認(rèn)知不足，達(dá)不到相應(yīng)的照護(hù)水平，往往會(huì)造成疾病復(fù)發(fā)，從而使患者的生存品質(zhì)受到極大的限制。那么，針對(duì)雙相情感障礙患者，日常護(hù)理該怎么做呢？

規(guī)范作息，保持充足睡眠

雙相情感障礙的患者多會(huì)伴有睡眠方面的障礙，如休息狀態(tài)不穩(wěn)定、入睡難、中途易醒、易早醒等。因此可以為患者制定規(guī)律的生活作息時(shí)間，并督促及陪伴患者在白天進(jìn)行訓(xùn)練、娛樂(lè)活動(dòng)，盡量減少患者白天的睡眠時(shí)間；避免熬夜或倒夜班等影響睡眠作息的行為；確?；颊咝菹⑹覂?nèi)的低分貝，減少噪音和燈光，為其營(yíng)造舒適且安靜的睡眠及休息環(huán)境；睡前不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，避免飲用酒精或含興奮劑的功能飲料，對(duì)咖啡因、茶多酚易感的患者也應(yīng)避免飲用咖啡、奶茶等刺激性飲料。特殊情況可為患者提供安眠藥等藥物控制治療。

注重患者情感宣泄

為患者建立一個(gè)安全、受保護(hù)的環(huán)境供其進(jìn)行情感宣泄，如可以合理借助吶喊宣泄儀、物擊宣泄儀等進(jìn)行宣泄，并在事后對(duì)患者進(jìn)行正確的情緒疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者將過(guò)往經(jīng)歷、內(nèi)心矛盾與痛苦的情緒體驗(yàn)在可控制的范圍內(nèi)釋放出來(lái)，以此來(lái)達(dá)到減輕心理壓力，恢復(fù)平靜心情的目的。

合理安排運(yùn)動(dòng)

依據(jù)患者身體條件、年齡等情況，對(duì)其實(shí)施針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如對(duì)年齡在55歲以上患者，指導(dǎo)其進(jìn)行太極拳的練習(xí)，有利于其強(qiáng)身健體及經(jīng)絡(luò)的疏通；對(duì)55歲以下患者實(shí)施羽毛球、廣播操、乒乓球、踢毽子及跳繩等運(yùn)動(dòng)。經(jīng)文獻(xiàn)研究認(rèn)證，運(yùn)動(dòng)后人的情緒會(huì)得到較大改善，有利于保持積極向上的心態(tài)。同時(shí)，注意強(qiáng)化患者的思維能力訓(xùn)練，如可指導(dǎo)患者將自己的想法進(jìn)行隨機(jī)記錄，包括當(dāng)時(shí)的想法及心得，以便對(duì)其進(jìn)行護(hù)理訓(xùn)練計(jì)劃的調(diào)整。

日常飲食宜清淡有營(yíng)養(yǎng)

雙相情感障礙患者既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作。當(dāng)抑郁發(fā)作時(shí)，患者極易出現(xiàn)食欲不佳，甚至厭食、拒食等現(xiàn)象，因此護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其以清淡飲食為主，避免辛辣等刺激性食物的攝入，根據(jù)患者以往飲食習(xí)慣制定個(gè)性化食譜，并鼓勵(lì)患者多食用富含纖維素的水果及蔬菜，避免便秘等現(xiàn)象的發(fā)生。當(dāng)患者病情緩解后，指導(dǎo)其及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)素的攝入。

家人多支持與理解

家人的支持和理解在雙相情感障礙患者的護(hù)理中占據(jù)重要地位。首先，家屬應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)疾病，支持患者積極治療，幫助患者樹(shù)立長(zhǎng)期治療的理念和信心。在面對(duì)患者時(shí)，家屬應(yīng)做到：（1）認(rèn)真傾聽(tīng)。患者傾訴的時(shí)候，家人應(yīng)該耐心傾聽(tīng)并面帶微笑。同時(shí)雙眼要注視患者并通過(guò)點(diǎn)頭的方式向患者表達(dá)自己能夠理解患者，讓患者感受到自己被接納，提高傾述的欲望。（2）認(rèn)真觀察。患者傾訴過(guò)程中，家人要認(rèn)真觀察其表情變化，給予安慰和支持鼓勵(lì)。（3）共情體驗(yàn)。站在患者的角度，了解患者所經(jīng)歷的不幸遭遇，讓患者感受到溫暖，緩解不良情緒。（4）認(rèn)真開(kāi)導(dǎo)。對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，引導(dǎo)患者向積極向上的方面發(fā)展。（5）社會(huì)功能的鍛煉。鼓勵(lì)患者多交朋友，多參加集體活動(dòng)，有意識(shí)地鍛煉提高患者的社會(huì)功能，使患者的生活功能得到提高。