彭慧

摘要：目的：分析研究在毒蛇咬傷患者的臨床護理中采用急救護理路徑的效果和價值。方法：從2018年12月到2021年11月來我院進行毒蛇咬傷就醫(yī)的患者中，選取24例患者作為本次研究的目標。按照1-24的數(shù)字順序，將這些患者進行歲編號，1-12號患者采用常規(guī)護理，作為參考組，13-24號的患者采用急救護理路徑，作為研究組，然后對比兩組患者的各項急救指標完成情況，并調(diào)查這些患者對于護理的滿意度。結(jié)果：研究組患者各項急救指標優(yōu)于參考組患者，護理滿意率91.67%（11/12）明顯高于參考組患者的66.67%（8/12），p<0.05，統(tǒng)計學差異明顯。結(jié)論：在毒蛇咬傷患者的臨床護理中，采用急救護理路徑，可以更快地為患者提供急救治療，爭取時間，提高急救的效率，并建立良好的預后基礎，加快患者的康復進程，從而更被患者認可，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

關鍵詞：毒蛇咬傷患者;臨床護理;急救護理路徑;效果價值

引言：

毒蛇咬傷十分危急，發(fā)病急、病程短，對患者構(gòu)成了極高的生命安全威脅。毒蛇咬傷大多發(fā)生在夏秋季節(jié)的凌晨或者夜間，毒液中所含的毒物迅速蔓延到全身，造成患者膽堿能神經(jīng)的興奮，隨之引發(fā)血壓升高、支氣管痙攣以及肺水腫、共濟失調(diào)等，如果救治不及時，會發(fā)展為呼吸衰竭，從而造成患者的休克、腎衰竭、死亡。對于毒蛇咬傷的治療，臨床主要是通過介入來對毒素的傳播進行控制，然后再將體內(nèi)的毒素清除出來，從而達到挽救患者生命的效果，因此，及時的急救措施是治療的關鍵所在，相關的護理措施可以有效輔助臨床急救工作的開展名為患者爭取最高的生存希望。

1、資料和方法

1.1一般資料

從2020年8月到2021年7月來我院進行毒蛇咬傷就醫(yī)的患者中，選取24例患者作為本次研究的目標。按照1-24的數(shù)字順序，將這些患者進行歲編號，1-12號患者作為參考組，13-24號的患者作為研究組。兩組患者的一般資料收集，同一指標下，兩組數(shù)據(jù)進行了對比之后，p>0.05，不存在統(tǒng)計學差異，后續(xù)研究可行。納入標準為：明確的毒蛇咬傷標準患者;臨床資料完整的患者;同意參與本次研究的患者;中毒前不存在合并其他臟器以及心腦血管等重要疾病的患者;中毒癥狀為輕、中度，且具有意識的患者。排除標準：入院24h內(nèi)死亡的患者;情況危急的患者;妊娠期、哺乳期的患者;免疫功能障礙的患者。

1.2方法

參考組患者：常規(guī)護理的干預方式。在接診后，立即對患者展開相關護理，包括監(jiān)測生命體征、進行呼吸通道的建立、健康教育、用藥護理以及心理疏導等，如有必要，進行人工機械輔助呼吸護理。

研究組患者：急救護理路徑的干預方式。第一，接到急救通知后，要立即派急救人員趕往現(xiàn)場，同時，保持和現(xiàn)場人員的溝通，指導他們正確的處理措施。第二，了解咬傷的蛇屬于何種，并做好對應的急救計劃。抵達現(xiàn)場后，立即開展急救，然后運送至醫(yī)院進行下一步的觀察。第三，成立急救護理路徑小組，根據(jù)現(xiàn)場反饋的信息制定急救護理方案，各司其職，相互配合。第四，注意實時觀察患者的體征、呼吸、血壓、循環(huán)等指標，做好相關的吸氧治療和插管準備，并靜脈滴注山莨菪堿來維持微循環(huán)的穩(wěn)定。第五，對于患者出現(xiàn)的焦慮、恐懼等不良情緒，要及時安撫，引導他們保持冷靜，從而提高積極性和自信心，保障血壓、血流的穩(wěn)定，從而改善預后。

1.3觀察指標

（1）統(tǒng)計兩組患者各項急救指標完成的時間、機械通氣的時間以及住院時間，時間越短，說明急救效果越好;

（2）讓兩組患者對于護理服務的滿意度進行反饋，并計算滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法

收集本次研究的一些數(shù)據(jù)和結(jié)果，分類進行整理、統(tǒng)計之后，用SPSS19.0軟件分析處理，計數(shù)和計量資料分別用X2、t檢驗，如果p<0.05，就說明兩組組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對比可見統(tǒng)計學差異，具有參考價值。

2、結(jié)果

2.1 兩組患者的各項急救指標對比

研究組患者完成各項臨床急救措施的時間均短于參考組患者，且住院時間也明顯短于參考組患者，p<0.05，統(tǒng)計學差異顯著。

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

研究組患者對于護理的滿意率比參考組患者高25%左右，p<0.05，統(tǒng)計學差異顯著。

3.討論

毒蛇咬傷具有極高的致殘、致死風險，因此對于臨床護理也有著極高的要求。急救護理路徑的實施，可以為患者節(jié)省救治所需的時間，為患者爭取更多的存活幾率。同時，專業(yè)性的護理優(yōu)化方案，可以讓早期急救護理更加規(guī)范和高效，為患者爭取良好的預后，效果十分顯著。

參考文獻：

[1]童紅霞. 急救護理路徑在毒蛇咬傷患者急救護理中的應用[J]. 全科醫(yī)學臨床與教育， 2021， 19（5）：3.

[2]倪漢萍. 急救護理路徑在毒蛇咬傷患者中的應用價值分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2019， 004（036）：88-89.