王丹

老齡化速度加快，未來誰給我們養(yǎng)老？養(yǎng)老護理員這一職業(yè)開始進入人們的視野。而按照國際公認的3名失能老人配備1名護理人員的標準計算，目前我國養(yǎng)老護理員缺口巨大。

河南是人口大省，也是老年人口大省，60歲及以上人口1796.4萬人，占比18.08%。目前養(yǎng)老護理工作吸引力如何？大眾傳統(tǒng)認知中的“伺候湯藥”能否變得更有“技術(shù)含量”？近日，頂端新聞記者進行了探訪。

現(xiàn)狀 55歲護工照顧80多歲老人：“這是份良心活”

4月7日，天還沒亮，55歲的高榮枝就起床了，作為鄭州瑞陽養(yǎng)老院高護區(qū)的一名護理員，每天一早要為4位老人翻身、穿衣服、洗漱……收拾干凈后，再把老人推到餐廳吃飯。為防止老人們嗆噎，她要把不好吞咽的食物用粉碎機打碎，肉、菜、飯混在一起，營養(yǎng)一樣都不缺。

3年前，高榮枝從登封農(nóng)村來到鄭州，經(jīng)過培訓(xùn)上崗進入養(yǎng)老院工作，用她的話說，“這是份良心活”，不能怕苦怕累，把老人當作家人照顧，才能夠做好。

工作中，高榮枝幾乎一刻也不得閑：帶老人到活動室鍛煉身體、喂水喂藥、協(xié)助老人大小便、跟老人聊天解悶……雖然自己年紀也大了，但高榮枝照顧的老人多為高齡老人和失能老人，平均年齡80+，常常被喊“小高”，一會見不著她就鬧脾氣。

照顧一位失能老人，對普通人來說是一項“磨人”的挑戰(zhàn)，要耗費巨大的精力和財力，尤其需要照料者有專業(yè)的護理知識。

“我們會經(jīng)常進行急救培訓(xùn)，日常都能用到。”提起去年在鄭州紅十字會學(xué)到的知識，高榮枝向頂端新聞記者熟練地介紹起來，比如老人發(fā)了癲癇，渾身發(fā)抖，要及時塞東西在嘴里，讓他側(cè)臥在床上把分泌物吐出來，還要記清老人的病史，尤其是遇到心梗，必須抓住黃金時間搶救。

在采訪中，頂端新聞記者發(fā)現(xiàn)，像高榮枝一樣“老年人照顧老年人”，這并不是件稀罕事兒。據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹，對于年輕人來說，養(yǎng)老護理又臟又累，工資大多在4000-5000元，不如做些銷售、行政相對輕松的工作。目前許多養(yǎng)老護理員是農(nóng)村出身的40、50人員，文化程度普遍較低，但在工作中任勞任怨，在實踐中逐漸學(xué)會養(yǎng)老護理技能。

變化 醫(yī)養(yǎng)越來越熱90后護理員成考證達人

在鄭州，多元化智慧養(yǎng)老模式正加快布局，醫(yī)養(yǎng)成為越來越多老人的生活標配。新密中康佳養(yǎng)老服務(wù)中心就是這樣一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機構(gòu)，90后的李冰也從多年的護士轉(zhuǎn)型成為一名養(yǎng)老護理員。

“別小瞧護理員，這是一份專業(yè)性很強的工作。”李冰說，護士的經(jīng)歷讓她在照顧老人上更得心應(yīng)手，比如患有高血壓、糖尿病的老人，她會在藥品發(fā)放本上詳細記錄，怕老人忘記吃或者服錯，會準時發(fā)放和提醒如何使用。

但談起二者的區(qū)別，已從事養(yǎng)老護理工作2年多的李冰沒想到護理員要求更全面，為此除考取了養(yǎng)老護理證，這些年她還陸續(xù)拿到營養(yǎng)師證、心理咨詢證。

“這么年輕，能照顧好老人嗎？”“今天來，明天走，又臟又累的活能干多久？”對于家屬的疑問，李冰認為年輕護理員的優(yōu)勢在于更專業(yè)，除了“清潔口腔”“修剪指甲”“洗頭洗澡”“協(xié)助進食”等常規(guī)操作外，還要具有“分析老人無法入睡的原因并解決”“協(xié)助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器”等專業(yè)能力。

李冰舉例道，長期臥床的失能老人，如果不能得到有效的鍛煉，就會得壓瘡，而且肺活量會變低，出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，而專業(yè)人員每隔1~2小時就會過來翻身扣背，平時讓他們吹氣球鍛煉肺活量，這樣就能慢慢提高抵抗力。

去年10月，李冰參加了鄭州第七屆職業(yè)技能競賽養(yǎng)老護理員大賽，涵蓋生活照護、基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理、應(yīng)急搶救等內(nèi)容，榮獲一等獎，并收獲10000元獎金。

“身邊許多同事都很年輕，雖然流動性還是很大，但留下的都成了行業(yè)內(nèi)的拔尖人才?！崩畋J為，養(yǎng)老院出現(xiàn)越來越多90后甚至00后的身影，是個積極的信號。

在交談中，李冰還向頂端新聞記者提到了一個許多年輕人有意從事的新職業(yè)——養(yǎng)老評估師，根據(jù)“是否有時間觀念能單獨外出”“肢體活動能力如何”等指標對老人進行日常生活能力、社會參與、認知和精神狀態(tài)、感知覺與溝通等評估分級，并出具可行性照護方案，甚至包括為喜歡音樂的老人指定愛唱歌的護理人員等。

“其實，這就是養(yǎng)老個性化定制，提供更加科學(xué)、精準的養(yǎng)老服務(wù)。”李冰說。

聲音 “進得來、留得住”要搭建職業(yè)水平評價體系

聘請護理員，家屬最關(guān)注什么？在采訪中，多名鄭州市民向頂端新聞記者表示顧慮很多，比如對方護理技術(shù)是否專業(yè)，能不能吃苦耐勞，有沒有責任心等。“多次換護工”“很難找到滿意的”是提到最多的痛點，而這種情況也與護工隊伍整體缺乏，且缺乏高素質(zhì)人才有關(guān)。

據(jù)了解，我省現(xiàn)有50多萬老年人有住養(yǎng)老機構(gòu)的需求，但只有3萬多名養(yǎng)老服務(wù)人員，護理人員缺口較大。

鄭州家和職業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)校校長歐翔宇告訴頂端新聞記者，隨著養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)迅速發(fā)展，行業(yè)人才“招聘難”“留不住”等問題急需解決，要實現(xiàn)養(yǎng)老護理員“進得來、留得住”，必須著眼養(yǎng)老護理員隊伍職業(yè)化發(fā)展，搭建職業(yè)水平評價和工資薪酬相匹配的制度體系，使護理員有上升的職業(yè)通道。

“這些年來考取養(yǎng)老護理員證書的非常多，不乏追求的年輕人。”歐翔宇說，近些年一些民營資本的不斷加入，使得養(yǎng)老呈現(xiàn)出越來越多元化的特征，不少高端養(yǎng)老機構(gòu)，護理員的工資收入水平還是很不錯的。

養(yǎng)老護理員加大職業(yè)化步伐的同時，相關(guān)政策也在助力。

近期，鄭州提出要圍繞“人人持證、技能河南”建設(shè)，落實養(yǎng)老服務(wù)人員入職獎勵、職業(yè)激勵等制度，結(jié)合鄉(xiāng)村振興培養(yǎng)農(nóng)村居家養(yǎng)老護理員，鼓勵、吸引健康照護師、家政服務(wù)員等相關(guān)職業(yè)人員從事養(yǎng)老服務(wù)，全年培訓(xùn)養(yǎng)老服務(wù)人員5000人次，并且以全省養(yǎng)老護理員職業(yè)技能大賽為統(tǒng)領(lǐng)，組織開展養(yǎng)老護理員的培訓(xùn)、選拔和競賽工作。

“我們在招聘時會看重證書的級別，比如高級護理員一般從事行業(yè)10年以上，專業(yè)知識更高，在工資待遇上會比普通人員多1000多元?！崩畋嬖V頂端新聞記者。