陳慈吉
【摘要】目的:分析門急診注射室暈針與過敏性休克產(chǎn)生的原因及應對辦法。方法:隨機選取于2021年3月至2022年3月在我院門急診注射室進行注射時發(fā)生暈針或者過敏性休克現(xiàn)象共100例患者作為本次研究對象,通過對其進行臨床觀察,調(diào)研分析其分別出現(xiàn)暈針和過敏性休克的根本原因,并予以針對性的護理對策。結(jié)果:產(chǎn)生暈針的56例患者中其中有40例由于心理原因?qū)е碌?,另?6例患者由于在注射前未能保持充足的體力,在饑餓空腹的狀態(tài)下注射針劑導致的;出現(xiàn)過敏性休克44名患者中均因為藥物刺激原因所導致的。結(jié)論:探究對暈針患者和過敏性休克患者進行針對性護理具有很大的必要性,可以幫助患者有效接受注射針劑,避免不良情況的再次發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】門急診注射室;暈針;過敏性休克;觀察比較
【中圖分類號】R441.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328(2022)04--01
引言
門急診注射針劑是臨床治療方法中最基礎也是最常見的一種,但往往因為各種原因?qū)е掠行┗颊叱霈F(xiàn)暈針和過敏性休克的現(xiàn)象,大大降低治療效率,不利于患者治療感知[1]?;诖?,本文隨機選取于2021年3月至2022年3月在我院門急診注射室進行注射時發(fā)生暈針或者過敏性休克現(xiàn)象共100例患者作為本次研究對象,通過對其進行臨床觀察,調(diào)研分析其分別出現(xiàn)暈針和過敏性休克的根本原因,并探究針對性的護理對策。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機選取于2021年3月至2022年3月在我院門急診注射室進行注射時發(fā)生暈針或者過敏性休克現(xiàn)象共100例患者作為本次研究對象,發(fā)生暈針現(xiàn)象的共56例患者,出現(xiàn)過敏性休克的共計44名患者,本次研究分組及護理方案均經(jīng)我院倫理委員審核批準。暈針組患者年齡為7-55歲,平均年齡為(25.38±2.72)歲,其中男性患者27例,女性患者29例。休克組患者年齡為6-53歲,平均年齡為(33.38±2.72)歲,其中男性患者19例,女性患者25例。兩組患者的性別、年齡等信息比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組患者均自主意識完整正常,均可進行正常的交流溝通,且在實施本研究前由本人或監(jiān)護人簽署過知情同意書。
1.2研究方法
在本次研究過程中,需要對暈針組及休克組患者的臨床病癥進行針對性的分析,進一步探究患者出現(xiàn)此類現(xiàn)象的原因。
1.3 護理措施
(1)注射針劑前營養(yǎng)補充,術(shù)前4h左右給患者準備給予支持手術(shù)進行的葡萄糖溶液,多食用高熱量和高蛋白的食物,還應注意對患者加以新鮮易消化的水果補給,促進患者的多類型營養(yǎng)補充。
(2)加強對患者心理干預,在患者出現(xiàn)焦急恐懼的緊張情緒時最好讓其進行短暫的休息,加強對患者的心理護理,采用聽音樂或者講故事等的活動等轉(zhuǎn)移注意力,幫助患者通過深呼吸來調(diào)整情緒,必要時給予患者積極的心理指導。
(3)做好注射針劑時的消毒衛(wèi)生工作,嚴格落實一人一個針頭一個止血帶的做法,在對不同患者進行注射時護理人員必須嚴格做好消毒工作,避免出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象,保證注射室內(nèi)的空氣清新、環(huán)境整潔,為患者營造一個健康有序的注射環(huán)境。
(4)加大對患者注射觀察的重視,護理人員在對患者進行注射之后進行每30min一次的疼痛問詢,注意觀察患者的面色狀態(tài)和不適癥狀,如患者身體一旦出現(xiàn)任何異常狀況,護理人員應該第一時間對其進行停止注射的動作。
2結(jié)果
2.1暈針患者的臨床觀察
根據(jù)對暈針患者的臨床病癥分析,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生暈針的56例患者中其中有40例由于心理原因?qū)е碌?,由于缺乏對注射針劑的體驗或者潛在的擔心、恐懼的原因?qū)е缕淙菀自谧⑸溽槃┑臅r候產(chǎn)生緊張的情緒,暫時性地缺血或者缺氧的癥狀,而后伴隨短時間的失去知覺的特征,但往往這種現(xiàn)象便會在數(shù)秒后恢復正常[2]。另外16例患者由于在注射前未能保持充足的體力,在饑餓空腹的狀態(tài)下患者血液出現(xiàn)濃縮的現(xiàn)象,使得患者的應激能力在短時間內(nèi)變差,在注射針劑的時候血壓驟降而導致的暈針現(xiàn)象。
2.2過敏性休克患者的臨床觀察
出現(xiàn)過敏性休克44名患者中均因為藥物刺激原因所導致的,患者受刺激性藥物的影響,局部身體出現(xiàn)陣痛,例如青霉素或者頭孢等均會形成不同程度的疼痛感知,伴隨其使用劑量的加大,但并未進行及時的稀釋溶解,這樣患者難以忍受藥物刺激帶來的強烈的疼痛感,患者體內(nèi)出現(xiàn)特異性的抗體,血液的有效循環(huán)次數(shù)減少,那么就會出現(xiàn)面色蒼白或呼吸困難等的癥狀,進而會出現(xiàn)脈搏減弱或者短暫性消失的現(xiàn)象。
3討論
注射治療是一種常見的基本治療方式,但患者常因為各種各樣的原因會出現(xiàn)暈針或者過敏性休克的現(xiàn)象,而因為門急診注射室的醫(yī)療水平的限制,如不進行及時的處理和操作則會引發(fā)一系列嚴重的后果。分析本次調(diào)研,產(chǎn)生暈針的56例患者中其中有40例由于心理原因?qū)е碌模硗?6例患者由于在注射前未能保持充足的體力,在饑餓空腹的狀態(tài)下注射針劑導致的;出現(xiàn)過敏性休克44名患者中均因為藥物刺激原因所導致的。
通過本文研究我們可以發(fā)現(xiàn)門急診注射中出現(xiàn)暈針或過敏性休克都是一種或因心理原因,或因藥物刺激等導致的一種客觀存在的現(xiàn)象,借助本文調(diào)查分析得到的四種方法[3],包括加強注射前營養(yǎng)補充、加強對患者的心理干預、做好注射針劑時的消毒衛(wèi)生工作以及加大對患者注射觀察的重視等,都可以不同程度緩解患者的暈針或者過敏性休克的癥狀,值得在門急診注射時大力推廣應用。
參考文獻:
[1] 吳斯琴.門急診注射室暈針與過敏性休克的觀察比較及護理[J].大家健康(學術(shù)版),2020,9(17):195.
[2] 楊碧華.門診中心注射室患者暈針的原因分析及護理對策[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2021,12(24):191-192.
[3] 郭紅霞,王偉,李梅.門診注射病人暈針的護理干預[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2021,32(02):88-89.