桑楠 李曉燕 通訊作者

摘要：隨著社會經濟水平不斷上升，人們的生活水平有了較大改善，保健意識也有明顯提升。從國內衛(wèi)生資源上看存在嚴重不足情況，但是也存在部分醫(yī)療資源浪費等情況，互相之間矛盾比較大。在這一情況下，人們越來越重視護理質量的提升，因此護理質量管理在醫(yī)院的受重視度逐漸上升，傳統(tǒng)護理質量管理模式已經難以滿足現(xiàn)下人們對護理服務的要求，只有不斷創(chuàng)新護理質量管理模式，才能進一步提升護理服務質量，實現(xiàn)醫(yī)院資源與經濟效益共同提升目的。

關鍵詞：創(chuàng)新;護理質量管理;護理服務質量;措施

管理逐漸成為醫(yī)院的核心競爭力，而在醫(yī)院管理工作中，護理管理發(fā)揮著重要作用，有助于進一步提升醫(yī)院管理水平與醫(yī)院綜合質量水平，也可控制醫(yī)院感染發(fā)生風險，有助于建設良好的醫(yī)院形象。目前護理工作始終秉持著“以患者為中心”的服務理念，逐漸推出各種各樣的新型護理措施，有助于提升護理質量。通過對近年來創(chuàng)新的護理質量管理模式進行論述，能為醫(yī)院提升護理服務質量提供參考。

一、人員管理創(chuàng)新

（一）層級管理護理人員

醫(yī)院護理部應該要結合醫(yī)院實際情況制定相應的層級管理方案，根據(jù)護理人員的學歷水平、工作能力、職稱以及工作年限等將護理人員分為N0～N4級護士，層級與護士的培訓、考核與績效掛鉤。護理人員能根據(jù)層級管理標準以及相關要求向護士長提出申請級別，護士長則根據(jù)護理人員的實際情況進行審核，上交護理部，由專業(yè)專家進行考核、審批，最終確定層級批示[1]。在定級之后，醫(yī)院與各科室就要根據(jù)層級實際情況合理使用護理人員，并通過規(guī)范化護理進行排班，明確護理班次，護理人員的休息時間則需要由護士長根據(jù)工作量進行合理安排。

除了分層級之外，還要明確不同層級護理人員的崗位職責，將各崗位職責細化。如N3級護理人員在護士長指導下應該要對小組工作負責，對于護理工作中存在的技術問題與疑難問題應該要予以解決，控制護理質量;同時護理人員也要負責對當班所有護理人員的工作進行協(xié)調安排，互相之間做好配合，培養(yǎng)本組護理人員的業(yè)務能力[2]。

（二）建立優(yōu)秀護理骨干選拔機制

合同制護士已經逐漸成為醫(yī)院護理人員的主力軍，為了能夠提升合同制護士的工作積極性，避免優(yōu)秀合同制護士人才流失，可以建立優(yōu)秀護理骨干選拔機制，推出相應的選拔措施，入選之后護士就能享受更高等級的福利待遇。在選拔機制的建立過程中，應該要嚴格入圍條件，護士應該要具備大專學歷、在本院工作時間滿5年、服從管理、勝任職位工作、完成規(guī)范化培訓等，如果在考核過程中存在考試作弊、違反勞動紀律等方面的護士不得參與選拔[3]。其次需要對護士進行多方面綜合考核，包括平時的績效考核、民主測評等，保證考核內容公平公正公開，對于已經入選的護士則要進行復評，避免護士工作懈怠。在福利待遇方面，接受選拔之后的護士應該要兌現(xiàn)相應的福利待遇，有助于激發(fā)護士的工作積極性。

（三）人性化管理

在護理服務當中本著“以患者為本”的護理服務理念，在管理護理人員時也應該要貫徹落實人性化管理，管理者應該要懂得關心、愛護下屬，通過自身的影響力與感染力感染護士，只有這樣護士才能有更多愛心面對患者，予以患者人性化護理，保證醫(yī)院護理質量持續(xù)上升。在培養(yǎng)護士期間，應該要培養(yǎng)護士的職業(yè)自豪感，護士被人們稱之為“白衣天使”，但在日常生活中也有大量患者看不到護士的付出與勞累，為此應該要適當提升護士在醫(yī)院的地位，培養(yǎng)護士的職業(yè)自豪感，對于有突出貢獻的護理人員予以獎勵，尊重所有護理人員，激發(fā)護理人員的工作熱情與工作效率[4]。管理者可通過QQ群、溝通本、微信等方式及時與下屬進行有效溝通，充分了解護理人員的思想動態(tài)與家庭狀況、個人需求等，根據(jù)護理人員具體情況予以相應管理，有助于維護護理人員心理健康。

二、提升護理質量措施

（一）充分應用PDCA循環(huán)與品管圈管理工具

品管圈的開展能讓所有護士都主動參與到護理質量改進工作當中，逐漸轉變護理人員的工作態(tài)度，從被動的“你要我怎么做”工作態(tài)度轉化為主動的“我應該怎么做”工作態(tài)度，能充分調動護理人員自我質量管理意識，將科室護理工作中存在的隱患有效控制，最終能夠提升科室護理質量。PDCA循環(huán)管理方法也被稱之為戴明環(huán)管理方法，將其應用于護理質量管理工作中也能促進護理質量持續(xù)提升，有助于控制科室不安全隱患，保證患者護理安全。

（二）充分發(fā)揮護理專業(yè)小組作用

醫(yī)院可通過自愿報名的方式讓護理人員加入到多種專業(yè)小組當中，通過護理部資質審核形式成立相應的護理專業(yè)小組，如靜脈輸液小組、技術考核組、壓瘡小組、導管小組等，不同小組每年年初都要制定相應的工作計劃，在護理工作中讓技術小組成員對患者開展相應的專業(yè)護理工作，有助于提升護理效果[5]。同時護理小組成員也要定期開展小組活動，如護理講座、護理討論等，通過多種多樣形式促使護理質量進一步提升。

結束語：

綜上所述，護理管理的作用在于提升護理工作效率以及護理質量，能保證患者的護理安全以及醫(yī)院護理服務水平。目前醫(yī)院護理管理機遇與挑戰(zhàn)并存，醫(yī)院必須要結合實際情況不斷創(chuàng)新，糾正傳統(tǒng)護理管理理念，加強護理管理建設，才能跟上時代發(fā)展，為患者打造人性化護理服務，促使護理人員成為自我控制、自我管理的主人。

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