文/本刊記者 黃柳

作為一家擁有獨(dú)特精神文化傳統(tǒng)的醫(yī)院，北大荒集團(tuán)醫(yī)院正以前瞻性的發(fā)展思路，以科學(xué)系統(tǒng)的質(zhì)量安全體系，打造黑土地上的明星醫(yī)院。

何為北大荒精神？從北大荒到北大倉，從人跡罕至的“莽莽荒原”到富饒豐盈的“中國飯碗”，幾代拓荒人在半個(gè)多世紀(jì)里錘煉出了“艱苦奮斗、勇于開拓、顧全大局、無私奉獻(xiàn)”的北大荒精神。

秉持如是精神傳承，在原沈陽軍區(qū)黑龍江生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)總醫(yī)院的基礎(chǔ)上發(fā)展壯大，北大荒集團(tuán)總醫(yī)院（原黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院）在1969年正式成立。因鮮明的腫瘤治療特色，醫(yī)院在1988年被省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)同時(shí)掛牌黑龍江省第二腫瘤醫(yī)院。

目前，醫(yī)院已發(fā)展成為一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健和急救于一體的大型省級綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)教研一體化運(yùn)行，醫(yī)院是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)（大慶校區(qū)）附屬第一醫(yī)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第十一醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)由院本部、香坊分院、哈一機(jī)分院及3個(gè)社區(qū)服務(wù)站組成。腫瘤治療、康復(fù)治療、布病治療是醫(yī)院特色?？?，醫(yī)院在2018年正式通過國際康復(fù)質(zhì)量認(rèn)證委員會（CARF）認(rèn)證。

院長王東華向《中國醫(yī)院院長》回顧并展望，他說道，“過去數(shù)年，醫(yī)院走出了一條大發(fā)展、快發(fā)展的道路，各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)持續(xù)攀高。在‘十四五’期間，我們明確了要從‘大醫(yī)院’轉(zhuǎn)型發(fā)展為‘強(qiáng)醫(yī)院’，堅(jiān)持走‘大綜合、強(qiáng)專科’發(fā)展之路，以建立高水平的區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo)，把醫(yī)院打造成百姓信賴、職工幸福、同行關(guān)注、特色鮮明、科系齊全的省內(nèi)一流醫(yī)院！”

“十四五”關(guān)鍵之年的關(guān)鍵舉措

經(jīng)歷了百年不遇的新冠肺炎疫情，北大荒集團(tuán)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院筑牢疫情防控防線，通過扎實(shí)體系建設(shè)，強(qiáng)化精準(zhǔn)防控，醫(yī)院在2019—2022年持續(xù)保持穩(wěn)定的業(yè)務(wù)增長幅度。細(xì)致比較2020—2021年數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院在床位總量固定的前提下，住院人次從約4.8萬增長至6萬，急危重患者搶救成功率提升0.7個(gè)百分點(diǎn)，但住院患者平均費(fèi)用下降約1500元，患者平均住院日下降約0.9天……疫情重壓下，化挑戰(zhàn)為動力，數(shù)據(jù)佐證北大荒集團(tuán)總醫(yī)院的管理精進(jìn)成效。

王東華向記者表示，2022年是醫(yī)院“十四五”規(guī)劃落地實(shí)施的關(guān)鍵年。今年醫(yī)院的總體工作思路是“一個(gè)總要求，五個(gè)總目標(biāo)，十一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)”，簡稱“1511”。其中，“一個(gè)總要求 ”就是“以推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展為主題，統(tǒng)籌疫情防控與醫(yī)院發(fā)展，統(tǒng)籌推進(jìn)穩(wěn)增長、調(diào)結(jié)構(gòu)、提效率、促發(fā)展、惠民生、防風(fēng)險(xiǎn)、保穩(wěn)定工作，加快構(gòu)建醫(yī)院新的發(fā)展格局”；“五個(gè)總目標(biāo) ”包括“經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)、質(zhì)量與服務(wù)目標(biāo)、學(xué)科建設(shè)目標(biāo)、技術(shù)提升目標(biāo)、后勤保障目標(biāo)”；“十一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)”主要包括黨建、疫情防控、經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、科教研能力提升等內(nèi)容。

圍繞醫(yī)院“十四五”規(guī)劃及醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)，2022年醫(yī)院管理路徑被明確為“搭建一個(gè)平臺，依靠兩個(gè)保障，夯實(shí)四個(gè)支撐。實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)”。依據(jù)這“24字”管理路徑，醫(yī)院運(yùn)營管理強(qiáng)調(diào)如下著力點(diǎn)：一是繼續(xù)打造省第二腫瘤醫(yī)院品牌，擴(kuò)大腫瘤科系的地域影響力；二是進(jìn)一步提升腫瘤、康復(fù)、布病治療的學(xué)科影響力，以特色?？破放茙俞t(yī)院品牌提升；三是提高醫(yī)院病種質(zhì)量管理能力、疑難重癥收治能力，進(jìn)一步優(yōu)化病種難度（CMI）結(jié)構(gòu)；四是強(qiáng)化?？萍皩２￠T診、開展線上診療，實(shí)施門診差異化服務(wù)，促進(jìn)多學(xué)科協(xié)作。通過以上措施的實(shí)施，最終實(shí)現(xiàn)收入結(jié)構(gòu)調(diào)整、醫(yī)保結(jié)構(gòu)調(diào)整、病種結(jié)構(gòu)調(diào)整“三調(diào)整”目標(biāo)。

目標(biāo)確立與目標(biāo)實(shí)現(xiàn)需要有一個(gè)堅(jiān)實(shí)的后盾做支撐。王東華表示，醫(yī)院“十四五”戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃確立及2022年工作總體思路的實(shí)現(xiàn)，主要基于醫(yī)院卓越的團(tuán)隊(duì)建設(shè)基礎(chǔ)之上。在多年發(fā)展過程中，醫(yī)院通過各種有效舉措，打造了一支“召之即來，來之能戰(zhàn)，戰(zhàn)之則勝”卓越管理團(tuán)隊(duì)，這為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

卓越管理團(tuán)隊(duì)打造的秘籍

王東華表示，北大荒集團(tuán)總醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子深諳卓越團(tuán)隊(duì)建設(shè)是一道永恒的課題。他從多方面展開了闡述，包括廣納人才、實(shí)施人才能力提升計(jì)劃、建立學(xué)習(xí)型組織、融醫(yī)院文化于制度體系、調(diào)動員工積極性、建立社會責(zé)任價(jià)值取向等。

其中，他特別強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院要樹立長遠(yuǎn)辦院思想，制定明晰、可行的醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃，并讓醫(yī)院的未來清晰地呈現(xiàn)在每個(gè)管理團(tuán)隊(duì)成員面前，讓管理團(tuán)隊(duì)成員看到醫(yī)院在朝著規(guī)劃目標(biāo)持續(xù)發(fā)展，如此，極大地增強(qiáng)員工發(fā)展醫(yī)院的信心，提高員工安全感和穩(wěn)定感。

讓員工安心、放心干事業(yè)，王東華還表示，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子一方面要把醫(yī)院利益、科室利益、員工個(gè)人利益有效地關(guān)聯(lián)起來，調(diào)動員工積極性；另一方面對涉及員工切身利益的政策或制度要讓員工積極參與制定，提升制度的合理性與貫徹力。

知行合一，王東華自20世紀(jì)90年代自哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床外科系畢業(yè)后，扎根北大荒集團(tuán)總醫(yī)院，從事臨床業(yè)務(wù)、管理工作均已超過20年時(shí)間。

北大荒集團(tuán)總醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)

他坦言人才隊(duì)伍的建設(shè)進(jìn)無止境，醫(yī)院要與時(shí)俱進(jìn)做好這項(xiàng)工作，具體包括：建立公平、公正、公開的競爭平臺和晉升渠道，促使人才不斷挖掘自身的潛能，提供更好的、全面的服務(wù)；積極創(chuàng)立良好的醫(yī)院文化和核心目標(biāo)；充分挖掘醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的潛力，培養(yǎng)全面發(fā)展的綜合性人才，不斷強(qiáng)化醫(yī)院實(shí)力。

化危為機(jī) 患者體驗(yàn)因疫升級更優(yōu)

疫情重壓下，從管理中尋找突破空間，全面呈現(xiàn)管理效能，北大荒集團(tuán)總醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)改善與升級工作有著最為集中的體現(xiàn)。

醫(yī)院黨委副書記王德智介紹，醫(yī)院堅(jiān)持以患者為中心，以問題為導(dǎo)向，以改善人民群眾看病就醫(yī)感受為出發(fā)點(diǎn)，利用3年時(shí)間，通過改善環(huán)境、優(yōu)化流程、提升質(zhì)量、保障安全、促進(jìn)溝通、建立機(jī)制、科技支撐等9項(xiàng)措施，著力解決人民群眾看病就醫(yī)過程中最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題，努力做到提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

疫情之中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于社會輿論與危機(jī)事件的高度敏感地帶?！安饺胍咔榉揽爻B(tài)化階段，我們對發(fā)熱門診、發(fā)熱患者留觀區(qū)、住院患者緩沖區(qū)進(jìn)行了擴(kuò)建及優(yōu)化的工作，確保有序收治、將疫情風(fēng)險(xiǎn)降至最低?！蓖醯轮墙榻B，醫(yī)院為適應(yīng)疫情防控需要實(shí)施彈性工作制，因此更加強(qiáng)化了精準(zhǔn)防控措施，“院內(nèi)每位工作人員的形成軌跡都精準(zhǔn)到3小時(shí)以內(nèi)，有利于精準(zhǔn)研判院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，避免不必要的停診，確保群眾正常醫(yī)療需求?！?/p>

從流程到細(xì)節(jié)，北大荒集團(tuán)總醫(yī)院在疫前就大力推動的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在疫情中全面發(fā)力，“且將各項(xiàng)優(yōu)勢真正發(fā)揮到位了！”王德智介紹，在疫情較為嚴(yán)峻的時(shí)期，線上診療較好滿足了腫瘤等患者的剛性醫(yī)療需求，在院內(nèi)及社會層面獲得了一致好評，“醫(yī)生的參與積極性空前高漲，配合一系列考評措施，當(dāng)前通過線上問詢進(jìn)而入院治療的患者轉(zhuǎn)化率比疫前大幅提升?！?/p>

北大荒集團(tuán)總醫(yī)院

針對院前與院后的患者體驗(yàn)改善，醫(yī)院在預(yù)檢分診關(guān)口前移、為方便老年患者就醫(yī)增加志愿者服務(wù)的同時(shí)，建起了4個(gè)采暖等候大棚，而順應(yīng)防控要求通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院精確等候時(shí)段，患者等候就醫(yī)的舒適度與效率極大提升。面向出院患者及家屬打印病歷、結(jié)算等各類需求，醫(yī)院在院內(nèi)陽光大廳及第一住院部分別建起面向患者及社會面的一站式服務(wù)中心。

2021年建黨百年之際，醫(yī)院黨委發(fā)起了“雙一百”的便民利民號召，“包括上述措施，我們發(fā)動職能科室在院內(nèi)實(shí)施了一百項(xiàng)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)的舉措?！蓖醯轮沁€表示，改善醫(yī)療服務(wù)需要集思廣益，更需要融入專業(yè)性，比如護(hù)理品牌大賽中，“為了方便乳腺癌術(shù)后患者穿脫衣服，我們腫瘤科護(hù)士就發(fā)明了拉鏈斜縫的病號服，暖心之舉受到患者和家屬的高度認(rèn)可?！?/p>

質(zhì)量先導(dǎo) 開放式協(xié)同成就最佳醫(yī)療

作為醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的分管領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院副院長張宇同時(shí)分管醫(yī)院外科系等，他表示，醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院運(yùn)行中永恒的主題，但沒有固定的模式可以讓管理者一勞永逸。他進(jìn)而總結(jié)這項(xiàng)系統(tǒng)性的工作至少要包含以下層面：一是關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量與安全的頂層設(shè)計(jì)問題；二是關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的動態(tài)設(shè)置與管理問題；三是關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量與安全管理方法問題；四是關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量與安全動態(tài)評估與持續(xù)改進(jìn)的問題。

領(lǐng)導(dǎo)重視，指導(dǎo)思想明確；思路清晰，職責(zé)分工明確。他表示，這樣醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與安全建設(shè)才能是多維度、無死角的廣覆蓋，從院前、門診、住院、診斷、治療、出院、隨訪縱向全過程覆蓋，各科室、各部門橫向全方面覆蓋。而管理落腳點(diǎn)在人，這就要求發(fā)起人、執(zhí)行人、監(jiān)督人、考核人的職責(zé)分工要明確到位。

醫(yī)院持續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量安全年”活動。其中最為重要的是所有院級指標(biāo)要讓每一名員工知曉和遵從。

抓主要矛盾環(huán)節(jié)，醫(yī)院創(chuàng)新“外科科主任管理論壇”強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。即外科科室主任自己講科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理方法，其他科室主任提問，分管院領(lǐng)導(dǎo)點(diǎn)評。在重要的醫(yī)療質(zhì)量管理專項(xiàng)活動中，醫(yī)院注重建立跨部門協(xié)作運(yùn)行機(jī)制，使整個(gè)醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì)融為一體，打破部門壁壘，提高管理效能，提升團(tuán)隊(duì)整體管理能力。

以卓越團(tuán)隊(duì)建設(shè)為先，醫(yī)院始終以“北大荒精神”為旗幟，致力于積極培育醫(yī)療單位特有文化，堅(jiān)持生命至上、人民至上，大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神，做人民的好醫(yī)生，做黑土地上的好醫(yī)療。