王元，唐美玉，韓萌萌

(1.江蘇建筑職業(yè)技術學院，江蘇 徐州 221116；2.濟南職業(yè)學院，山東 濟南 250103；3.馬里亞諾馬科斯國立大學，菲律賓 9990005)

自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，對世界范圍內(nèi)的社會發(fā)展帶來巨大沖擊，引發(fā)了全球生命健康安全的重大危機。雖然我國的防疫工作由應急管控轉向常態(tài)化防控，但是，人們的日常生活遭到嚴重破壞。研究顯示，面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，人們會加倍關注自身的健康狀況，且容易出現(xiàn)疑病心理，懷疑自己已患病[1-2]。重大傳染病等危機事件發(fā)生后，與事件相關的群體都可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題[3]。新冠肺炎病毒很難在短時間內(nèi)消除，人類需要做好長期抗疫的準備[4]。

而大學生的身心健康不僅影響著個人和家庭，也影響著國家和社會的穩(wěn)定發(fā)展，維護大學生的身心健康成為一個持續(xù)的重點研究課題。

1 研究方法

1.1 被試

測量分為2次，均為同一所院校同一批學生，間隔1年。

2020年5月，疫情期間首次復學復課時，采用UPI量表對2019級和2020級在校生實施心理健康水平測量，共收到問卷7 448份，有效問卷6 974份，有效率為93.6%。

2021年5月，常態(tài)化防控下，采用UPI量表對2018級、2019級和2020級在校學生實施心理健康水平測量，共收到問卷8 936份，有效問卷8 410份，有效率為94.1%。

1.2 研究工具

采用樊富珉、王建中等翻譯、修訂的大學生心理健康問卷UPI，問卷包括學生的基本情況、姓名、性別、年齡、家庭情況等。問卷本身：共60個問題，基本概括了大學生的各種煩惱，包含4個測偽題(第5、20、35、50題)，其余56個項目包括神經(jīng)癥、抑郁狀態(tài)以及神經(jīng)分裂癥傾向3個維度，其中有2個關鍵性項目：第16題“常常失眠”和第25題“想輕生”。附加題：主要了解被試者對身體健康狀態(tài)的總評價以及是否接受過心理咨詢和治療，有什么咨詢要求。UPI采用“是”“非”式選擇，肯定記1分，否定記0分，除測偽題以外的56個題得分總和就是UPI總分，最高得分為56分，最低為0分。

問卷完成后，可以將學生分為以下三類。第一類：滿足任一條件者，25分≤UPI總分；第25題選“是”；輔助題選“是”多于2題；明確提出需要咨詢。第二類：20分≤UPI總分<25分；第8、16、26題選“是”多于1題；輔助題中有一題選“是”。第三類：除前兩類外都歸為第三類。

1.3 施測過程

2020年5月，江蘇某學院全面復學復課，對學校心理輔導員進行UPI問卷調(diào)查注意事項培訓，并由心理輔導員組織學生開展測試。通過問卷星平臺轉發(fā)二維碼，一個星期之內(nèi)完成問卷調(diào)查。2021年5月，以同樣方式再次對該院校的學生進行施測。

1.4 統(tǒng)計方法

應用 SPSS23.0統(tǒng)計分析軟件，采用一般描述性分析和相關分析，對比分析疫情期間首次復學時與常態(tài)化防控下的心理健康水平。以P<0.05為差異標準，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 疫情期間首次復學時的心理健康狀態(tài)

2.1.1 心理健康得分情況

疫情期間首次復學時，大學生心理矛盾沖突大、狀態(tài)差，嚴重影響正常生活、學習且存在自殺意向的比例為4.72%(329/6 974，高于25分)；存在一定心理問題，但仍能夠維持正常學習和生活比例為10.88%(759/6 974，20分至25分)。疫情期間，大學生心理健康總均分為(7.91±8.18)分。

2.1.2 人口學因素分析

采用單因素方差分析方法，結果發(fā)現(xiàn)，大學生的心理健康狀況在性別、年級、家庭類型、留守、低保等人口學因素上存在顯著差異，在生源地、獨生子女兩個方面不存在顯著差異(見表1)。

表1 疫情期間首次復學時大學生心理健康水平得分比較

2.2 常態(tài)化防控下大學生心理健康狀況

2.2.1 心理健康得分情況

常態(tài)化防控下，大學生心理矛盾沖突大、狀態(tài)差，嚴重影響正常生活、學習且存在自殺意向的比例為2.99%(243/8 412，高于25分)；存在一定心理問題，但仍能夠維持正常學習和生活比例為4.82%(406/8 412，20分至25分)。常態(tài)化防控下大學生心理健康總均分為(13.92±10.27)分。

2.2.2 人口學因素分析

采用單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，大學生的心理健康狀況在性別、年級、家庭類型、留守等人口學因素上顯著差異。在生源地、獨生與否、低保等因素上差異不明顯(見表2)。

表2 常態(tài)化防控下大學生心理健康水平得分比較

2.3 相關分析

結果顯示，大學生疫情期間首次復學時與常態(tài)化疫情防控下心理健康狀況(總分)呈顯著正相關(r=0.368，p<0.001)，各因子得分均呈顯著正相關，相關系數(shù)為0.231～0.355。

3 討論

調(diào)查結果顯示，2020年5月，疫情期間首次復學時存在嚴重問題、有自殺意向的檢出率為4.72%，2021年5月，常態(tài)化防控下的檢出率為2.99%，兩者相比，檢出率明顯降低。疫情期間首次復學時大學生存在一定心理問題，但仍能維持正常學習和生活的檢出率為10.88%，常態(tài)化防控下的檢出率為4.82%，檢出率明顯降低。從數(shù)據(jù)可見，新冠肺炎疫情對大學生的心理影響較大，導致部分大學生產(chǎn)生強烈的痛苦體驗甚至出現(xiàn)自殺意向。面對危險的、強烈的應激源刺激，個體心理會產(chǎn)生恐懼并伴隨恐慌行為，造成學生的情感痛苦與心理波動[6]。在國家、社會和學校提供了較多的心理救助后，使得常態(tài)化防控下的大學生心理健康狀況明顯改善，水平明顯提升。總之，面對新冠肺炎疫情這種重大公共突發(fā)衛(wèi)生事件，大多數(shù)大學生擁有良好的調(diào)節(jié)能力，采取有效的方法應對疫情帶來的負面影響，保持良好的身心狀態(tài)，但依然存在部分學生無法有效應對，出現(xiàn)各種心理問題的情況[6]。經(jīng)過一年的心理健康救助，常態(tài)化防控下大學生的心理健康水平明顯提升。這說明國家、政府、學校和家庭的保護措施行之有效，需要構建更加科學合理的教育體系維護大學生的身心健康，提高心理應激能力與調(diào)節(jié)能力，保障大學生健康成長成才。

相關分析結果顯示，疫情期間首次復學時的心理健康教育水平(總分、各因子分)與常態(tài)化防控下的心理健康狀況均呈顯著正相關，這說明常態(tài)化防控下大學生心理健康水平受到首次復學時心理狀況的影響。一是疫情的出現(xiàn)激發(fā)了大學生的心理問題，長期缺乏有效的處理方法而出現(xiàn)挫敗感甚至嚴重問題(自殺意向)；二是疫情的出現(xiàn)加重了他們原本的心理問題，在面對突發(fā)的疫情危機時調(diào)節(jié)應變能力和恢復能力更弱，壓力更大、情感更痛苦，最終使原本的問題更嚴重。研究表明，暴露于創(chuàng)傷事件是個體在再次遭遇創(chuàng)傷時發(fā)生創(chuàng)傷后應激障礙(PTSD)的危險因素。這也說明，疫情發(fā)生后，經(jīng)過政府、社會、學校的正確引導與心理救助，大大降低了存在心理問題學生的比例。

調(diào)查結果顯示，疫情期間首次復學時與常態(tài)化防控下，大學生心理健康水平均存在顯著的性別差異、年級差異、單親與否差異、留守與否差異。男生的心理健康水平高于女生。面對疫情危機時，男生更愿意承擔責任，理性分析疫情的危害，用實際行動投身抗疫戰(zhàn)爭，女生可能會過度討論疫情的負面影響，出現(xiàn)消極情緒。年級差異中，大三學生的心理健康水平最低，主要是擔心畢業(yè)論文做不好影響畢業(yè)，且疫情增加了就業(yè)壓力，找到滿意工作的機會減小等。在家庭因素中，單親家庭、留守經(jīng)歷的大學生更容易出現(xiàn)心理問題，因為父母的愛護、關心較少，缺乏情感溝通與交流，他們無法獲得足夠的心理支持和家庭支持，為人處世的態(tài)度更消極，敏感性更強，沒有足夠的安全感和能力去應對新冠肺炎疫情，更容易出現(xiàn)心理問題。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，常態(tài)化防控下低保家庭的學生不存在顯著差異，而疫情期間復學時存在顯著差異。生源地、是否獨生子女的大學生心理健康水平?jīng)]有差別，疫情面前，人人自危。

4 對策

4.1 體系構建

學校心理健康教育網(wǎng)絡如圖1所示。

4.2 各級體系職責

4.2.1 學校的宏觀統(tǒng)領作用

借助大學生心理健康指導中心開展工作，結合學生心理狀況和心理健康教育工作實際情況，對全校大學生心理健康教育工作進行短、中、長期規(guī)劃，制訂每學年工作計劃并組織實施；加強全校心理健康教育隊伍建設， 不斷完善學校、 學院、班級、宿舍的四級心理健康教育網(wǎng)絡及心理危機干預體系；廣泛開展大學生心理健康教育普查與心理問題篩查，建立個人心理檔案，重點關注和定期追蹤有嚴重心理問題的學生等。

圖1 學校心理健康教育網(wǎng)絡

4.2.2 二級學院的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用

制訂學院心理健康教育工作計劃，總結匯報學院心理健康教育工作，建立和完善學院心理健康教育工作的各項規(guī)章制度和工作流程；做好學院心理輔導工作隊伍的建設、培養(yǎng)、管理和考核；加強心理健康知識的宣傳和普及，拓展傳播渠道，自主開展心理健康教育活動，增強學生心理健康知識，提升學生心理調(diào)適能力，積極組織學生進行心理健康自助互助；配合大學生心理健康指導中心開展學生心理普查，了解學生心理健康狀況，實施分類引導，把解決思想問題、心理問題與解決實際問題結合起來，在關心呵護和暖心幫扶中開展教育引導；開展學生一般性心理問題的日常輔導、訪談和管理工作，及時做好工作記錄和檔案管理等。

4.2.3 班級的組織實施作用

宣傳、普及心理健康知識，根據(jù)班級實際情況舉辦心理健康教育相關活動；關注本班學生心理動態(tài)，及時向班主任、輔導員反饋本班學生心理健康狀況相關信息，協(xié)助班主任、輔導員做好班級心理健康教育工作；接受大學生心理健康指導中心、二級學院組織的相關培訓，提高朋輩心理輔導能力；配合大學生心理健康指導中心、二級學院開展心理危機預防與干預工作；動員組織班級同學積極參與心理健康教育的各項活動；班級心理委員應加強與輔導員、班主任和宿舍長之間的聯(lián)系，建立暢通的信息溝通渠道；以滿腔的熱情、真誠的態(tài)度對待每一位同學。禁止宣揚非科學的理論和方法；注重維護自身的心理健康，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；工作中嚴格遵循保密原則。

4.2.4 宿舍的相互支持作用

關注本宿舍同學在學習和生活中的心理動態(tài)，及時向班級心理委員、班主任、輔導員匯報；宣傳、普及心理健康知識，在宿舍營造良好的人際關系氛圍；協(xié)助班級心理委員、班主任、輔導員做好宿舍成員的心理健康教育與輔導工作；接受大學生心理健康指導中心和學院組織的專題培訓，提高朋輩心理輔導能力；協(xié)助大學生心理健康指導中心和輔導員對有心理健康狀況問題的學生進行重點關注和幫助；工作中嚴格遵循保密原則。

5 結語

綜上所述，心理健康是大學生健康成長的重要保障，新冠肺炎疫情嚴重影響了大學生的心理健康水平，全體教育工作者要保持高度責任感與緊迫感，積極做好防疫期間的大學生心理援助。深入貫徹落實《高等學校學生心理健康教育指導綱要》，優(yōu)化整合校內(nèi)心理教育資源，打造宏觀與微觀相結合的學?！獙W院—班級—宿舍四位一體的心理支持系統(tǒng)，實現(xiàn)以預防為主、治療為輔、全方位保障的大學生心理健康教育格局，真正做到心理問題早發(fā)現(xiàn)、早干預、早解決，切實促進學生身心健康成長，為社會主義事業(yè)培養(yǎng)更多健康發(fā)展的建設者和接班人。