劉春興
心梗發(fā)作往往以疼痛為主要表現(xiàn),但是有些疼痛很是“異類”,往往容易被忽視,特殊部位對應特殊的“疼”法,如果出現(xiàn)需要警惕。
壓榨性疼痛
高發(fā)部位:前心區(qū) 如果出現(xiàn)突發(fā)性的心前區(qū)壓榨性疼痛,而且持續(xù)時間在20分鐘以上仍然不能緩解,并且伴隨有大汗淋漓、面色蒼白、嘔吐、惡心、瀕死感等癥狀,就要考慮是心梗。
鈍痛
高發(fā)部位:左肩、左腋下 心臟病會導致左臂和左肩疼痛,有時候也會反射到右肩。
疼痛一般為鈍痛,而不是激烈疼痛,通常僅限于前臂內側,有可能放射到小指和無名指。尤其是伴有胸悶、氣緊時,更要警惕心梗。
脹悶痛
高發(fā)部位:胸骨后、頸部 有冠心病史的患者,如果是突然出現(xiàn)了胸骨后、頸部呈陣發(fā)性脹悶痛,并且有明顯的胸部緊迫感,而且可牽引或放射至肩臂部等部位,應警惕是急性心梗的發(fā)作。
伴大汗或嘔吐
高發(fā)部位:后背 有研究發(fā)現(xiàn),男性急性心梗發(fā)作癥狀很明確,主要就是持續(xù)的胸痛和大汗等典型的癥狀;女性患者則主要是放射痛、后背痛,惡心嘔吐居多,胸痛和大汗相對少見,有時候“自己都說不清楚”。
辛辣感
高發(fā)部位:頸部、咽喉 嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一種非典型表現(xiàn)。咽喉和心臟的神經由同一節(jié)段脊神經支配,當心肌缺血、缺氧時,產生的酸性物質及多肽類物質,會刺激神經產生疼痛,并擴散至咽部神經,往往表現(xiàn)為辛辣感。
一走路就疼
高發(fā)部位:下頜、牙齒 少數(shù)情況下,心??梢员憩F(xiàn)為牙痛或下頜痛,這種牙痛還跟運動相關,人在靜止狀態(tài)時并不痛,一走路、運動就會疼痛,或是疼痛不止。還伴有其他癥狀,如胸痛、肩膀痛、瀕死感等。
(摘自《老年健康報》)