何平
骨質(zhì)疏松的發(fā)病和年齡息息相關,隨著我國人口老齡化日益嚴重,老年骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為危及老年人群生活質(zhì)量的一大主要原因。如果不能及時發(fā)現(xiàn),并給予恰當?shù)母深A,骨質(zhì)疏松會引起嚴重后果:據(jù)數(shù)據(jù)顯示,2010年我國因骨質(zhì)疏松引起骨折的患者有233萬,其中骨盆骨折患者有36萬,脊柱椎體骨折患者高達111萬!須知,骨質(zhì)疏松導致的骨折可致患者疼痛、殘疾,甚至死亡。
骨質(zhì)疏松屬于代謝性疾病,輕者可無明顯癥狀,極易被忽視。隨著疾病進展,主要表現(xiàn)為乏力、骨痛、骨折、脊柱變形、特發(fā)性青少年型(如生長停滯)等癥狀,研究表明,其主要是因骨量降低、骨脆性增加、骨組織微結構破壞所引起的。
老年性骨質(zhì)疏松 老年人體內(nèi)的性激素水平在不斷降低,不僅會對破骨細胞造成刺激,還會對成骨細胞造成抑制,進而減少骨量。與此同時,隨著年齡的增長,各器官功能在逐漸衰退,機體吸收各種營養(yǎng)的能力也在降低,導致機體缺乏維生素D,鈣的吸收也會受到影響,久而久之就會引起骨質(zhì)與骨量下降。
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥 雌激素對骨代謝具有一定的影響,而女性絕經(jīng)后機體內(nèi)雌激素水平會逐漸降低,無法對破骨細胞進行有效抑制,致使其異?;钴S,導致骨細胞被快速吸收、分解,骨量快速流失,進而增加骨骼中空隙,最終形成骨質(zhì)疏松。
特發(fā)性骨質(zhì)疏松 該類骨質(zhì)疏松目前病因還沒有明確,可能和骨吸收增加、骨吸收與形成平衡紊亂、骨量突增、兒童鈣代謝異常等骨代謝調(diào)節(jié)異常有關。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松 多因使用影響骨代謝的藥物而導致,如環(huán)孢素、肝素、糖皮質(zhì)激素、甲氨蝶呤等;或是受消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、血液病等疾病因素影響,其中消化系統(tǒng)疾病包括吸收不良綜合征、肝膽疾病等,內(nèi)分泌疾病包括有1型糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等,血液疾病包括淋巴瘤、白血病等。
此外,吸煙、酗酒、體力活動少等因素均可誘發(fā)骨質(zhì)疏松。
知道了病因,就能有針對地進行防治,骨質(zhì)疏松的防治措施包括:
1.規(guī)律運動。規(guī)律運動可改善機體的平衡性、力量、敏捷性,還能增加骨密度,可選擇負重運動、抗阻運動,例如太極拳、瑜伽、慢跑等。但注意,運動中要控制好運動量,并持之以恒,才能達到強身健體的目的。
2.補鈣。正常情況下,成人每天攝入800mg的鈣,50歲以上的人群每日攝入1000~1200mg的鈣??赏ㄟ^飲食補鈣,多攝入富含鈣的食物,例如豆制品、牛奶等。當飲食無法滿足鈣攝入量時,可在醫(yī)生指導下使用鈣劑,并注意補充維生素D。
3.多曬太陽。骨質(zhì)疏松人群積極進行戶外運動,以便多曬太陽,進而提升維生素D水平,促進鈣吸收,改善骨質(zhì)疏松。
4.慎用藥物。有些藥物會影響骨質(zhì)代謝,例如潑尼松、異煙肼、四環(huán)素、利尿劑等,需謹慎使用。
5.戒煙戒酒戒濃茶。煙、酒、濃茶會影響骨代謝,抑制成骨細胞的活性和增值,同時加速骨吸收、骨丟失,被認為是骨質(zhì)疏松的誘發(fā)因素。
6.保持積極心態(tài)。骨質(zhì)疏松人群要注意情緒調(diào)節(jié),避免心理壓力過大。有專家指出,人們在長期壓力下產(chǎn)生的焦慮等情緒,可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。所以生活中要及時調(diào)節(jié)負面情緒、心理壓力,保持良好的心情。
7.定期體檢。骨質(zhì)疏松人群要定期去醫(yī)院進行體檢,做骨質(zhì)密度、X光檢查,以掌握身體狀況,進而及時調(diào)整骨質(zhì)疏松的治療方案。我國已將骨密度檢測項目納入了40歲以上人群的常規(guī)體檢項目,大家應予以重視,尤其是圍絕經(jīng)期女性。
總之,骨質(zhì)疏松是發(fā)病率較高的一種疾病,正確治療、規(guī)律運動、改善飲食習慣、補充維生素與鈣劑等,可避免骨質(zhì)疏松引起骨折等嚴重的不良后果。此外,骨質(zhì)疏松高危人群還需注意該疾病篩查,以便有效預防骨質(zhì)疏松。