楊輝

你還在好奇，為何昨天那個(gè)“為賦新詞強(qiáng)說(shuō)愁”的青蔥少年，今天卻決絕地選擇“一躍解千愁”？

你是否驚訝，為何鄰家那個(gè)被人交口稱(chēng)贊的花季少女，突然變得冷漠、疏遠(yuǎn)、暴食，甚至在自己手臂上劃下一道道觸目驚心的傷口？

百思不得其解？為何身邊這個(gè)曾經(jīng)最讓人羨慕的“學(xué)霸”不再意氣風(fēng)發(fā)，而是沮喪到難以勝任學(xué)業(yè)，一步步淪為令人痛心的“學(xué)渣”？

家長(zhǎng)們請(qǐng)看過(guò)來(lái)：這些孩子也許正在遭受抑郁情緒或抑郁障礙的困擾與折磨，而我們卻渾然不知。

近年來(lái)，抑郁癥的發(fā)病愈來(lái)愈呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，抑郁癥逐漸成為影響青少年身心健康最為嚴(yán)重的心理障礙之一。《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2019—2020）》顯示，2020年，我國(guó)青少年抑郁檢出率為24.6%。

青少年正處于生理和心理發(fā)生巨大變化的時(shí)期，帶有明顯的發(fā)育、發(fā)展性特征。這一時(shí)期的個(gè)體尋求獨(dú)立，尋求自我同一性，危險(xiǎn)因素會(huì)“不期而遇”。而且，由于青少年情緒穩(wěn)定性較成人差，常以行動(dòng)化的方式表達(dá)情緒，在重度抑郁時(shí)伴有較強(qiáng)自殺意念，極易誘發(fā)自傷、自殺行為。因此，青少年已經(jīng)成為抑郁癥人群中受傷害最嚴(yán)重的群體。

數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)抑郁癥患病人數(shù)呈上升趨勢(shì)，而且平均患病年齡日趨降低。每年接受精神心理疾病治療的人群中，青少年約占1/4。根據(jù)流行病學(xué)研究，青少年抑郁癥的患病率為3%～8%，而抑郁情緒的檢出率則在20%～44%之間。青少年抑郁癥的發(fā)病多集中在13～16歲。雖然青少年抑郁高發(fā)，但長(zhǎng)期以來(lái)并沒(méi)有引起足夠的關(guān)注與重視。

而且，青少年抑郁的表現(xiàn)往往比成人抑郁癥更具有隱蔽性。許多青少年沒(méi)有意識(shí)到自己患上了抑郁癥，導(dǎo)致抑郁癥的就診率很低。比如，隱匿型抑郁癥的癥狀不典型，常常被忽略，還有些抑郁癥狀與軀體疾病共存，易被軀體癥狀掩蓋。為此，教育部將抑郁癥正式納入了學(xué)生健康體檢內(nèi)容。

通常，抑郁情緒是一種正常的生理現(xiàn)象，持續(xù)時(shí)間短，不需要醫(yī)學(xué)處理。我們每個(gè)人在人生的某個(gè)階段，都有可能經(jīng)歷抑郁情緒。具體到青少年，也許孩子剛剛升學(xué)進(jìn)入新的環(huán)境難以適應(yīng)，新學(xué)期需要住校不得不與家人分離，結(jié)交同學(xué)過(guò)程中遭遇到身邊同學(xué)的誤解，新課程難以保持遙遙領(lǐng)先的地位……這些不愉快的經(jīng)歷，都可能讓青少年變得郁郁寡歡，產(chǎn)生抑郁情緒。

我們?cè)卺t(yī)學(xué)中常提到的抑郁狀態(tài)，則是一種以抑郁心境為特征的病理性情緒、行為及軀體化癥狀的綜合征，相對(duì)來(lái)說(shuō)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，需要心理學(xué)或醫(yī)學(xué)處理。也許少年的他正遭受一次又一次校園霸凌，或是被身邊人越來(lái)越高的期待“卷”得不知該如何自處，以至于慢慢地難以體會(huì)到內(nèi)在的高興與愉悅，對(duì)周?chē)囊磺袉适d趣，開(kāi)始厭學(xué)、不愿意社交，連胃口也變得很差，有時(shí)又控制不住地吃得太多，常常懊惱、后悔，晚上也難以入眠……不知不覺(jué)地，就陷入了抑郁狀態(tài)。

抑郁癥也稱(chēng)抑郁障礙，是一種顯著、持久的心境低落，通常持續(xù)超過(guò)兩周，對(duì)社會(huì)功能影響很大，達(dá)到臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要更為積極的心理學(xué)及醫(yī)學(xué)處理。當(dāng)他一次次遭遇生活的暴擊，漸漸開(kāi)始封閉自我，缺少學(xué)習(xí)和生活的樂(lè)趣，頭腦變得越來(lái)越遲鈍，學(xué)習(xí)越來(lái)越吃力，成績(jī)明顯下降，跟以前相比判若兩人，甚至開(kāi)始有了不想活的想法，在某個(gè)難以入眠的夜晚試圖傷害自己……此時(shí)他就已經(jīng)在遭受抑郁癥的折磨了。

相關(guān)研究顯示，青少年抑郁癥有3種常見(jiàn)的表現(xiàn)形式：睡不著，或者睡太多;對(duì)別人感到生氣和易怒;對(duì)他們過(guò)去喜歡的東西失去興趣。

看到這里，您也許會(huì)問(wèn)我：家長(zhǎng)該怎樣幫助孩子，讓他遠(yuǎn)離抑郁的魔爪？

第一，請(qǐng)無(wú)條件地接納孩子的情緒，尤其是孩子的所謂負(fù)面情緒。比如，孩子受到同學(xué)的冷落甚至欺凌，或者在受到老師批評(píng)后感到傷心、憤怒，家長(zhǎng)不要“大事化小，小事化了”，或者只會(huì)給他講道理，忽略他的情緒。請(qǐng)幫助孩子識(shí)別自己的情緒，真正去接納和共情，了解孩子的心理需要，與孩子一起體驗(yàn)情緒，幫助他處理他自己無(wú)法處理的情緒，讓家庭成為孩子心靈的港灣，給予孩子溫暖、安慰和支持。

第二，幫助孩子以積極的態(tài)度應(yīng)對(duì)學(xué)習(xí)與生活壓力。父母是孩子的第一任老師，父母平時(shí)一點(diǎn)一滴的言傳身教，能夠幫助孩子以更開(kāi)放、接納、積極的態(tài)度面對(duì)各種壓力。為人父母，不僅要關(guān)心孩子飛得高不高，還要關(guān)心孩子飛得累不累。不僅要看到孩子取得的成績(jī)，更要看到孩子為此付出的努力，并肯定這種努力。同時(shí)，還要注意到孩子現(xiàn)實(shí)的困難，在他需要幫助時(shí)給予恰到好處的支持。

第三，跟孩子一起，學(xué)習(xí)一些自我放松的技巧。比如聞喜歡的香薰、聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、看一本書(shū)、畫(huà)一幅畫(huà)，或者讓孩子與他喜歡的寵物在一起，或者共同練習(xí)腹式呼吸、肌肉緊張放松訓(xùn)練等。

第四，鼓勵(lì)孩子走出去，建立更好的同伴關(guān)系。在青春期，同伴是孩子滿足社會(huì)需要、獲取社會(huì)支持的重要來(lái)源，也是其心理社會(huì)適應(yīng)的重要保護(hù)因素。因此，父母要有意識(shí)地關(guān)注孩子在學(xué)校的人際關(guān)系，是受到孤立還是有比較好的同伴關(guān)系。當(dāng)孩子在建立友誼方面遇到困難時(shí)，家長(zhǎng)不要嘲笑，不要貶低，而是要幫助孩子學(xué)習(xí)交往的技巧。

最后，如果孩子已經(jīng)有了前面所講的抑郁表現(xiàn)，請(qǐng)家長(zhǎng)一定不要諱疾忌醫(yī)，盡快帶孩子尋求精神醫(yī)學(xué)和心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人員的幫助。