王敏 王丹

摘要：目的：對高血壓心臟病患者進行彩色多普勒超聲的診斷，并做好臨床價值的分析。方法：參與本次研究的高血壓心臟病患者就診時間在2020.1-2021.1月之間，通過對54例高血壓心臟病患者進行分級，分別采用心電圖診斷和彩色多普勒超聲診斷方式，做好效果比較。結(jié)果：敏感性、特異性在、81.3%、78.1%，超聲整體敏感性、特異性在88.9%、89.4%。彩色多普勒超聲在進行高血壓心臟病的檢查中，確診、誤診、漏診人數(shù)分別為53例、1例、0例，所占比例分別為98.14%、1.85%、0.00%，經(jīng)比較，二者具有一定差異，經(jīng)比較彩色多普勒超聲整體準(zhǔn)確性較優(yōu)。結(jié)論：對高血壓心臟病患者進行彩色多普勒超聲診斷，整體敏感性、特異性較高，效果相對較好。

關(guān)鍵詞：高血壓心臟病;彩色多普勒超聲;臨床價值;準(zhǔn)確性

【中圖分類號】? R541.3【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

高血壓心臟病作為現(xiàn)階段一種常見的并發(fā)癥，主要是指患者在血壓長期在高水平的情況下從而引發(fā)負(fù)荷過大的情況，并導(dǎo)致左心室順應(yīng)性明顯降低，從而引發(fā)冠狀動脈病變，臨床表現(xiàn)為氣短、胸悶和乏力[1]。在近年來，人們的生活水平不斷提升，高血壓心臟病的發(fā)病率也在不斷增加，導(dǎo)致患者生命健康等受到威脅。

1.資料與方法

1.1一般資料

參與本次研究的高血壓心臟病患者就診時間在2020.1-2021.1月之間，通過對54例高血壓心臟病患者進行分級，其中I級、II級、III級人數(shù)分別為10例、24例、20例。納入標(biāo)準(zhǔn)：第一，均確診為高血壓心臟病患者。第二，患者存在胸悶、氣短情況。第三，無認(rèn)知障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，由于其他原因出現(xiàn)的心臟病患者。第二，存在心肌梗死患者。

1.2方法

心電圖診斷：選取平臥位，并使用心電圖進行常規(guī)掃描，包含患者的心電圖變化，主要包含左心室肥厚、左心房肥大、主動脈擴張情況。

心臟彩色多普勒超聲：在檢查過程中選取左側(cè)位、仰臥位，使用超聲診斷儀，探頭頻率應(yīng)保證在3MHz，隨后進行心腔、大動脈切面的測量和掃查，并觀察患者左心腔大小、左心收縮功能情況，并記錄檢查結(jié)果。

1.3觀察指標(biāo)

（1）確診、誤診、漏診人數(shù)情況。

（2）患者敏感性、特異性情況。

2.結(jié)果

通過對高血壓心臟病患者進行心電圖、彩色多普勒超聲的應(yīng)用，其中使用心電圖中確診人數(shù)為46例，誤診人數(shù)為5例，漏診人數(shù)為3例，整體確診率、誤診率、漏診率人數(shù)分別為85.18%、9.26%、5.56%。彩色多普勒超聲在進行高血壓心臟病的檢查中，確診、誤診、漏診人數(shù)分別為53例、1例、0例，所占比例分別為98.14%、1.85%、0.00%，經(jīng)比較，二者具有一定差異。

3.討論

高血壓心臟病作為常見的心血管內(nèi)科疾病，主要是由于高血壓控制不佳引起的并發(fā)癥，在出現(xiàn)此種疾病時將會導(dǎo)致患者的心肌功能出現(xiàn)明顯改變從而對患者的身心健康造成明顯影響。當(dāng)前對于高血壓心臟的檢查方式即為心電圖、彩色多普勒超聲，通過進行檢查，能夠提供可靠的參考依據(jù)。彩色多普勒超聲具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確度高以及操作簡單的優(yōu)勢，在通過超聲波進行應(yīng)用的同時能夠清晰顯示患者的血流動力學(xué)以及左心室系統(tǒng)，并能夠準(zhǔn)確的顯示患者的左心室系統(tǒng)以及血流動力學(xué)，從而準(zhǔn)確反映左心房的變化，并為患者提供準(zhǔn)確的參考依據(jù)[2]。

心電圖能夠明確患者的心理狀態(tài)，但無法觀察患者的心肌收縮功能。在疾病診斷監(jiān)測中效果不理想。使用心臟多普勒超聲能夠觀察患者的心臟各斷面的情況，有利于做好心室功能受損的評估。

在現(xiàn)階段隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展，彩色多普勒超聲應(yīng)用到心血管疾病的治療中，在這一檢查下，在無痛、無創(chuàng)的前提下能夠顯示患者的心室功能以及血流狀態(tài)，對于機體組織整體分辨率較高，并能夠清晰的顯示患者的心臟斷面。在隨著患者血壓水平的不斷升高中，左室后負(fù)荷不斷加重，并會導(dǎo)致充盈壓的升高。對于心臟彩色多普勒超聲來說，其反射機理受環(huán)境影響，因此容易出現(xiàn)診斷結(jié)果。在實施診斷中應(yīng)保證環(huán)境的質(zhì)量，避免出現(xiàn)漏診情況[3]。

綜上所述，對于心臟多普勒超聲來說，相比較心電圖整體檢出率較高，能夠有效觀察患者的心臟結(jié)構(gòu)，并提高心臟異常的診斷率，為臨床診斷提供科學(xué)的信息支持，做好臨床干預(yù)，以此來抑制疾病的進展，從而改善患者預(yù)后[4]。

彩色多普勒超聲在進行高血壓心臟病的檢查中，確診、誤診、漏診人數(shù)分別為53例、1例、0例，所占比例分別為98.14%、1.85%、0.00%，經(jīng)比較，二者具有一定差異，經(jīng)比較彩色多普勒超聲整體準(zhǔn)確性較優(yōu)。綜上所述，對高血壓心臟病患者進行彩色多普勒超聲診斷，整體敏感性、特異性較高，效果相對較好。

參考文獻：

[1]劉效榕.彩色多普勒超聲診斷高血壓性心臟病的臨床價值[J].中國醫(yī)藥指南，2022，20（06）：72-74.

[2]張敏.心臟彩色多普勒超聲診斷高血壓性心臟病的臨床價值分析[J].中國實用醫(yī)藥，2021，16（24）：42-44

[3]陳曉.高血壓性心臟病臨床應(yīng)用心臟彩色多普勒超聲診斷的實踐效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2021，19（16）：186-187.

[4]劉曉樂.心臟彩色多普勒超聲診斷高血壓性心臟病的應(yīng)用分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2021，38（01）：111.6510A994-04A6-4F93-8B10-1B089139C7A9