唐靜　姚鵬

如何提升基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平，切實解決群眾看病難問題？近年來，成都市雙流區(qū)以打造整合型基層衛(wèi)生健康服務(wù)體系為目標，通過強化基層建設(shè)、加快醫(yī)聯(lián)體發(fā)展等一系列舉措，努力改善醫(yī)療服務(wù)，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷向下延伸，推動社區(qū)醫(yī)院提質(zhì)增效，全面提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力，讓基層群眾就近享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

建好群眾“家門口”好醫(yī)院

“蔣醫(yī)生，我家老葉突然喊胸口痛，你快來看看！”2月13日下午，正在黃甲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上班的蔣大軍突然接到居民周孃孃的求救電話。“周孃孃，你趕緊喊葉叔叔平躺，不要活動，我馬上就來?！笔Y大軍在電話里囑咐道。

蔣大軍一邊通話，一邊回憶周孃孃老伴兒的既往病史。“不好！心肌梗死可能性很大，死亡風險極高！”得出初步診斷的蔣大軍顧不得多想，隨即撥打了胸痛中心電話，啟動胸痛患者救治綠色通道。由于救治及時，葉大爺最終轉(zhuǎn)危為安。

“蔣醫(yī)生，太感謝你了，多虧了你診斷準確，又及時幫我轉(zhuǎn)診，救了我一命??！”4月3日，成都市雙流區(qū)黃甲街道王家場社區(qū)富民新居居民葉耀樹和老伴一起來到黃甲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，感謝蔣大軍醫(yī)生。

“基層群眾能夠得到如此及時、規(guī)范的救治，主要得益于雙流區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)?！秉S甲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任彭蘇妍如是說。

近年來，雙流區(qū)大力推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，分別與四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市第七人民醫(yī)院、成都市婦女兒童中心醫(yī)院等建立緊密型醫(yī)聯(lián)體合作，從業(yè)務(wù)托管目標、托管內(nèi)容、學(xué)科建設(shè)目標、專家派遣需求等方面逐一落實，真正實現(xiàn)上下聯(lián)動，推動區(qū)屬醫(yī)院的技術(shù)水平、科研能力以及學(xué)科影響力全面提升。同時，重點圍繞優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、基層醫(yī)療服務(wù)能力提升、雙向轉(zhuǎn)診綠色通道建設(shè)等強化醫(yī)療機構(gòu)縱向協(xié)作，優(yōu)化整合共享資源，進一步完善雙流區(qū)分級診療制度，讓雙流地區(qū)群眾能就近享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“去大醫(yī)院看病，先不說來回跑麻煩，掛號都很緊張。前幾天在微信公眾號上看到華西空港醫(yī)院今天有華西專家坐診，我專門從外地趕回家看病?！彪p流區(qū)居民田昕玉對能在“家門口”的醫(yī)院享受到華西專家的服務(wù)感到十分滿意。

“四川大學(xué)華西醫(yī)院的專家?guī)ьI(lǐng)華西空港醫(yī)院甲狀腺外科醫(yī)務(wù)人員開展高難度手術(shù)，讓咱們雙流的甲狀腺腫瘤患者不出區(qū)，就能享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。”華西空港醫(yī)院相關(guān)負責人介紹道，自2020年6月四川大學(xué)華西醫(yī)院甲狀腺外科副主任魏濤擔任華西空港醫(yī)院甲狀腺外科學(xué)科主任后，就推動成立了甲狀腺專科門診，門診量比上年度增加240%。

“以前遇到問題只能自己去查書，現(xiàn)在和四川大學(xué)華西醫(yī)院的老師一同坐診，臨床中遇到什么不懂的問題可以隨時請教，業(yè)務(wù)技能快速提升，為群眾診療的時候也更有把握了。”除了廣大群眾，醫(yī)生也是醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的受益者，華西空港醫(yī)院泌尿外科主任李興斌就是其中之一。

談及下一步的打算，雙流區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負責人表示，將繼續(xù)貫徹落實新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，繼續(xù)建好群眾“家門口”好醫(yī)院。

簽約家庭醫(yī)生 細致服務(wù)暖民心

簽約家庭醫(yī)生服務(wù)包，就有醫(yī)生上門服務(wù)，平時還能享受“私人訂制”的健康服務(wù)……這就是雙流區(qū)的家庭醫(yī)生服務(wù)。作為醫(yī)療改革的一項重要內(nèi)容，雙流區(qū)全力推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

“我的眼睛看不見，如果要去醫(yī)院得由老伴兒牽著我去，很麻煩。如今，東升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生們會定時來我家，給我測血壓測血糖、詢問身體情況，這些家庭醫(yī)生特別負責任?！?0歲的謝華良患有眼部疾病和多種慢性病，自簽約家庭醫(yī)生服務(wù)包后，每個星期社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生都會上門問診，如果平時身體不舒服，打一個電話，家庭醫(yī)生就會上門服務(wù)。

雙流區(qū)公興社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的9支家庭醫(yī)生團隊，在轄區(qū)居民中有著良好的口碑，這得益于衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)新開展的“醫(yī)防融合，三方協(xié)作”家庭醫(yī)生團隊建設(shè)工作?！拔覀兊募彝メt(yī)生服務(wù)團隊由全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員、?？漆t(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生、上級醫(yī)院專家多方組成，形成了以‘全科醫(yī)師為服務(wù)主體，專科醫(yī)生為中流砥柱，鄉(xiāng)村醫(yī)生為橋梁紐帶的三方協(xié)作服務(wù)模式與醫(yī)防融合的管理模式?！惫d社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任商芳介紹道，中心堅持防治結(jié)合的功能定位，并以居民需求為導(dǎo)向，定制了以人為本的多類簽約服務(wù)包，貼心、細心的服務(wù)有效推動了轄區(qū)居民從“要我簽約”到“我要簽約”的轉(zhuǎn)變。

居民與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)包后，除享受到基本醫(yī)療服務(wù)外，還可以獲得優(yōu)先就診、上門服務(wù)、預(yù)約上級醫(yī)療機構(gòu)、?？瀑Y源等定制化服務(wù)，滿足居民多樣化的醫(yī)療服務(wù)需求。同時，簽約的團隊將與簽約家庭建立一種長期穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，對簽約家庭的健康進行全過程維護，衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員也會不定期到社區(qū)居民家中服務(wù)。

雙流區(qū)自2016年持續(xù)推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，拓展家庭醫(yī)生服務(wù)項目以來，目前，已建有家庭醫(yī)生團隊144個、全科醫(yī)生276人，全區(qū)居民健康檔案規(guī)范建檔率達95.95%、家庭醫(yī)生簽約率達42.45%。

2021年，雙流區(qū)率先在全省實現(xiàn)區(qū)級醫(yī)院“三甲”全覆蓋、基層醫(yī)療機構(gòu)“全國優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”達標全覆蓋?！拔覀儗?yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新服務(wù)模式、提升服務(wù)能力，爭當成都市基層衛(wèi)生發(fā)展的引領(lǐng)示范，讓群眾在家門口就能‘看得到病‘看得好病，切實增強群眾獲得感和幸福感?！彪p流區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負責人表示。（作者單位/唐靜?雙流區(qū)融媒體中心;姚鵬 成都市雙流區(qū)黃甲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）（責編/陳文娟）F80849DF-0E0D-4572-BCF0-165EECEBDB69